Глава 1. Лечение электричеством.

19

_•О

9. Системные заболевания крови.

10. Кахексия.

11. Индивидуальная непереносимость.

12. Вторая половина беременности.

13. Наклонность к кровотечениям.

14. Фармакологические противопоказания к назна­ чению препарата.

15. Лихорадочное состояние.

Примечание. Показания к применению лекарствен­ного электрофореза суммируются с показаниями для гальванизации и данного лекарственного вещества.

Аппараты

Для проведения гальванизации и лекарственного электрофореза используют аппараты:

• гальванизатор настенный (АГН-32);

• аппарат гальванизации портативный АГП-33;

• «Поток-1» (рис. 1);

• гальванизатор ротовой ГР-1М, ГР-2 (рис. 2);

• ГЭ-5-03 и др.

В зависимости от введения препаратов различают назубной, наддесневой и внутриносовой электрофорез, ионный (гальванический) «воротник» по Щербаку и ДР-

В стоматологической практике наиболее часто ис­пользуется аппарат для гальванизации ГР-2. Гальва­низацию и лекарственный электрофорез дозируют по плотности тока, времени и числу про— цедур на курс лечения. Терапевтическая плотность тока в полости рта составляет 0,1—0,5 мА/см², у детей — 0,05 мА/см². Время воздействия - 20—30 минут. Курс лечения — до 30 процедур.

Рис. 1. Аппарат «Поток-1»:

1 - миллиамперметр для измерения силы тока с делениями

шкалы от 0 до 5 мА (от 0 до 50 мА);

2. - сигнальная лампочка;

3. - ручка потенциометра для регулирования силы тока;

4. - ручка-переключатель шунта миллиамперметра на 5 и 50 мА;

5. - выключатель сети;

6. - две клеммы с обозначениями «плюс» (+) и «минус» (-) для

подключения токонесущих проводов с электродами;

7 - шнур для включения аппарата в сеть, находящийся на нижней

стенке. Порядок включения и выключения аппарата «Поток-1» такой же, как и для аппаратов типа АГН. Переключатель напряжения на 127 и 220 В, находится на задней стенке

Для контактной электротерапии в стоматологии при­меняют пластинчатые, ротовые и десневые электроды (малые — 2—3 см., средние — 3—5 см, и большие — 8-10 см).

Электроды могут быть прямоугольной или специ­альной формы). Активный электрод для воздействия на пульпу представляет собой тонкий, покрытый хлор­виниловой изоляцией провод с ватным тампоном, ко­торый вводят в полость зуба. При заболеваниях не­рвов применяют электроды для наложения по точкам

20

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 1. Лечение электричеством...

21

Рис. 2. Схема панели управления аппарата ГР-2:

1 - миллиамперметр для измерения силы тока с делениями

шкалы от 0 до 5 мА;

2. - регулятор тока;

3. - пружинные кнопки А и П для фиксации вилок, которыми

оканчиваются провода электродов;

4. - глазки сигнальных ламп А+ и А-;

5. - кнопка включения и выключения тока;

6. - кнопка переключения полярности выходных гнезд А±.

На задней стенке находятся ввод сетевого шнура и держатель предохранителя

Рис. 3. Электроды:

а - расщепленные активные электроды, б - одиночные активные электроды

(это свинцовая круглая пластинка диаметром 3-5 см. к центру которой припаян провод). Пластинка покры­та слоем ваты толщиной 1,5 см и обшита марлей. Для фиксации электрода пальцем нашита тонкая перчаточ­ная резина на плоскость электрода, обращенная к про­воду. Для электродиагностики нерва, электростимуля­ции мышц лица в качестве электродов используются пуговчатый электрод площадью 1 см². При электросне используют две пары электродов — глазничную и за­тылочную — это металлические чашечки с вложенны­ми в них влажными ватными тампонами.

Электрод для гальванизации состоит из металличес­кой пластинки и прокладки из ряда слоев гидрофиль­ной хлопчатобумажной ткани (байка, фланель) толщи­ной 1—1,5 см, на 2—3 см большую во всех направлени­ях металлической пластинки электрода. В полости рта прокладкой может служить марлевая полоска бинта из 10-12 слоев, ее помещают на свинцовую пластин­ку, концы которой заворачиваются под пластинку. Про­кладки ротовые и десневые предназначены для одно­разового использования. Провода с пластинками и кол­пачками используются многократно, т.к. они стерили­зуются кипячением. Электроды соединяют с аппара­том для гальванизации проводами со специальны­ми зажимами. Концы про­водов, предназначенные для соединения с аппара­том, снабжают наконечни­ками. Для лечения заболе­ваний пародонта применя­ют одиночные электроды или расщепленные для

одновременного лечения Рис. 4. Наддесневой верхней и нижней челюс- электрофорез. ти (оис 4) Фиксация активных электродов

' '" на верхнюю и нижнюю челюстях

22

Основы стоматологической физиотерапии