- •Часть 1
- •521900 - Физическая культура и специальности
- •022300 - Физическая культура и спорт
- •Тема 1. Спортивная медицина как отрасль научных знаний и система медицинского обеспечения физической культуры и спорта в современных условия
- •1.1. Основные задачи спортивной медицины
- •1.2. Краткая история отечественной спортивной медицины
- •1.3. Организация медицинского обеспечения физкультуры и спорта
- •1.4. Методика врачебного контроля спортсменов
- •I. Общий и медицинский анамнез
- •II. Спортивный анамнез
- •III. Характер тренировки
- •IV. Соревнования
- •V. Какие недочеты были в тренировочном процессе
- •VI. Состояние к моменту обследования
- •Тема 2. Здоровье
- •2.1. Здоровье (общие положения)
- •2.2. Переходные состояния
- •Тема 3. Понятие «болезнь». Болезнь и снижение адаптивности организма к изменениям внешней среды. Болезнь как общая реакция организма
- •3.1. Этиология (причины болезни)
- •3.1.1. Внешние причины болезни
- •3.1.2. Внутренние причины болезни
- •3.2. Особенности иммунитета у спортсменов
- •3.3. Патогенез - механизм развития болезни
- •3.3.1. Составные части патогенеза
- •3.3.2. Основные формы возникновения, течения и исходы болезни
- •3.4. Терминальные состояния, смерть
- •Тема 4 Здоровье современного человека и двигательная активность
- •4.1. Факторы риска
- •4.2. Значение физической культуры для сохранения и укрепления здоровья человека
- •4.3. Основные двигательные режимы в системе физкультурно-оздоровительной работы
- •4.4. Врачебно-педагогический контроль в физкультурно-оздоровительной работе
- •Тема 5. Влияние спорта на здоровье
- •5.1. Значение спорта для здоровья
- •5.2. Сравнение состояния здоровья спортсменов и неспортсменов
- •5.3. Динамические наблюдения за здоровьем спортсменов
- •5.4. Факторы риска
- •1. Недочеты системы отбора и допуска:
- •2. Нарушение режима и методика тренировки:
- •3. Нарушение требований гигиены и здорового образа жизни:
- •4. Недочеты врачебного и педагогического контроля, лечебно-профилактической работы:
- •5. Специфические факторы отдельных видов спорта:
- •Тема 6. Определение и оценка физического развития спортсменов.
- •6.1. Методы исследования физического развития
- •6.1.1. Принципы определения типа конституции
- •6.2. Оценка физического развития
- •6.2.1. Метод индексов
- •6.2.2. Метод стандартов
- •6.2.3. Метод корреляции
- •6.3. Заключение о физическом развитии спортсменов
- •I. Данные соматоскопии
- •II. Данные антропометрии (см. На обороте)
- •III. Заключение
- •II. Антропометрический профиль
- •Тема 7. Методы исследования основных функциональных систем у спортсменов
- •7.1. Методы исследования нервной системы у спортсменов.
