6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Итоговый_сборник_всероссийской_научно_практической-1

ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»

У всех пациентов были различные болевые мышечные синдромы со стороны опорно-двигательного аппарата и рецидивирующие спортивные травмы. У 8 – боли различных отделах позвоночника, у 2 – tповреждение плечевого сустава, у 2 – повреждения коленных суставов, а 1 – голеностопного сустава. У всех были снижены функциональные резервы. Так, у 5 пациентов (41, 7% случаев) проба задержкой дыхания было меньше шести секунд, у остальных (58,3% случаев) снижение мышечного тонуса при тестировании возникало до десяти секунд. Таким образом, все пациенты находились плохом функциональном состоянии, чем объяснялись их плохие результаты, трудности тренировок и выступлений. У всех пациентов на первом приёме диагностировалась реакция стресса. Она у всех пациентов сопровождалась дисфункцией иммунной системы дисбалансом нейротрансмиттеров, который и определял их эмоциональное состояние. Поэтому у всех пациентов были эмоциональные дисфункции. У 8 пациентов (66,7% случаев) был избыток адреналина и норадреналина, то есть диагностировался рефлекс Моро, а у 4 пациентов (33,3 % случаев) был избыток ацетилхолина и диагностироваться рефлекс паралича при страхе. При диагностике цепей метаболизма выявлено, что у всех пациентов была блокада метаболизма на уровне превращения глюкозы в глюкозо – 6 – фосфат. При этом у 4 из них (33,3%) был повышен уровень инсулина и контринсулярных гормонов (глюкагона). У всех был повышен уровень глюкокортикоидов. В иммунном статусе был нарушен баланс интерлейкинов. При этом у 8 пациентов (66,7% случаев) был повышен ИЛ 1и 2, а у 4 (33,3% случаев) уровень ИЛ 4. Основными приоритетными причинами метаболического дисбаланса на первой коррекции были: хроническая интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов -6 человек (у 50%), вирусная инфекция у 3, висцеральная грибковая интоксикация у 2, сочетание факторов у 1. У всех пациентов приоритетным была дисфункция одного из органов брюшной полости или иммунной системы. Так у 6 – печени, у 2 – поджелудочной железы, у 2 – тимуса, у 2 – желчного пузыря. Во всех случаях эти дисфункции сопровождались мышечным дисбалансом. В контрольной группе при первом осмотре у 10 пациентов диагностировалась реакция стресса, а у 2 реакция переактивации очень низких и низких уровней реактивности. Приоритетными были также, дисфункция одного из внутренних органов и те-же причинные факторы. После устранения причин нарушения метаболизма, патогенетической и структурной коррекции в группе спортсменов в течение 7-10 дней все пациенты вернулись к тренировкам и соревнованиям. У всех повысился уровень реактивности, в организме диагностировалась реакция спокойной и повышенной активации у 9 человек, а у 3 реакция стресса и они нуждались в продолжении коррекции метаболизма. Те спортсмены, у которых уровень реактивности превысил 80 сек (9 человек) на выступлениях различного уровня показали высокие результаты, а те у которых он был менее 60 сек (3 человека), не смогли эффективно выступать на соревнованиях. В контрольной группе процесс восстановления и занимал от 2 недель до 1, 5 месяцев. При этом, во всех случаях по окончании коррекции и восстановлении оптимальных адаптационных реакции организма уровень реактивности пациентов был ниже, чем в группе спортсменов. При этом у всех пациентов проба с задержкой дыхания не превысила 60 секунди колебаласьот25 до60сек.

Обсуждение полученных результатов

У всех пациентов в группе спортсменов при первом осмотре диагностировалась реакция стресса. При этом в 41,7% случаев она была очень низких и низких уровней реактивности в 58,3% случаев. Во всех случаях причиной развития реакции стресса было воздействие одного из токсинов окружающей

190

ЛЬВОВ С.И.

