3. Основы стоматологической терапии

66

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 1. Лечение электричеством.

67

б

4. Воздействие на жевательную мышцу. Электрод площадью 4 см² накладывают в области скуловой дуги на 0,5 см впереди козелка уха, второй электрод такой же площади располагают в области угла нижней че­ люсти. Сила тока максимально переносимая. Приме­ няют двухтактный непрерывный ток 1 мин, «корот­ кий период» - 2 мин, со сменой полярности. Время воздействия до 6 мин.

5. Воздействие на околоушную слюнную железу. Два «точечных» электрода площадью по 2-3 см² на­ кладывают на кожу в области проекции полюсов же­ лезы. Применяют силу тока, достаточную для появле­ ния ощущения выраженной вибрации. Время воздей­ ствия в пределах 10 мин. На курс лечения назначают до 6-12 процедур.

6. Воздействие на лицо при невралгии тройнич­ ного нерва (рис. 23). Электрод в виде «Полумаски Бергонье» площадью 300 см² помещают на поражен­ ную сторону лица, вто­ рой электрод такой же площади — на шейный отдел позвоночника. Подбирают силу тока, достаточную для появле­ ния выраженного, но безболезненного ощуще­ ния вибрации. На курс лечения назначают до 15 воздействий через день.

Существуют и другие методики (рис. 24, 25)

Рис. 23. Флюктуоризация тройничного нерва

а, в, г

Рис. 24. Флюктуоризация парадонта:

а - продольная методика; б - сегментарная; в - рефлекторная;

г - поперечная

Рис. 25. флюктуоризация мимических мышц

69

68 Основы стоматологической физиотерапии

П еременные электрические токи высокой частоты

Дарсонвализация — это лечение высокочастым (100— 300 Гц) импульсным переменным синусоидальным то­ком высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА). При этом интервалы между отдельными им­пульсами тока во много раз больше длительности им­пульсов. Данные токи были впервые получены фран­цузским физиологом, физиком д'Арсонвалем в 1892 г.

Физиологическое действие токов д'Арсонваля.

При местной дарсонвализации, когда контакт меж­ду кожей и электродом неплотный, с него на кожу проскакивает поток мелких искр. Пациент испытыва­ет при этом легкое покалывание, происходит расши­рение сосудов, ускорение микроциркуляции, кожа краснеет. Вследствие малой силы тока ощущение теп­ла слабо выражено. Токи д'Арсонваля влияют на тро­фику тканей, повышают тканевой обмен, действуют болеутоляющею, противоспастически на сосуды и сфин­ктеры. В коже и слизистой оболочке полости рта вы­являются круглоклеточная инфильтрация и очаги мик­ронекрозов, что вызывает неспецифическую активиза­цию защитных тканевых процессов. Если электрод непосредственно контактирует с тканью, то образует­ся тихий электрический разряд, который обладает меньшим физиологическим действием, чем искровой разряд.

При местной дарсонвализации проявляются сегмен­тарные и общие рефлекторные реакции, так как из зоны воздействия афферентная импульсация поступа­ет в центральную нервную систему, а оттуда эфферен­тным путем происходит регулирующее рефлекторное