3 курс / Патологическая физиология / Сбор-ПатФиз-Зак-2020

Патологическая Физиология

1. Предмет и задачи патофизиологии. Методы патофизиолгии. Предмет Патофизиологии

Патофизиология – это наука, изучающая общие закономерности возникновения, развития и исхода болезни. Это наука о жизнедеятельности больного организма.

Задачи Патофизиологии

Кзадачам патофизиологии относятся:

1.Изучение общих закономерностей развития патологических процессов (болезней)

2.Этиология – изучение о причинах и условия возникновения болезней

3.Патогенез – изучение о механизмах развития болезней

4.Изучение особенностей функционирования органов и систем организма в условиях патологии

5.Изучение методов лечения и профилактики болезни и патологических процессов

Методы Патофизиолгии

Для изучения болезни используют методы патофизиологии. Различают 4 метода

1.Клинический метод – используется для изучения функционирования различных органов и систем организма больного в целом

2.Экспериментальный метод (моделирование) - используется для изучения болезни на лаболаторных животных

3.Сравнительно-эволюционный метод – используется для изучения болезни в сравнительном (эволюционном) аспекте

4.Физико-математичекий метод – используется для изучения болезни с помощью специальных компьютерных программ Место для заметок

2.Критерии отличия болезни от здоровья. Предболезнь

Критерии отличия болезни от здоровья

Нозология – это учение о болезни и ее классификации. Он подразделяется на 3 раздела:

1.Собственно нозология – учение о болезни

2.Общая этиология - учение о причинах и условиях развития болезней

3.Общий патогенез – учение о механизмах развития (возникновении), течении и исхода болезни

Косновным понятиям нозологии относятся:

1.Здоровье

2.Норма

3.Предболезнь

4.Болезнь

5.Патологический процесс

6.Патологическая реакция

7.Патологическое состояние

8.Синдром

9.Симптом

Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, и при котором отсутствует болезнь и физические пороки. Здоровье – это состояние оптимальной адаптированности человека к меняющимся факторам внешней среды.

Болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, возникающее вследствие генетического дефекта или действия на организм повреждающего фактора.

Ккритериям отличия болезни от здоровья относятся:

1.Болезнь является для организма качественно новым процессом, который является результатом количественных изменений

2.В любой болезни всегда существует 2 противоположных процесса: патологическая и защитноприспособительная

3.Болезнь возникает под воздействием болезнетворных факторов

4.Болезнь приводит к снижении способности адаптации к факторам окружающей среды

5.Болезнь включает в себя такие процессы:

Патологическая реакция

Патологический процесс

Патологическое состояние

Существует 3 точки зрения отличия болезни от здоровья:

1.Нет качественных различий между болезнью и здоровьем. Другими словами, болезнь отличается от здоровья только количественными характеристиками

2.При болезни возникает новое качество, не от появления чего-то совершенно нового, а от перехода количественных изменений в качественные

3.Болезнь – это качественно новое состояние организма. Существует законы развития болезни, которые во многом отличаются от законов жизнедеятельности организма

Предболезнь

Предболезнь – это латентный (скрытый) период болезни, который включает в себя время от момента воздействия патогенного агента до первых признаков болезни. Этот период характеризуется снижением адаптивных механизмов и готовностью организма к развитию в себе определенного заболевания.

Место для заметок

3.Понятие о патологическом состоянии, патологическом процессе, патологической реакции, типовом патологическом процессе

Косновным понятиям нозологии относятся:

Патологическая реакция - это кратковременная необычная реакция организма на какое-либо воздействие . Пример: Аллергические реакции

Патологический процесс – это комплекс патологических и защитно-приспособительных реакций в организме, проявляющихся в виде морфологических изменений.

Патологическое состояние – в широком смысле это комплекс патологических изменений в организме, вследствие развития патологического процесса. В узком смысле – это длительное отклонение от нормы органов и систем, характеризующемся нарушением жизнедеятельности организма.