«Возможности прикладной кинезиологии в восстановлении адаптационных возможностей спортсменов»

среды на фоне повышенной физической нагрузки, который вызывая реакцию стресса приводил к каскаду нарушений метаболизма во всех звеньях гомеостаза и блокаде энергетического метаболизма на уровне превращения глюкозы в глюкозо – 6 – фосфат. При этом в 33,3% случаев был повышен уровень инсулина и контринсулярных гормонов (глюкагона). У всех был повышен уровень глюкокортикоидов и наблюдался дисбаланс иммунной системы и нейротрансмиттеров. Естественно в этих условиях и снижались показатели работы спортсмена, эти факторы поддерживали и структурные нарушения в организме которые проявлялись различными болевыми мышечными синдромами и перегрузкой отделов опорно-двигательного аппарата. При этом устранение воздействия стрессовых факторов приводило к быстрому восстановлению метаболизма увсех пациентовивосстановлениюих работоспособности.

Заключение

У всех обследованных спортсменов причиной плохих функциональных результатов, болевых мышечных синдромов и ухудшения здоровья было снижение уровня реактивности организма и развитие в организме неблагоприятной неспецифической адаптационной реакции из за хронической интоксикации факторами внешней среды. Эти факторы приводили к каскаду метаболических нарушений в организме, формированию дисфункции внутренних органов и снижению уровня реактивности, нарушали энергетический обмен в организме. Дисфункции внутренних органов в свою очередь приводили к мышечному дисбалансу. При этом как адаптация к метаболической проблеме формировались патологические мышечно-фасциальные цепи. Все это проявлялось структурными дисфункциями в различных областях опорно-двигательного аппарата и усугубляло мышечный дисбаланс и приводило к спортивному травматизму, снижению функциональных показателей и спортивных результатов. При этом устранение причин метаболической дисфункции, патогенетическая метаболическая и структурная коррекция приводили к быстрому восстановлению функциональных результатов. У тех спортсменов, у которых уровень реактивности по окончании коррекции превысил 80 сек на выступлениях различного уровня показали высокиерезультаты.

Выводы

Метод прикладной кинезиологии целесообразно использовать как метод быстрой доклинической диагностики дисфункций в организме спортсмена и побора индивидуальной коррекции выявленных дисфункций. Он позволяет быстро, без использования дорогостоящей специальной аппаратуры и лабораторных методов обследования, выявить индивидуальные причины дисфункций в организме спортсмена, подобрать индивидуальную коррекцию, ускорить процесс восстановления. Он не заменяет имеющиеся методы оценки функционального состояния спортсмена, может быть эффективным дополнением к имеющимся методам лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики в спорте.

Список литературы

1.Ачкасов Е.Е. Сравнительный анализ современных аппаратно-программ- ных комплексов для исследования и оценки функционального состояния спортсменов//Спортивная медицина: наука и практика. 2011. №3 (4). С. 7-14.

2.Байкеев Р.Ф., Мартынов А.В., Янышева Г.Г., Сахабутдинов Ю.Е. Идентификация спортсменов различной квалификации биохимическим методом /Спортивнаямедицина, №4, 2012–С.25-32.

191

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»

3.Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика ипатобиомеханика–СПб, 1999.

4.Васильева Л.Ф., Львов С.И. Адаптационные реакции организма. Диагностика и коррекция методами Прикладной кинезиологии. Учебное пособие. – М.:«Роликс».–2010.–44 с.

5.Гаврилин В.А., Казимирко Н.К., Смирнов С.Н. и др. Нарушения иммунного и метаболического статуса спортсменов в течение тренировочного процессаи ихкоррекция. Луганск:СПД РезниковВ.С., – 2010.– 200 с.

6.Гаркави Л.Х. Активационная терапия. – Ростов н/Д: Изд-во Рост. ун-та. – 2006.– 256с.

7.Готовский Ю.В. идр.Резонанснаягомеопатия.–М.: ИМЕДИС, 1998. – 208с.

8.Готовский Ю.В. и др. Электропунктурная диагностика и терапия с применением вегетативного резо¬нансного теста «ИМЕДИС-ТЕСТ». 3-е изд., перераб. идоп.–М.: ИМЕДИС, 2000. –152с.

