Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Судебная медицина / Судебно_медицинская_гименология_2001

.pdf
Скачиваний:
8
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
40.2 Mб
Скачать

П р и ч и н а ми столь значительного количества указанных де­ фектов и ошибок, на наш взгляд, являются: 1) недостаточное зна­ ние судебно-медицинских экспертов методики производства су- дебно-гинекологических экспертиз и неквалифицированная оцен­ ка полученных данных; 2) отсутствие специальных измеритель­ ных и оптических устройств и приборов, целенаправленно разра­ ботанных для целей исследования девственной плевы; 3) отсутст­ вие в «Правилах судебно-медицинской акушерско-гинекологиче- ской экспертизы» четких критериев и методики оценки различных состояний девственной плевы, что следует учесть при составле­ нии проекта новых «Правил судебно-медицинского определения половых состояний женщин».

Убедительным примером ошибки судебно-медицинского эксперта из-за недостаточного знания методики исследования со­ стояния девственной плевы и неквалифицированной интерпрета­ ции полученных данных является следующее наблюдение из на­ шей экспертной практики.

Мною

совместно

с

преподавателями

кафедры

 

судебной

ме­

дицины

была

 

проведена

судебно-медицинская

 

экспертиза

потер­

певшей

Н.,

16,5

лет,

для

решения

вопроса:

нарушена

ли

целост­

ность

девственной

 

плевы?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обстоятельства

дела.

Восемь

лет

назад

(от

момента

на­

шей повторной

экспертизы)

К,

27 лет,

 

приговором

областного

суда был осужден к 15 годам

лишения свободы

за

изнасилование

малолетней

(потерпевшей

Н.

тогда

было

8

лет).

 

 

 

 

 

Первичная

экспертиза

Н.

проведена

вскоре

после

преступ­

ления

судебно-медицинским

экспертом,

имеющим

малый

стаж

работы,

 

совместно

с

опытным

врачом-гинекологом.

 

 

 

 

Из

заключения

первичной

экспертизы:

«Девочка

 

Н.

осмот­

рена в гинекологическом отделении на кресле с участием

врача-

гинеколога

Б.

 

Кожные покровы

чистые,

без

каких-либо

повреж­

дений.

Наружные

половые

органы

сформированы

правильно.

Сли-

164

зистая преддверия влагалища влажная. Девственная плева коль­

цевидной

формы

средней

мясистости

-

высотой

до

0,6

см.(?) По

свободному

краю

девственной плевы

на

2- и 11-часовых

радиусах

имеются

разрывы

 

в

виде

ран,

края

их

кровоподтечные,

утолщены

за

счет

отека,

 

в

окружности

точечные

кровоизлияния.

Разрывы

доходят

 

до

основания

девственной

плевы

на

глубину

до

0,5 см.

Ка­

ких-либо

других

повреждений

в

области

половых

органов

и

на

те­

ле

не

обнаружено.

При исследовании мазков и тампона с

содер­

жимым

 

влагалища

спермы

не

 

обнаружено.

На

брюках,

трусах

подсудимого

и

на

трусах

потерпевшей

обнаружена

сперма

А (II)

группы,

 

которая

могла

образоваться

от

подсудимого

К.

(группа

его

крови

А

(II)).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В

выводах

экспертизы

указано:

«Анатомическая

 

целост­

ность

девственной

плевы

 

нарушена,

на

что

указывают

свежие

разрывы

 

на

11-

и

3-часовых

радиусах

с

кровоподтечными

краями

иточечными кровоизлияниями. Указанные разрывы могли обра­

зоваться

от

воздействия твердого и

тупого

предмета,

возмож­

но, при

введении

напряженного полового члена

во

влагалище,

воз­

можно,

в

срок,

не противоречащий

указанному

в

постановлении

о назначении экспертизы. Каких-либо

повреждений

на

теле

не

имеется».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всудебном заседании факт преступлений (изнасилование)

обосновывался

данными указанной

судебно-медицинской

экспер­

тизы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спустя 8,5 лет в школе,

где училась

потерпевшая Н,

прово­

дился

медицинский

осмотр

школьниц

с

участием

врача-акушера-

гинеколога. Н. в то время

было

16,5

лет,

и при

ее осмотре

врач

не обнаружила

каких-либо

давних повреждений девственной пле­

вы.

