- •Збигнев Старович судебная сексология
- •Сексуальная патология
- •Глава I. Классификация сексуальных расстройств
- •Глава II. Эпидемиология сексуальных расстройств
- •Глава III. Причины возникновения сексуальных нарушений
- •А. Биологические
- •Б. Обусловленные возрастом
- •В. Психические
- •Г. Социокультурно обусловленные
- •Д. Психопатология как причина возникновения сексуальных нарушений
- •Глава IV. Описание сексуальных нарушений
- •А. Расстройства сексуальных потребностей. Нарушения либидо
- •Б. Препятствия в реализации сексуальных потребностей
- •В. Преддисфункциональный синдром
- •Г. Нарушения течения сексуальной жизни у мужчин
- •Д. Нарушения течения сексуальной жизни у женщин
- •Е. Нарушения течения сексуальной жизни у обоих полов
- •Ж. Нарушения оргазма
- •3. Нетипичные сексуальные отклонения (нетипичное сексуальное поведение)
- •И. Нарушения половой аутоидентификации
- •К. Девиантные тенденции
- •Л. Сексуальные девиации
- •Глава V Прогноз при сексуальных расстройствах
- •Глава VI. Методы лечения сексуальных нарушений
- •I. Фармакотерапия
- •II. Физиотерапия
- •III. Тренинговые методы
- •IV. Гипнотерапия
- •V. Психотерапия
- •VI. Партнерская психотерапия
- •VII. Групповая психотерапия
- •II. Сексуальная преступность
- •Глава I. Распространенность сексуальной преступности
- •Глава II. Факторы, влияющие на сексуальную преступность
- •Б. Агрессия
- •В.Алкоголь
- •Г. Наркомания
- •Д. Патологическое развитие личности
- •Глава III. Личность сексуальных преступников
- •Глава IV. Девиации и сексуальная преступность
- •Глава V. Некоторые виды сексуальных преступлений а. Изнасилование
- •Б. Педофилия
- •В. Эксгибиционизм
- •Г. Инцест (кровосмешение)
- •Д. Убийство
- •III. Методология работы эксперта-сексолога
- •Глава I. Юридические аспекты
- •§ 2. Привлечение к ответственности происходит по заявлению потерпевшего” [*Смысл ст. 170 ук пнр соответствует смыслу статей ук союзных республик о принуждении женщин к половой жизни.].
- •Раздел XIII. Преступления против нравственности
- •Глава II. Анализ материалов дела
- •Глава III. Специфика роли эксперта-сексолога
- •Глава IV. Организационно-методические аспекты. Характеристика и оценка поведения подэкспертного
- •Глава V. Сексологический анамнез
- •I. Общие сведения:
- •II. Период детства:
- •III. Подростково-юношеский период:
- •IV. Брак или длительная связь:
- •V. Глобальная оценка сексуальной жизни в настоящее время:
- •VI. Прочие сведения:
- •Глава VI. Соматическое исследование
- •Объективное исследование жертвы изнасилования
- •Глава VII. Нерутинные методы судебно-сексологического исследования
- •А. Психорисунок
- •Б. Тест визуальной стимуляции
- •В. Проективный перечень
- •Г. Тест дополнения предложения
- •Д. Метод ассоциаций и воображения
- •Е. Метод тематических образов
- •Ж. Проекционный тест роршаха
- •З. Шкала сексуальных возбудителей
- •И. Тест сексуального взаимодействия (по ло пикколо)
- •К. Шкала супружеской связи
- •Л. Другие методы сексологического исследования
- •Глава VIII. Заключение эксперта-психолога в ходе судебно-сексологической экспертизы
- •Глава IX. Судебно-сексологическое заключение
- •Глава х.Эксперт в зале судебного заседания
- •IV. Анализ случаев из практики
- •Глава 1. Изнасилование
- •Глава II. Похотливые действия относительно лиц моложе 15 лет (педофильные действия)
- •Глава III. Убийства
- •Глава IV. Кровосмешение (инцест)
- •Глава V. Геронтофилия
- •Глава VI. Синдром неразличения сексуального объекта
- •Глава VII. Бракоразводные дела
- •V. Пенитенциарная система и сексуальные нарушения у заключенных
- •Список литературы
- •Содержание
- •I. Сексуальная патология
IV. Брак или длительная связь:
условия, при которых произошло знакомство с постоянным партнером, чем он понравился, по чьей инициативе завязалось знакомство, течение знакомства, характеристика интимной связи с партнером (когда, по чьей инициативе произошла, оценка подготовленности к этой связи и сопутствующих ей переживаний и т.д.);
степень сексуальной опытности партнера, реакция на нее;