9.Уайт Фергюсон, Роберт Гервин. Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство. Люси Пер с англ.; Под общ. ред. М.Б. Цыркунова, М.А.Еремушкина.–М.: Мпресс–информ,2008.–544 с.

10.Кузнецов О.В. Патобиомеханника соединительной ткани и ее роль в патогенезе болевых мышечных синдромов //Прикладная кинезиология, №10-11 – 2008. – С. 51-54.

11.Кузьменко Т.С. О сопоставлении данных практической кинезиологии с теорией адаптационных реакций // «Прикладная кинезиология». – №2 (3). –2003.–С.16-18.

12.Курашвили В.А. Роль биологически активных добавок в системе подготовки спортсменов Методическое пособие. Центр инновационных спортивныхтехнологий Москомспорта.– М.,2008.– 116с.

13.Левченко К.П. Восстановительная медицина. Фитнес и лечебная физ- культура.М.:РМАПО,2009.–270 с.

14.Лив Д. Биохимическая коррекция в спорте. Нарушение иммунной, гормональнойсистем в условияхспортивнойнагрузки– Москва 2012 –90 с.

15.Львов С.И. Диагностика неспецифических адаптационных реакций орга- низма//Мануальнаятерапия.–2011.– 1(41). – С. 38-45.

16.Махонькина Л.Б., Сазонова И.М. Резонансный тест. Возможности диагностики и терапии.Москва.Издательство РУДН.2000 г.

17.Мышечно-фасциальная боль (патогенез, алгоритмы диагностики и лечения). / А.В. Стефаниди. – Иркутск: Изд-е Иркут. гос. мед. ун-та, 2008. – 252 с.

18.Остапенко Л. Перетренированность (анализ проблемы и некоторые решения) http://www.powerlifting.ru/clauses/Stati/Nauka/Peretrenirovannost_ Leonid_Ostapenko 19.04.2012.

19.Питание спортсменов. Под общей редакцией Кристин А. Розенблюм. ИздательствоНУФВСУ "Олимпийская литература" 2006–536с.

20.СтранникМ.,СторонаП.Резонансныйтест.–М.:НПО «Токран»,2006.–80с.

21.Топанова А.А., Гольберг Н.Д., Якубова И.Ш. и др. Нутригенетические подходы к организации питания спортсменов олимпийского резерва // Материалы Всерос. науч.-практ. конф.: Медико-биологическое обеспечение спорта высших достижений. Казань, 24-25 мая 2011 г. Казань, 2011. – C.137–140.

22.Шмидт И.Р. Полисистемные неспецифические синдромы в клиническом полиморфизме заболеваний нервной системы: факты и концепции // «Прикладнаякинезиология». – №1 (6).– 2005. –С.11-14.

192

ЛЬВОВ С.И.

«Возможности прикладной кинезиологии в восстановлении адаптационных возможностей спортсменов»

23.Яричин А.А. Прикладная кинезиология с точки зрения неспецифических адаптационных реакций // «Прикладная кинезиология». – №2 (3). – 2003. –С.14-16.

24.Уэйнберг Р. С, Гоулд Д. Основы психологии спорта и физической культуры. Киев: Олимпийская литература, 1998. – C. 221-233.

25.Shafer 1. Applied Kinesiologiy//ModuI 1, 3, 4, London: Edinburg, 1994. – 120p.

26.Дж. Шейфер. Эндокринная дисфункция. Методические материалы для аудиторскихзанятий.Москва.2006.

27.Дж. Шейфер. Спортивная травма. Методические материалы для аудиторскихзанятий.Москва.2009.

28.WaltherD. AppliedKinesiology.–USA: Systems DS, 1988. –571p.