Это

обстоятельство

стало

известно

матери

осужденного,

и

уголовное дело направлено на доследование,

в связи с чем была на­

значена

повторная

комиссионная

судебно-медицинская

экспер­

тиза.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 6 5

 

При

проведении

этой экспертизы

нами

обследована

не

толь­

ко

потерпевшая

К

16,5

лет,

но

и

осужденный К,

которому к

этому

времени было

уже

35

лет.

 

 

 

 

 

 

 

 

При

обследовании указанных

лиц

 

использовались

оптические

и

измерительные

приборы

и

приспособления

(капилляроскоп,

гиме-

носкоп,

гименофораменометр,

специальный

штангенциркуль

и

др.).

 

При

экспертизе

потерпевшей

К

установлено:

 

наружные

половые

 

органы

анатомически развиты

правильно.

 

Преддверие

влагалища глубокое. Девственная плева кольцевидной формы с

крупноволнистым

свободным

краем,

 

высотой

 

справа

до

0,9-1,0,

слева

- 0,7-0,8 см.

Сегмент

плевы

 

соответственно

5-

и 7 - часо­

вым радиусам выступает вперед в

 

преддверие

влагалища

в

виде

гребня

полукольцевидной

формы,

в

 

верхней

части

 

которого

за­

канчивается

 

сосочком,

 

соответственно

 

6-часовому

радиусу.

 

 

 

 

Соответственно

2-

 

и

11-часовым

радиусам

 

расположены

углубления свободного края глубиной 0,2 см,

без каких-либо

уплот­

нений,

 

белесоватости,

одинакового

 

цвета

и

консистентности

с

другими

отделами

плевы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ткань

 

плевы

умеренно

эластичная,

 

окружность

отверстия

плевы

-8,5

см.

Каких-либо рубцовых

 

изменений

на

плеве

и

слизи­

стой

оболочке

преддверия

влагалища

 

не

 

обнаружено.

 

 

 

 

 

 

При

экспертизе

осужденного

К:

окружность

 

полового

чле­

на

в

области

головки

в

состоянии

покоя

-11

 

см,

при

эрекции

-

14

см.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

На основании

анализа

материалов

уголовного

 

дела

и

дан­

ных,

полученных

при

 

производстве

судебно-медицинских

эспер-

тиз

 

потерпевшей

и

осужденного,

 

 

установлено:

 

анатомическая

целостность девственной плевы у К,

 

16,5

лет,

не

 

нарушена,

и

половой

акт,

когда

ей

было

8

лет,

 

с

ней

не

совершался

и

не

мог

быть совершен без глубокой дефлорации

 

и

 

других

 

повреждений

половых

органов.

Этот

вывод

подтверждался

не

только

анато­

мической

формой,

измеренной

растяжимостью

 

девственной

пле-

166

вы,

а

очевидным

несоответствием величин

окружности

отвер­

стия

девственной

плевы

у

Н.

в

восьмилетнем

возрасте (по

науч­

ным

данным,

для

девочек

7-11 лет средняя

окружность

отвер­

стия

плевы

составляет

от

2,8

до

3,4 см) и

окружности

полового

члена у

осужденного К.

(14,0 см).