сопоставление этой эмоциональной и сексуальной связи с имевшимися в прошлом;
подробное описание предварительного периода и вступительных ласк, течение сношения, его продолжительность, сопровождающих сношений фантазий;
излюбленные формы предшествующих и сопровождающих половое сношение ласк, излюбленные позиции совершения половых актов;
оценка совпадения сексуальных ожиданий с реальностью;
оценка сексуальной удовлетворенности партнера;
оргазм у партнера, его тип, способ достижения;
используемые методы контрацепции, реакция на них;
имевшиеся беременности, роды, аборты, связанные с ними переживания;
использование в процессе совместной жизни новых форм сексуальной активности (в связи с чем, по чьей инициативе, какие формы, реакция на них);
обмен между партнерами информацией о чувствах и сексуальной жизни;
проблемы и трудности в сексуальной жизни (какие, время появления и продолжительность, проявления, способ их преодоления, реакция на них партнера, собственная реакция на сексуальные проблемы партнера);
подробный анализ чувственной связи с партнером;
конфликты с партнером (на какой почве, какого характера, частота возникновения, способ реакции на них и способы их разрешения);
родительские функции (число детей, взаимоотношения с ними и т.п.);
внебрачные связи (частота, характеристика партнеров, причина, течение связей и анализ сексуальных отношений в этих связях);
характеристика последующих партнерских связей (интеллектуальных, характерологических, духовных, сексуальных, родительских, материальных и других аспектов каждой связи).
V. Глобальная оценка сексуальной жизни в настоящее время:
утренние, дневные и ночные эрекции;
ночные и дневные поллюции;
уровень сексуальных потребностей;
частота возникновения полового возбуждения, провоцирующие его моменты и ситуации;
сексуальная предприимчивость;
излюбленные сексуальные ласки и излюбленные позиции совершения полового акта;
формы собственной сексуальной активности и сексуальной активности актуальных партнеров;
влияние алкоголя на половую жизнь (подробный анализ);
сексуальная самооценка партнерской роли;
орализм; частота, тип, инициатор, сопровождающие ощущения и эмоциональные реакции
анализм; то же
гомосексуальные контакты; то же
девиантные потребности; то же
девиантные контакты; (тип, частота, подробное описание их течения); то же
VI. Прочие сведения:
идеал женственности и мужественности;
представления о типичных пороках и достоинствах мужчин и женщин;
представления о себе самом в роли сексуального партнера;
понятие целей и смысла сексуальной жизни;
понятие нормы в сексуальной жизни и регулирующих ее моментов;
собственное видение “идеального секса” и идеального полового партнера;
неисполнившиеся сексуальные ожидания и нереализованные сексуальные потребности;
любимая тематика и предпочитаемое содержание литературы и кино (видео) фильмов;
порнография (вид, предпочитаемое содержание изображения или текста, частота использования, реакция на порнографию, ее влияние на половую жизнь).
Разумеется, что данная схема не универсальна. В каждом случае объем необходимой информации должен определяться со спецификой конкретного дела.
В процессе производства судебно-сексологической экспертизы по гражданским делам (бракоразводные дела, дела о признании недействительной записи об отцовстве или признании недействительным брака, дела о взыскании алиментов или об установлении отцовства и т.п.) сексологический анамнез у сторон собирается практически по той же схеме. В зависимости от специфики дела анамнез может быть расширен за счет более подробного выяснения акушерско-гинекологического (или урологического у мужчин) анамнеза и анамнеза супружеской жизни[*В целом ряде случаев выяснение этих данных бывает крайне необходимым и в процессе производства судебно-сексологической экспертизы по уголовным делам.].
Анамнестическое обследование в процессе экспертизы по гражданским делам имеет и свою специфику, чаще обусловленную следующим:
1. Сообщение анамнестических данных освидетельствуемыми обычно сопровождается яркими эмоциональными реакциями.
