Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Судебная медицина / Судебно_медицинская_гименология_2001

.pdf
Скачиваний:
8
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
40.2 Mб
Скачать

путь

при

введении

во

влагалище

инородного

тупого

предмета,

объем

 

которого

 

превышает

 

допустимые

размеры

гименального

отверстия.

В частности,

таким предметом

могло

быть

гинеко­

логическое

зеркало.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наблюдение

4.

В.,

19

лет,

девственница,

направлена

на

об­

следование

в

областной

кожно-венерологический

диспансер

по

поводу

бытового

 

контакта

с

больным

сифилисом.

 

 

 

 

 

 

 

При

осмотре

врач-гинеколог

ввела

гинекологическое

зерка­

ло.

 

Освидетельствуемая

почувствовала

боль,

увидела

кровь

на

по­

ловых

 

органах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

При экспертизе: девственная плева кольцевидной формы,

мясистая,

свободный

край

ее

в

виде

множественных

мелких

со­

сочков.

Соответственно

3-часовому

 

радиусу

 

и

сегменту

между

5-

и

6-часовыми радиусами

-

надрывы,

края

 

их

ярко-красного

цве­

та,

 

на

9-часовом радиусе

-

разрыв,

 

идущий

до основания,

края

его

 

неровные,

кровоподтечные.

Вокруг

 

надрывов

и

разрыва

на

плеве

-

множественные

мелкоточечные

 

кровоизлияния.

 

 

 

 

 

Из

заключения:

 

1)

анатомическая

целостность

девствен­

ной

 

плевы

нарушена;

2)

с

учетом

 

обстоятельств

происшедшего,

характера

повреждений

плевы

 

и

их

локализации

следует

считать,

что

дефлорация

 

возникла

при введении во влагалище какого-либо

тупого

предмета,

возможно,

гинекологического

зеркала.

 

 

 

 

Наблюдение

5.

 

К.,

26

лет,

обратилась

к

врачу-гинекологу

по

поводу

выделений

из

половых

путей.

 

Перед

осмотром

сообщи­

ла,

что

половой

жизнью

не жила.

Несмотря

 

на

это,

врач

пытал­

ся

ввести

во

влагалище

гинекологическое

 

зеркало.

 

 

 

 

 

 

 

Освидетельствована

через

сутки

после

 

осмотра.

При этом:

девственная плева

полулунной

 

формы,

 

расположена

глубоко,

высо­

той в боковых сегментах -

0,4-0,5

см,

в

заднем

(нижнем)

 

сегменте

0,8 см.

Соответственно 3-

и

9-

часовым радиусам,

располагались

разрывы

остроугольной

формы,

 

идущие

 

до

 

основания

плевы,

 

края их

кровоподтечные,

 

поверхность

 

покрыта

свертками

крови.

 

 

 

9 4

Рис. 50. Виды и характер гименальных повреждений

А. Мелкоточечные и очаговые кровоизлияния;

Б.Осаднения;

В, Одиночный разрыв

г

д

Рис. 50. Виды и характер гименальных повреждений (продолжение)

Г.Двойной или тройной надрыв;

Д.Одиночный разрыв.

Е.Двойной разрыв

Рис. 50. Виды и характер гименальных повреждений (продолжение)

Ж. Тройной разрыв;

3.Множественные разрывы;

И.Сочетанные повреждения (надрывы и разрывы)

в

г

Рис. 51. Виды и характер экстрагименальных повреждений половых органов

А- кровоизлияния на слизистой оболочке преддверия влагалища, на

больших и малых половых губах;

Б - ссадины на

слизистой

оболочке

преддверия влагалища, на больших

и малых половых

губах; В

- разрывы

98

А

Б

В

Рис. 52. Виды комбинированных повреждений половых органов (сочетанных гименальных и экстрагименальных повреждений)

А - разрывы плевы и задней спайки; Б - разрывы плевы, задней спайки и промежности; В - разрывы

плевы и слизистой оболочки влагалища.

Рис. 52. Виды комбинированных повреждений половых органов (сочетанных гименальных и экстрагименальных повреждений)

Г- разрывы плевы, слизистых оболочек влагалища и преддверия влагалища;

Д- разрывы плевы, слизистой влагалища, задней спайки и промежности.

Рис. 58. Высокая мясистая кольцевидная девственная плева.

Недавный разрыв на 4-часовом радиусе.

Соседние файлы в папке Судебная медицина