Типичные патологические процессы – это патологические процессы, которые развиваются по одинаковым законам, независимо от причины, локализации, индивидуальных особенностей организма и т.п

Место для заметок

4. Терминальные состояния. Смерть клиническая и биологическая. Причины реанимации

Терминальные состояния

Терминальные состояния – это обратимое состояния, пограничные между жизнью и смертью, предшествующее биологической смерти, когда комплекс защитно-компенсаторных механизмов оказывается недостаточным, чтобы устранить последствие действия патогенного фактора на организм

Он состоит из 4 стадий:

I. Преагония – это состояние глубокого нарушения жизненно важных функций. При этом наблюдается:

1.Тахикардия , тахипноэ, которые сменяются брадикардией и брадипноэ 2.Снижение АД 3.Снижение рефлекторной деятельности 4.Затемнение сознания

5.Торможение высших отделов ЦНС 6.Глубокие изменения обмена веществ в первую очередь органических кислот

II.Терминальная пауза- продолжение от нескольких секунд до минут При этом наблюдается:

1.Временное прекращение дыханияапноэ

2.Угасание рефлекторной деятельности (расширение зрачков)

3.Глубокое торможение КБП –при сохранении регуляции функции за счет стволовых (главным образом бульбарных центров)

4.В обмене веществпреобладание гликолиза над окислением, процессов распада над синтезом, что приводит к поражению метаболического ацидоза ткани мозга.

III. Агония-характеризуется последней короткой вспышкой жизнедеятельности 1.Глубокие нарушение ЦНСсохранение возбудимости продолговатого мозга 2.Исчезают главные рефлексы и реакции на влияние раздражителя 3.Расслабление сфинктеровнепроизвольное выделение кала и мочи

4.Гаспинг-дыхание характеризуется редкими короткими и глубокими судорожными дыхательными движениями 5.Парез сосудов, АД снижается до 0, тоны сердца глухие или не прослушиваются, определяется только короткий пульс

6.Лицо Гиппократаввалившиеся глаза и щеки

IV. Клиническая смерть – последний обратимый этап умирания. После этого происходит биологическая смерть

1.Прекращение работы сердца, дыхания, отсутствие рефлексов, сознания, мышечного тонуса, полное угнетение функций ЦНС

2.Обмен веществ на минимальном уровне

Биологическая(истинная) смерть

- это необратимое прекращение жизнедеятельности в следствии необратимых изменений в организме, прежде всего в ЦНС и других тканях организма.

Признаки:

1.Трупное охлаждение

2.Трупное окоченение

3.Трупные пятна

4.Трупное разложениепроцесс разложения органов и тканей 5.Отсутствие сознания.

6.тсутствие сердцебиения

7.Отсутствие дыхания.

Причины реанимации

Причины реанимационных мероприятий сводиться к возобновлению циркуляции оксигенированной крови в организме, в котором еще не наступили необратимые изменения, с помощью искусственного кровообращения и искусственного дыхания до тех пор, пока не восстановиться самостоятельная сердечная деятельность и дыхание.

Место для заметок

5. Периоды болезни, основные типы течения и исхода болезни Болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, возникающее вследствие

генетического дефекта или действия на организм повреждающего фактора.

Периоды болезни

1.Латентный период - период длится от момента воздействия причины до появления первых клинических проявлений болезни.

2.Продромальный период – это отрезок времени от первых признаков болезни до полного проявления ее симптомов.

3.Период выраженных проявлений или разгара болезни характеризуется полным развитием клинической картины: Например, судороги при недостаточности паращитовидных желез, лейкопения при лучевой болезни, гипергликемия, глюкозурия, полиурия при сахарном диабете.

Основные типы течения болезни

Болезнь может иметь следующие основные типы течения:

1.Острое - продолжается дни и недели и имеет яркое, бурное течение, преобладают разрушения, летальность

2.Хроническое – Имеет волнообразное течение

Типы исхода болезни Исхода болезни – это возможные последствия после перенесенного заболевания

Оно может закончиться:

1.Выздоровление

2.Возобновление болезни (рецидив)

3.Переход болезни в хроническую форму

4.Смерть Место для заметок

6.Механизмы выздоровления. Выздоровление полное и неполное, осложнения, рецидивы.

Выздоровление полное и неполное Выздоровление-это процесс восстановления нарушенных функций больного организма.

Оно бывает:

1. Полное- это полное восстановление нарушенных функций и приспособительных возможностей организма т.е возвращение к исходному состоянию

2. Неполное- это тоже восстановление, но при этом нарушение функций, вызванные болезнью окончательно не исчезают

Механизмы выздоровления

1.Срочныенеустойчевые защитно-компенсаторные реакции (секунды, минуты) -изменение дыхания и кровообращения, выделение адреналина, глюкокортикоидов при стрессовых реакциях и других

2.Относительно устойчивые (дни, недели) защитно-компенсаторные реакции - действует в течении всей болезни. Это выключение резервных возможностей функциональных систем (увеличение клеток крови и др)

3.Продолжительно устойчивые (месяцы,годы) защитно-компенсаторные реакции - гипертрофия, регенерация , образование АТ и др.