 

 

 

Механизм образования морфологической картины, обнару­ женной при первичной экспертизе и неправильно оцененной ма­ лоопытным экспертом и акушером-гинекологом, может объяс­ няться следующим образом: в области наружных половых орга­ нов и особенно слизистой преддверия влагалища в момент пре­ ступления имело место механическое воздействие в виде трения половым членом (наличие спермы на одежде), в результате чего возникли осаднения и точечные кровоизлияния. Кровь из осадненных участков в виде свертков попала в естественные углубле­ ния плевы соответственно 2- и 11-часовым радиусам. Эти свертки крови были ошибочно приняты экспертами за «свежие» разрывы девственной плевы. На основании результатов повторной комис­ сионной экспертизы действия осужденного К. при повторном рас­ смотрении квалифицированы судом как совершение развратных действий.

167

Глава X.

О Б Щ И Е МЕТОДИЧЕСКИ Е Р Е К О М Е Н Д А Ц И И ДЛ Я СЛЕДОВАТЕЛЕЙ

Главой 18 УК РФ «Преступления против половой неприкос­ новенности и половой свободы личности» предусмотрены следую­ щие виды половых преступлений: ст. 131 - Изнасилование; ст. 132 - Насильственные действия сексуального характера; ст. 133 - Понуж­ дение к действиям сексуального характера; ст. 134 - Половое сно­ шение и иные действия полового характера с лицом, не достигшим 14-летнего возраста; ст. 135 - Развратные действия. Объектами судебно-медицинской экспертизы по данной категории преступле­ ний практически всегда должны быть: 1) потерпевшее лицо; 2) по­ дозреваемое лицо; 3) вещественные доказательства биологическо­ го происхождения.

Анализ многочисленных уголовных дел по факту соверше­ ния половых преступлений показывает, что следователи весьма редко назначают судебно-медицинскую экспертизу подозреваемо­ го лица. Это совершенно неправильная позиция органов следст­ вия. Современные научные достижения в области судебной меди­ цины позволяют при экспертизе подозреваемого лица получить значимые доказательства. Поэтому по каждому конкретному делу следователь должен проконсультироваться с судебно-медицинским экспертом по поводу производства такой судебно-медицинской экспертизы подозреваемого лица и определить круг вопросов под­ лежащих разрешению.

Ст. 1 3 1 . - Изнасилование

Вопросы судебно-медицинскому эксперту при назначении экспертизы потерпевшей:

1. Был или не был совершен с потерпевшей половой акт?

2. Имеются ли на теле потерпевшей телесные повреждения?

168

Если имеются, то определить их характер, локализацию и механизм возникновения каждого повреждения.

Решение вопроса о механизме возникновения каждого по­ вреждения на теле дает возможность реконструировать процесс взаимодействия между потерпевшей и насильником.

Если имеются предварительные данные о якобы использо­ вании преступником беспомощного состояния потерпевшей, то следует поставить вопрос: не находилась ли потерпевшая в бес­ помощном состоянии в результате травмы, воздействия какоголибо лекарственного вещества или в результате какого-либо ино­ го воз-действия на потерпевшую. Нелогично ставить следовате­ лем вопрос о фактенарушения целостности девственной плевы и о наличии во влагалище потерпевшей спермы. Нецелесообраз­ ность и нелогичность постановки следователем указанных вопро­ сов объясняется тем,что дефлорация и наличие спермы в содер­ жимом влагалища являются медико-биологическими критериями совершения полового акта, а понятие «половой акт», как извест­ но, является медико-биологическим. Поэтому установление этих критериев и их анализ входят только в компетенцию судебномедицинского эксперта, а не следователя.

Вопросы судебно-медицинскому эксперту при назначении экспертизы подозреваемого:

1. Имеются ли на теле подозреваемого телесные поврежде­ ния? Если имеются, то определить их характер, локализацию и механизм возникновения каждого повреждения. Решение вопроса о механизме повреждений на теле подозреваемого позволяет бо­ лее реально реконструировать процесс сопротивления жертвы пре­ ступления.

2. Имеются ли признаки недавного совершения полового

акта.

Вопросы судебно-медицинскому эксперту при назначении 'жспертизы вещественных доказательств:

169

1. Имеются ли на ... (указываютс части тела) следы спермы? Если имеются, то могут ли они произойти от подозреваемого ...