193

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»

ЗОТОВ И.Д.,

Научный центр прикладной кинезиологии и восстановительной медицины, г. Москва Центр современной косметологии. г. Королев

НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ТАЗА У СПОРТСМЕНА КАК РЕЗУЛЬТАТ ДИСФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА

Актуальность

Синдром грушевидной мышцы по-прежнему является достаточно актуальной проблемой при лечении спортсменов с компрессионными синдромами поясничного отдела позвоночника [6, 7]. По данным литературы, среди основных этиопатогенетических факторов, формирующих данное функциональное нарушение, большая роль отводится мышечному дисбалансу [8, 9]. При этом многие авторы указывают на решающую роль в формировании мышечного дисбаланса первичного укорочения и спазма квадратных мышц поясницы с последующим смеще¬нием пульпозного ядра и развитием компрессионного синдрома [6,7]. Такойподходиопределяеттактикулечения–устранениефункциональныхблоков ирастяжение(расслабление)укороченныхмышц.Втожевремяпоявилисьработы о возможности формирования первичного расслабления мышц в формировании мышечного дисбаланса и вторичного укорочения мышц – антагонистов [10-12]. Кроме того, широко известны работы о висцеромоторных влияниях у пациентов с дисфункцией внутренних органов [8]. Однако механизм формирования этого нарушениядосих поростаетсяневыяс-ненным.

Цель исследования

Выявление механизма активации висцеромоторного рефлекса у спортсменов с дисфункцией кишечника и его роли в патогенезе синдрома грушевидной мышцы.

Материалы исследования

Проведено исследование 59 спортсменов с синдромом грушевидной мышцы спортсменов с наличием дисфункции кишечника. Критериями отбора данной группы являлись наличие хронического течения заболевания и его торпидностьк медикаментозномулечению.

Методы исследования

Испытуемым проводились клиническое исследование, визуальная и мануальная диагностика, мышечное тестирование, висцеральная диагностика, компьютернаятомография,стабилометрия, поверхностнаяэлектромиография.

Опрос позволил выявить особенности формирования клинической манифестации у данных пациентов: у 56% болевой синдром усиливался с 5-7 час. утра (время активности меридиана кишечника). Пациенты в это время просыпались от боли и не могли уменьшить её интенсивность до 7 часов утра. Боль также усиливалась через 2-3 часа после приёма пищи, при акте дефекации. Наличие дисфункции кишечника пациенты отмечали в анамнезе перед появлениемклиническойманифестациикорешкового синдрома.

При визуальной диагностике в статике выявлялись нарушения, характерные для укорочения квадратной мышцы поясницы в виде значительного смещения общего центра тяжести (рис. 1, рис. 2), гиперлордосколиоз в нижнепоясничном отделе позвоночника, что подтверждалось при ортоспондилографии (рис. 3). Кроме того, выявляется латерофлексия в сторону укороченной

194

ЗОТОВ И.Д.

«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»

мышцы, сближение края рёберной дуги и гребня крыла таза с этой стороны

(рис.4).

При выполнении флексии туловища отчётливо выявляется асимметричное включение М. Quadratus Lumborum в виде латерофлексии грудного отдела позвоночника в противоположную сторону. Наклон осуществляется при сохранённом лордозе в поясничном отделе, а движение производится за счёт кифоза в грудном отделе.

При неврологическом исследовании снижение чувствительности по ходу корешка зарегистрировано у 18% пациентов, а гипорефлексия ахиллова рефлексау48%.

Мануальная диагностика позволила выявить наличие функциональных блоков различного генеза на пояснично-крестцовом переходе, различные вариантыскрученного таза.

При мануальном мышечном тестировании установлено наличие гипорефлексии противоположной квадратной мышцы поясницы в 74% наблюдений, снижение рефлекса малоберцовых мышц – 52%, большеберцовых – 48% в среднем положении. В то же время при латерофлексии туловища функциональная ги мышцпорефлексия стопы у всех пациентов уменьшалась. Это свидетельствовало о мобильности протрузии диска, толерантности компрессионного синдрома поясничного отдела позвоночника к мануальному лечебному воздействию.

При стабилометрии (рис. 5) выявлялись некоординированные тонические и клонические сокращения постуральных мышц (крупноамплитудная сагитальная и мелкоамплитуднаяфронтальная нестабильность).