Осложнения и Рецидивы Рецидив болезни- вознобновление или усугубление проявлений болезни после их временного

исчезновение, ослабление или остановка болезненного процесса Осложнения- присоединение к основным проявлениям каких либо дополнительных изменений,

причины развития, которых не связанны с причиной основного заболевания

Место для заметок

7.Этиология, понятие. Внешние и внутренние болезнетворные факторы Этиология-учение о причинах и условиях возникновения болезней

Причиной болезни называется тот фактор, который вызывает заболевание и передает ему специфические черты.

Условия- факторы, которые способствуют возникновению болезни, но не вызывают ее.

Болезнетворные факторы Болезнетворные факторы- совокупность причин и условий, имеющих отношение к возникновению

болезни Они бывают:

I. Экзогенные (внешние)

1.Физические-механические воздействия, радиация, высокая и низкая температура, электроток, перегрузка, невесомость и др.

2.Химические- неорганические и органические нарушения естественного и искусственного происхождения, соли тяжелых металов, кислоты , щелочи и др.

3.Биологические- вирусы, бактерии, простейшие, гельминты, членистоногие

4.Психические –слово, поступки, окружение

5.Социальные- уровень развития общества, традиции и др.

II.Эндогенные(внутренние)

1.Наследственность-предрасположенность или генетические дефекты определенных заболеваний

2.Конституция

3.Возраст-возрастные изменения

4.Полженские и мужские заболевания

5.Реактивность

6.Продукты тканевых белков-индол, скатол, фенол, крезол

7.Недоокисленные продукты организма

8.Патогенез, понятие. Главное звено и порочные круги в патогенезе болезней.

Патогенез-общие закономерности возникновения, развития, течения, исхода заболевания или механизма развития болезни

Главное звено- те изменения в организме, которые определяют развитие остальных этапов патологического процесса. Например: при инсулинзависимом сахарном диабете , отсутствует инсулин , это приводит к гипергликемии -- увеличение ацетоновых тел.

Порочные круг- замкнутый цикл патологических процессов, образовавшихся по принципу причинноследственных отношений. Возникшие в ходе развития болезни нарушения органа или системы нередко само становится фактором (причиной) поддерживающим это нарушение. Например: вздутие кишок тормозит их моторную и секреторную функцию, а это способствует брожению, образованию газов и еще большему метеоризму.

9.Причинно-следственные отношения в патогенезе, местные и общие явления при патогенезе, их взаимосвязь.

Каждый патологический процесс заболевания рассматривается как длинная цепь причинно–следственных отношений, которая распространяется по типу цепной реакции. Первичным звеном в этой длинной цепи является повреждение, возникающее под влиянием патогенного фактора, и которое становится причиной вторичного повреждения, вызывающего третичное и т.д. (Воздействие механического фактора – травма – кровопотеря – централизация кровообращения – гипоксия – ацидоз – токсемия, септицемия – и т.д.).

Различают 4 варианта взаимосвязи местных и общих процессов в патогенезе:

1.Процесс начинается с местного повреждения органа или ткани в результате действия внешних или внутренних факторов, затем включаются адаптивные реакции, направленные на отграничение очага повреждения (например, воспаление– грануляционный вал, пиогенная капсула, барьерная функция лимфоузлов).

2.Местный процесс через рецепторы и поступление в кровь и лимфу БАВ вызывает развитие генерализованной реакции организма и определенные сдвиги параметров гомеостаза. Включаются приспособительные реакции, направленные на предупреждение развития общих патологических изменений в организме.

3.Генерализация местного процесса при его тяжелом течении отличается максимальной напряженностью адаптивных и защитных реакций и процессов, а также выраженностью патологических явлений на уровне

организма. Возникает общая интоксикация организма, сепсис. Параметры гомеостаза могут выйти за рамки совместимых с жизнью изменений.

4. Локальные патологические изменения органов и систем могут развиться вторично на основе первично генерализованного процесса (ионизирующее излучение – больше поражаются ткани, характеризующиеся интенсивной пролиферацией клеток; при отравлении сулемой преимущественно поражаются почки).