- •7.1.1 Исследование нервной системы у спортсменов
- •7.1.2. Исследование вегетативной нервной системы
- •7.1.3. Дополнительные методы исследования нервной системы
- •7.1.4. Исследование нервно- мышечного аппарата
- •7.1.5. Влияние занятий спортом на функциональное состояние нервной системы
- •7.2. Исследование функционального состояния системы внешнего дыхания
- •7.2.1. Исследование жизненной емкости легких
- •7.2.2. Функциональные пробы системы внешнего дыхания
- •7.2.3. Инструментальные методы исследования системы дыхания
- •7.3. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы у спортсменов
- •7.3.1. Общеклинические методы исследования
- •7.3.2. Дополнительные методы исследования сердечно-сосудистой системы
- •Тема 8. Основные функциональные пробы с физическими нагрузками
- •8.1. Классификация функциональных проб
- •8.2. Простые пробы (Котова - Демина, Белоковского, Серкина - Иониной, Шатохина, комбинированная проба Летунова)
- •8.3. Определение физической работоспособности
- •8.3.1. Простые и косвенные методы (проба Руфье, Гарвардский степ-тест)
- •8.3.2. Сложные методы определения физической работоспособности (велоэргометр, тредбан, тест pwc-170)
- •8.4. Пробы с максимальными нагрузками
- •8.4.1. Нагрузка ступенеобразно повышающейся мощности
- •8.4.2. Тест Новакки (р.Е. Nowacki)
- •8.5. Влияние физической нагрузки на сердечно-сосудистую систему
- •8.5.1. Общие закономерности адаптации к физическим нагрузкам
- •8.5.2. Физиологические основы мышечной работы (физическая работоспособность)
- •8.5.3. Формирование устойчивой адаптации к нагрузкам динамического и статического характера
- •8.5.4. Сосудистая система на стадии устойчивой адаптации к физическим нагрузкам
- •8.5.5. Нейрогуморальная регуляция
- •8.5.6. Реакция адаптированного сердца на максимальную нагрузку
- •8.5.7. Обратимость адаптации к физическим нагрузкам
- •8.6. Реакция кардио-респираторной системы на физическую нагрузку
- •8.7. Комплексная оценка результатов функционального исследования
- •Тема 9. Оценка показателей функционального состояния спортсменов в баллах
- •Тема 10. Контроль за состоянием тренированности
- •10.1. Понятие о тренированности и спортивной форме
- •10.2. Диагностика тренированности(общей и специальной)
- •Тема 11. Врачебно-педагогические наблюдения
- •11.1. Задачи и организация
- •11.2. Изучение организации занятий и их соответствие основным гигиеническим и физиологическим нормам
- •11.3. Определение воздействия занятий на организм и течение восстановительного периода
- •11.4. Определение специальной тренированности (метод повторных специфических нагрузок)
- •11.5. Определение специальной тренированности по методу в.Л. Карпмана и з.Б. Белоцерковского
- •Тема 12. Особенности врачебного контроля в зависимости от пола и возраста
- •12.1. Особенности растущего организма
- •12.2. Особенности врачебного контроля за юными спортсменами
- •12.2.1. Периоды возрастного развития
- •12.2.2. Динамика возрастного развития физических качеств у детей и подростков
- •12.2.3. Особенности периода полового созревания
- •12.2.4. Индивидуальные особенности юных спортсменов
- •12.2.5. Особенности тренировки и возрастные факторы риска
- •12.3. Самоконтроль*
- •12.3.1. Субъективные методы
- •12.3.2. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы
- •12.3.3. Физическое развитие
- •12.3.4. Функциональное состояние органов дыхания
- •12.3.5. Функциональные пробы
- •12.3.6. Анализ показателей самоконтроля
- •Форма 1
- •Форма 2
- •2. Спортивный анамнез
- •3. Характеристика текущего тренировочного процесса
- •12.4. Врачебный контроль за женщинами-спортсменками
- •12.4.1. Морфофункциональные особенности женского организма
- •12.4.2. Спорт и репродуктивная функция женщин
- •12.4.3. Тренировки во время менструаций
- •12.4.4. Врачебный контроль
- •12.5. Особенности врачебного контроля за лицами пожилого возраста и ветеранами спорта
- •12.5.1. Сущность старения и физиологические особенности стареющего организма
- •12.5.2. Особенности занятий
- •12.5.3. Особенности врачебного контроля
12.2.3. Особенности периода полового созревания
Это один их самых трудных периодов в жизни и развитии подростков. Степень полового созревания определяет так называемый биологический возраст, который часто (до 40% случаев) отличается от паспортного, т.е. количества прожитых лет с момента рождения. Наступление полового созревания обусловлено началом бурной деятельности эндокринной системы, и в частности половых желез. В этот период организм испытывает значительные трудности; меняется энергообеспечение, реактивность, функция центральной нервной системы, самочувствие, настроение, отношения с окружающими, ухудшается здоровье, теряется интерес к тренировке. Происходит резкое увеличение длины тела, нарушение вегетативных функций, отставание развития внутренних органов (особенно сердца) от быстрого роста длины, снижение функций и возможностей, ослабление защитных функций, напряженная реакция на физические нагрузки, часто атипическая с удлиненным восстановлением, неадекватное отношение к окружающим, неуверенность в своих силах, раздражительность. Быстро увеличивается длина и масса тела, за которыми «не успевает» развитие жизнеобеспечивающих систем. Нарушается равновесие нервных процессов и регуляции. Организм слабеет как в физическом, так и психологическом плане, очень напряжен, ослаблен, неустойчив. Теряется интерес к тренировке, меняются отношения с тренером и партнерами, снижается иммунитет. Подросток чаще болеет и получает травмы, чаще развивается кариес, гипертонические реакции, подвержен перетренированности, действию различных раздражителей, теряет уверенность в своих силах, плохо спит, особенно чувствителен к различным неблагоприятным факторам, отношению к себе. Ухудшаются спортивные результаты, меняется реакция на нагрузки, удлиняется восстановление. В мировой литературе описаны даже смертные случаи вследствие резких физических и психологических сдвигов в период полового созревания.