При поверхностной миографии выявлена несвоевременная активация мышечного аппарата, а также запоздалое включение сократительного аппарата квадратноймышцы поясницы впаттерндвижения (рис.6).

Наличие дисфункции толстого кищечника проводилось при помощи висцеральной диагностики по методике Барраля. Онапозволила установить наличие укорочения кишечно-диафрагмальной, поперечно-ободочной связок, спазм и болезненность отделов толстого кишечника, особенно в области илеоцекальногоуглаи сигмовидной кишки(рис. 7).

Для определения степени взаимовлияния данных патобиомеханических изменений на состояние неврологических нарушений пациента были проведеныследующиеспециальныеклинические тесты:

195

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»

1.Определение влияния дисфункции толстого кишечника на наличие гипорефлексии квадратной мышцы поясницы. Для этого пациенту производилось смещение отделов толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения укороченных связок и сразу же после этого производилось мышечное тестирование гипорефлекторной квадратной мышцы поясницы. В 86% случаев у пациентов диагностировалосьустранениегипорефлексииданноймышцы.

2.Определение влияния дисфункции толстого кишечника на дисбаланс квадратных мышц поясницы (гипорефлексия квадратной мышцы поясницыс одноименнойстороныиукорочение – спротивоположной).

Для этого у пациента пальпировалась триггерная точка в укороченной квадратной мышце поясницы и одновременно производилось смещение петель толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения его укороченных связок. В 72% случаев пациенты отмечали уменьшение выраженности боли, а 29% – её полное исчезновение. Далее врач прекращал воздействие на кишечные петли и анализировал ощущение под пальцами. Через 2-3 сек. ощущалось появление напряжения, а пациент отмечал возрастание болевого ощущения.

3.Диагностировали наличие компрессии спинальных нервов. Для этого определялиснижениетонусавмышцахстопы.

4.Определение уровня компрессии:

а) производили латерофлексию туловища и вновь перепроверяли тонус мышц. Его изменение свидетельствовало о компрессии нерва на уровне межпозвонкового отверстия;

б) производили наружную ротацию бедра и вновь перепроверяли тонус мышц. Его изменение свидетельствовало о компрессии нерва на уровне укороченнойгрушевидноймыш-цы.

Результаты исследования

Проведенное исследование показало, что в 80% случаев спортсмены имели признаки снижения тонуса мышц стопы с двух сторон. С одной стороны – на уровне межпозвонкового отверстия диагностировалось снижение тонуса не

196

ЗОТОВ И.Д.

«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»

только мышц стопы, но и экстензоров бедра, ягодичных мышц и, самое главное, грушевидной мышцы, с другой стороны – на уровне укороченной грушевидной мышцы – определение влияния дисфункции кишечника на синдром грушевидной мышцы.

Успортсмена производили выявление функциональной гипорефлексии мышц стопы, имеющих моноиннервацию, далее производили смещение петель толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения его напряженных связок и вновь производили тестирование тонуса мышц стопы. В 72% случаев происходило устранение функциональной гипорефлексии с двух сторон,ав28% – еёуменьшение.

Послеподтвержденияпатогенетическойзначимостидисфункциикишечника

сфункциональной гипорефлексией квадратной мышцы поясницы пациентам проводилась висцеральная мануальная терапия от 3 до 5 сеансов по методике Ж.П. Барраля.

Проведенное лечение в 32% случаев полностью купировало клинические проявлениякорешкового синдрома унаблюдаемыхпациентов.

У42% сохранялись функциональные блоки на уровне пояснично-крестцо- вого перехода, что требовало сочетанного применения мануальной и висцеральной терапии.

197

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»

У 26% наблюдаемых пациентов боли возобновлялись в статике или динамике. В связи с этим в комплекс лечения была включена статическая и динамическаяреедукация[1-3,8].