2. Супруги (стороны) имеют тенденцию к гиперболизованной оценке отдельных, порой несущественных для дела моментов периода их совместной жизни и к сообщению большого объема ненужных эксперту сведений, поддерживающих реноме обследуемого “я — потерпевшая сторона”. При этом из прошлого отбирается все то, что может указывать на период совместной жизни как на источник страданий, в которых, разумеется, повинна только противная сторона.
3. Стороны страдают субъективизмом в оценке сложившейся у них ситуации и в оценке роли другой стороны в ее возникновении. Опрашиваемая сторона часто старается изложить анамнез таким образом, чтобы произвести на эксперта позитивное впечатление и одновременно создать негативное впечатление о личности другой стороны.
4. Во многих случаях с целью создания негативного образа бывшего партнера предоставляется извращенная либо заведомо ложная информация. В то же время информация, получаемая по этим же вопросам от другой стороны, часто имеет прямо противоположное содержание.
5. Умышленное сокрытие “невыгодных” данной стороне анамнестических сведений (например, о внебрачных связях, девиантном поведении, венерических заболеваниях и т.п.).
Большинство указанных приемов направлено на то, чтобы, играя на человеческих чувствах эксперта (а иногда и пытаясь разбудить/в нем чувство “половой солидарности”), превратить его в своего сторонника и союзника в данном деле и тем самым повлиять на результат экспертизы[*К сожалению, бывают случаи, когда подобное воздействие на эксперта приносит ожидаемое освидетельствуемым плоды.].
Сбор анамнеза у сторон следует проводить раздельно, выясняя сначала у одной, а затем у другой стороны. Серьезной тактической ошибкой будет выяснение анамнеза у одной из сторон в присутствии другой стороны. Это часто приводит к открытому конфликту между сторонами, сопровождается взаимными упреками и оскорблениями. В конечном итоге подобная ситуация вынуждает эксперта приостановить опрос и провести его еще раз с самого начала с каждой стороной отдельно, но уже в другое время. Однако такой конфликт может закончиться и заявлением об отводе эксперта [*Все указанные особенности сбора анамнеза у сторон гражданского дела в полной мере относятся и к опросу сторон при сексуальных преступлениях. При этом для достижения тех же целей стороны могут предоставлять искаженную или заведомо ложную информацию о случившемся. Это особенно важно иметь в виду в связи с возможными случаями умышленного оговора и даже самооговора в совершении преступления.].
Опрос постоянного сексуального партнера обследуемого лица может оказать неоценимую помощь эксперту и при производстве судебно-сексологической экспертизы по делам о сексуальных преступлениях. Получаемая при этом информация может не только существенно дополнить и определенным образом объективизировать сведения, изложенные подэкспертным, но иногда и полностью изменить всю ранее сложившуюся информационную картину. Несмотря на то что произвести опрос постоянного сексуального партнера освидетельствуемого лица, к сожалению, не всегда возможно, эксперт в каждом случае должен к этому стремиться.
По нашему мнению, грамотно собранный сексологический анамнез по своей информативности может оказаться достаточным для дачи судебно-сексологического заключения. Тем не менее, в большинстве случаев для окончательного экспертного суждения необходимо применение и других методов сексологического исследования [*Одним из способов преодоления многих из указанных автором в этом разделе книги проблем, встающих повседневно перед экспертом при сборе сексологического анамнеза, является способ проведения анамнестического обследования анкетным методом. Однако этот способ, как и предложенные автором иные пути получения анамнестических сведений, пригоден лишь при .обследовании взрослых лиц и в крайнем случае — подростков старшего возраста. Сбор же сексологического анамнеза у детей и подростков младшего возраста представляет определенные трудности и имеет свою специфику [416, 368, 388, 420], равно как и экспертная интерпретация полученных при этом данных [380, 420]. Большую помощь при этом могут оказать такие хорошо известные в детской психологии приемы, как разговор с куклой и анкета Антони-Бене. В равной мере это относится и к получению и оценке сексологического анамнеза у умственно отсталых и психически больных лиц, а также у лиц с некоторыми врожденными или раннеприобретенными физическими дефектами (глухонемота, слепота, слепоглухонемота) вне зависимости от их возраста.].