(указываются фамилия, имя и отчество подозреваемого)?

2. Имеются ли на ... (указываютс части тела) следы крови? Если имеются, то произошли ли они от потерпевшей или подоз­ реваемого... (указываются фамилия, имя и отчество подозревае­ мого)?

3. Обнаруженный объект, похожий на волос, является ли во­ лосом? Если это волос, то с какой части тела? Какие изменения имеются на волосе (волосах)? Может ли указанный волос (воло­ сы) произойти от потерпевшей или подозреваемого ... (указыва­ ются фамилия, имя и отчество подозреваемого)?

4. Имеются ли в подногтевом содержимом кровь, клетки тканей, клетки эпидермиса, эпителия? Если имеются, то к какой группе они относятся и могут ли произойти от потерпевшей, по­ дозреваемого... (указываются фамилия, имя и отчество подо­ зреваемого)?

Весьма полезной рекомендацией для следователей следует считать приглашение врача (судебно-медицинского эксперта, или акушеро-гинеколога, или врача другой специальности) для уча­ стия в допросе потерпевшей и подозреваемого, особенно, если потерпевшая несовершеннолетняя. Врачу прежде всего в большей степени удается психологически подготовить потерпевшую к рас­ сказу о происшедших интимных отношениях, чтобы в процессе допроса уточнить ряд весьма интимных моментов. При участии в допросе подозреваемого лица врач поможет следователю выяс­ нить целый ряд медико-биологических вопросов, правильно и целенаправленно сформулировать вопросы, адресованные подоз­ реваемому при его допросе.

Доказательством целесообразности тесного взаимодействия следователя и судебно-медицинского эксперта может служить пример и нашей экспертной практики:

170

 

Группа

из

 

трех

молодых

парней

пригласила

С,

15

 

лет,

в

квартиру

одного

из

них.

 

После

распития

 

спиртных

напитков

парни раздели

С.

и каждый из них пытался совершить половой

акт,

нанося

ей

незначительные телесные

повреждения.

 

При

пер­

вичной

судебно-медицинской

 

экспертизе

нарушения

целости

дев­

ственной

плевы

у

С

 

не

установлено.

 

Однако

девственная

плева у

нее была легкорастяжимой и теоретически

допускающей

воз­

можность

совершения

полового

акта

без

дефлорации.

В

содер­

жимом

влагалища

спермы

 

не

обнаружено.

 

Такое

состояние

дев­

ственной

плевы

 

и отсутствие спермы во влагалище (исследова­

ние

содержимого

влагалища

производилось

через

18

часов

после

события)

не

позволяло

 

судебно-медицинскому

 

эксперту

 

выска­

зать категорическое суждение о факте

несовершения

или

 

совер­

шения

полового

 

акта

с

 

потерпевшей.

 

Подобное

заключение

не

удовлетворяло

следователя.

 

При

очередных

 

допросах

 

потерпев­

шая

упорно

заявляла

о

том,

что

все

трое

 

совершали

половой

акт.

Подозреваемые

же

 

категорически

утверждали,

что

 

никто

из них не совершил с С.

 

полового

акта,

так

как

из-за

опья­

ненного

состояния

и

низкой

температуры

в

квартире

ни

у

кого

из

них

не наступала

эрекция,

хотя

попытки

совершить

половой

акт

у

них

были.

Была

 

назначена

повторная

судебно-медицинская

экспертиза,

при

 

которой

у

 

С.

было

произведено

детальное

изме­

рение

величины

 

отверстия

 

неповрежденной

девственной

плевы

с

учетом

 

степени

 

растяжимости

ее

 

тканей.

 

При

судебно-меди­

цинской

экспертизе

 

подозреваемых

совместно

 

с

сексопатологом

была

измерена

 

окружностью

эрегированного

 

полового

 

 

члена.