Данные компьютерной топографии, стабилометрии после лечения свидетельствовали об улучшении статики и динамики пациентов в виде нормализации центра тяжести тела (рис. 8), а при миографическом обследовании выявлялась симметричность и своевременность включения квадратной мышцы поясницы(рис. 9).

Обсуждение полученных результатов

Полученные данные позволяют подтвердить патогенетическое влияние дисфункции кишечника на тонусно-силовые характеристики квадратной мышцы поясницы, формируя её гипорефлексию. Это, в свою очередь, приводило

кпоявлению укорочения и спазма со стороны противоположной квадратной мышцы поясницы. Данный тонусно-силовой дисбаланс приводил к статической и динамической перегрузке пояснично-крестцового перехода, формированию в нем компенсаторного функционального блока. Данные патобиомеханические изменения приводили к возникновению травматизации нерва и развитию клиники гипорефлексии мышц тонуса не только мышц стопы, но и экстензоров бедра, ягодичных мышц и, самое главное, грушевидной мышцы. Расслабление грушевидной мышцы приводило к уко¬рочению её антагониста – грушевидной мышцы с другой стороны. И уже укорочение грушевидной мышцы приводило

кформированию компрессионного синдрома данной мышцы, что и объясняло гипотониюстопы и снижение сухожильного рефлекса с двух сторон.

Заключение

У пациентов с дисфункцией толстого кишечника наличие синдрома грушевидной мышцы может быть вторичной компенсаторной реакцией организма на наличие гипотонии грушевидной мышцы с противоположной стороны. Данная гипотония грушевидной мышцы – следствие компрессии поясничных нервов на уровне поясничного отдела позвоночника (это подтверждается гипорефлексией всех мышц, иннервируемых данными нервами). Описанная компрессия – следствие асимметрии межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела, являющихся, в свою очередь, результатом тонусно-силового дисбаланса квадратных мышц поясницы. Наличие такого тонусно-силового дисбаланса мышц может быть следствием активации висцеромоторных рефлексов со стороны воспаленного кишечника. Незнание этих законов заставляет врача оказывать бесполезные воздействия на укороченную грушевидную мышцу, усугубляя неврологическийдефицит.

198

ЗОТОВ И.Д.

«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»

Выводы

Спортсменам с синдромом грушевидной мышцы, имеющим дисфункцию кишечника, необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий висцеральную мануальную терапию. При этом целесообразно начинать воздействие преимущественно с того отдела кишечника, смещение которого снижает интенсивность клинической манифестации болевого синдрома у данной группы пациентов.

Список литературы

1.Васильева Л.Ф. Алгоритмы мануальной диагностики и терапии пагобиомеханинеских изменений мьшенкккепепной системы – Новокузнецк, 1999. 400с.

2.Василева Л.Ф. Функицнагьнье блоки суставов позвоночника и конечностей (Мануальная диагностика и терапия с основами прикладной кинезиологии).– Новокузнецк,1999.160с.

3.Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханикаи патобиамеханика.–С.-Петербург:Фолиант,1999.400 с.

4.ГранитР.Оны регулшии движений.– М.:Мир,1973. 340с.

5.GoocheartG.Applied Kinesiology –Laden –359р.

6.Lewit К. Manipulative therapy n Rehabilitation of the locomotor system. – Butterworth., Henemann1999,– 346p.

7.Lewt K PbstiSomtrische Relaxation in Korabinaticn mt an deren Methoden muskJarerFazilitationundInhibition. //Man.Med.1986.–N 24. – S.30-3.

8.МогендовичР.Ф.Вищзромюгсрньерефлексы – M.:Медгиз,1957.400с.

9.Руководство по кинеэиотерапии. Под ред. Бонев. – София Медицина и физкультура,1978.412с.

10.Shafer J.AppliedKireSiobgiy//Modi 1,3,7,1994,120p.

11.Walter AppliedKinesiology/– LEA;SystemsDS1988/m – 571p.12.

12.Travell, Simons. Myofascial pain and dysfunction. The trigger point manual. Thelowerextremities.Wiliams andWins,1992, 599p.

199

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/