В это время требуется строго индивидуальный подход и теплое отношение к такому спортсмену, понимание причин его резко меняющегося поведения. Непонимание причин и попытки объяснить это «плохим характером» и «нарушением дисциплины» пагубны. Правильная, обеспеченная тренировка и доброжелательное отношение тренера, врача, товарища ускоряют «выздоровление». Проявления процессов физических и психологических сдвигов пубертатного периода крайне индивидуальны - от сравнительно небольших, быстро проходящих явлений, легко поддающихся воздействию, до тяжелого изменения физического состояния и психики. При правильной тренировке быстрее преодолеваются трудности, меньше признаки дисгармонии, изменения функционального состояния и психики. Считают, что в спортивной тренировке есть два наиболее продуктивных периода - до начала полового созревания и после его окончания. Но это отнюдь не означает прекращения тренировки в период полового созревания.
Для диагностики изменений и степени созревания применяется ряд методик. Наиболее точен рентгенологический метод, определяющий состояние и степень зрелости костной системы: сроки окостенения, и сравнение их с возрастными стандартами. Но в практической работе врача и тренера достаточно более простых, доступных в любых условиях методик. Это, прежде всего, наблюдение за появлением и развитием первичных и вторичных половых признаков: изменение голоса и гортани, степень развития наружных половых органов, оволосение лица, лобка, подмышечных впадин у мальчиков, появление и развитие молочных желез, менструаций, оволосение лобка и подмышечных впадин у девочек (это следует исследовать женщинам).
С 6 до 13-15 лет действует так называемая зубная формула - сроки прорезывания и смены зубов: первые молочные зубы появляются в 6-7 месяцев, к двум годам должно быть 20 молочных зубов. В 6-8 лет появляются первые постоянные зубы, в 13-15 лет должны быть все (кроме зуба мудрости). Принято считать ранним началом полового созревания 8-9 лет для девочек и 10-11 - для мальчиков, средним - соответственно 12-13 и 10-11 лет и поздним – 14-15 - 17-18 лет. Влияние сроков созревания на дальнейшее состояние человека точно не установлено.
Дети и подростки с ускорением роста и физического развития называются акселератами, с замедлением - ретардантами.
Акселерация проявляется не только более быстрыми темпами увеличения размеров тела, но и более ранним половым созреванием. Однако это не сопровождается соответствующим уровнем психологической зрелости. Кроме того, у части из них отмечается более частая заболеваемость, неустойчивость, ранимость и другие изменения психики. Различают гармоничную (равномерную) зрелость различных звеньев двигательного аппарата и внутренних органов (без дефектов и дисгармонии, большой годовой прирост, большие возможности органов и систем, более быстрое развитие качеств) и негармоничную (неравномерное развитие отдельных показателей физического развития, несоответствие росту развитие сердца и других внутренних органов, частая заболеваемость, ранимость, неустойчивость работоспособности и другое) акселерацию.
Поэтому стремление преподавателей ряда видов спорта (в первую очередь баскетбол, волейбол, прыжки и др.) включать таких спортсменов в команды не всегда оправданно, и они должны в каждом отдельном случае консультироваться с врачом.
Ретардация - замедление роста и физического развития также неоднозначны. Кроме того, нельзя забывать о том, что это явление может быть временным, в дальнейшем такой ребенок или подросток может по всем показателям не только догнать, но и перегнать своих сверстников.