Анализ

значительной

несоразмерности

 

величин

 

между

 

окружно­

стью

отверстия

девственной

плевы

 

и

окружности

полового

чле­

на

в

области

 

короны головки каждого подозреваемого позволил

исключить возможность совершения полового акта

(введение

по­

лового

члена

во

влагалище) без причинения разрывов девственной

плевы. При повторных допросах С.

 

с

участием

судебно-меди­

цинского

эксперта

было

обращено

внимание

следователя

 

на

то,

171

что С. из-за незнания элементарных сведений об анатомии и фи­ зиологии половых органов принимала за половой акт сам факт прикосновения половым членом к ее половым органам в сочетании

сприкосновением тела каждого подозреваемого с ее телом. До

случившегося в интимных отношениях никогда не была.

Ст. 132. - Насильственные действия сексуального характера

Часть 1 этой статьи предусматривает мужеложство, лесби­ янство или иные действия сексуального характера с применением насилия или с угрозой его применения к потерпевшему (потерпев­ шей) или к другим лицам.

Мужеложство — преступление, относящееся к одному из видов гомосексуальных действий; насильственное удовлетворе­ ние полового влечения мужчиной с другим мужчиной. В настоя­ щей работе не рассматривается исходя из темы монографии.

Лесбиянство - преступление, относящееся к одному из ви­ дов гомосексуальных действий; насильственное удовлетворение полового влечения одной женщиной с другой. Сам процесс дос­ тижения полового удовлетворения заключается в раздражении эрогенных зон на теле и в области половых органов путем взаим­ ных ласк, взаимном онанизме, трении половых органов, куннилигвуса (щекотании кончиком языка клитора), анилингвуса (раз­ дражении языком слизистой оболочки заднепроходного отвер­ стия, области промежности) и другие действия.

Лесбиянство может быть квалифицировано как преступле­ ние л и ш ь при одном механизме его совершения: женщина, совер­ шающая преступление, должна играть роль активной партнерши, каким-то способом готовить жертву к будущим действиям, о ко­ торых жертва будущего преступления не догадывается или не по­ нимает смысл и последствий такой подготовки. Жертва преступ­ ления лишь позже начинает осознавать себя соучастницей гомо­ сексуальных действий, понимать свою роль. В случае жесткого

172

отказа от дальнейших действий активная партнерша может при­ менить насильственные действия.

Дефлорация и другие повреждения в области половых орга­ нов могут произойти при активной грубой манипуляции пальцами активной партнерши в области преддверия влагалища и девст­ венной плевы, либо при введении пальца в отверстие девственной плевы. Если активная лесбиянка избирает своим действием иммитацию полового акта с помощью фиксированного к телу искусст­ венного полового члена, то возможны не только значительные повреждения девственной плевы (в зависимости от величины ок­ ружности искусственного полового члена и жесткости материала, из которого он изготовлен), но и разнообразные повреждения в области слизистой преддверия влагалища, самого влагалища и других областей половых органов.

Вопросы судебно-медицинскому эксперту при назначении экспертизы потерпевшей:

1. Имеются ли повреждения в области половых органов? Ес­ ли имеются, то их характер и механизм возникновения.

2. Нарушена ли целость девственной плевы? Если наруше­ на, то при каком механизме воздействия инородным предметом (пальцем, искусственным половым членом и др.).

3. Имеются ли повреждения на теле? Каков их характер, ме­ ханизм возникновения и степень тяжести вреда здоровью?

Решать отдельно вопрос о степени тяжести вреда здоровью при возникшей дефлорации нецелесообразно, так как дефлорация сама по себе является физиологическим повреждением, возникаю­ щим при введении полового члена или иного предмета в отверстие девственной плевы. А сам характер указанных действий направ­ лен не на умышленное или неосторожное причинение вреда здо­ ровью, а на удовлетворение таким способом полового влечения.

По отношению к подозреваемой (активной лесбиянке) необ­ ходимо назначить судебно-сексологическую экспертизу для выяв-

173

Соседние файлы в папке Судебная медицина