10.Повреждающее действие низких температур. Причины, стадии гипотермии.

К повреждающим действиям низких температур относится:

1.Простуда

2.Снижение температуры тела

3.Отморожение

4.Замерзание

Причины и стадии гипотермии Общее охлаждение- нарушение теплового баланса в организме, приводящие к понижению

температуры тела(гипотермия)

Гипотермия возникает:

1.При усиленной отдаче тепла при нормальной теплопродукции

2.При снижение теплопродукции при нормальной теплоотдаче

3.При сочетании этих факторов

Фазы гипотермии:

1. Компенсация-когда организм отвечает на гипотермию изменение своих параметров. При этом наблюдается ограничение теплоотдачи ( рефлекторный спазм сосудов, уменьшение потоотделения, замедление дыхания), включение механизма теплорегуляции , направленные на увеличение

теплопродукции (мышечная дрожь, усиление процесса гликогенолиза в печени и мышцах ,), увеличение основного обмена.

2. Декомпенсация-когда организм уже не справляется при длительным действем низких температур. При этом наблюдается:

1. Снижение температуры тела –прекращение мышечной дрожи, снижение обмена веществ , расширение периферических сосудов.

2.Торможение КБП, угнетение подкорковых и бульбарных центров (снижение АД, брадикардия, ослабление дыхательных движений

3. Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

Местное действие низких температур может вызвать отморожения различных тяжестей. Основное патогенетическое звено гипотермии это снижение скорости кровотока со стороны головного мозга , при котором происходит запредельное торможение в виде сна, снижение чувствительности кожи в основном нижних конечностей, кончика носа и ухо.

11.Повреждающее действие высоких температур. Причины, стадии гипертермии

Общие действия высоких температур вызывает перегревание. Местное же вызывает ожоги и ожоговую болезнь.

Гипертермия- типовая форма расстройства типового обмена, которая возникает в результате действия высокой температуры окружающей среды и/или нарушение процессов теплоотдачи организма и характеризуется нарушениями механизмов теплорегуляции и временным повышением температуры тела выше нормы.

Причины гипертермии

Высокая температура среды

Нарушение теплоотдачи или теплопродукции и т.п

Факторы ,препятствующие отдаче тепла – расстройство механизмов терморегуляции( повреждение гипоталамуса), влагонепроницаемая одежда, повышенная влажность воздуха, разобщение процессов окисления и фосфолирования.

Патогенез: при повышении температуры воздуха отдача тепла становится неэффективной , а при повышенной влажности нарушается отдача тепла путем испарения. Это вызывает нарушения равновесия между теплопродукцией и отдачей в организме во внешнюю среду, что приводит к задержке тепла в организме и перегреванию.

Стадии перегревания

1.Компенсация-когда организм справляется с перегреванием. При этом наблюдается повышение теплоотдачи с помощью расширения сосудов и повышенного потоотделения

2.Декомпенсация- когда организм не справляется с перегреванием. При этом наибольшая повышение температуры. Оно сопровождается резким возбуждением ЦНС, усилением дыхания, кровообращения и обмен веществ, что может привести к истощению, нарушению дыхания, функции сердца, и снижение АД. Развивается гипоксия. Смерть наступает от паралича ДЦ.

12.Патогенное действие ультрафиолетовых лучей. Солнечный удар.

Ультрафиолетовые лучи входят в состав патогенных факторов внешней среды, так как при длительном воздействии этих лучей наблюдается их патогенетическое действие на наш организм. Избыточное УФЛ провоцирует обострение хронических заболеваний (ревматизм, язва, туберкулез, опухоли). Они действуют на хромосому клеток и приводят к мутациям и нарушению его стурктуры.

Эти лучи обладают тепловым эффектом, может вызвать термические ожоги, перегревание.

При местном его влиянии развивается:

1.Первичная эритема- кратковременное покраснение (появляется через несколько минут и быстро проходит).

2.Вторичная эритема (через несколько часов стойкое покраснение с явлением отека, боль, общей слабостью, которая связана с выделением гистамина, серотонина, кининов, простагландинов и тканевых продуктов).

3.Старение , опухоли кожи.

Солнечный удар- это общее перегревание с быстрым повышением температуры тела.

Этиология солнечного удара- солнечный удар.

Патогенез: начинается с нарушения нервной системы под действием солнечных лучей и следствием этого начинается перегревание организма. Возникает возбуждение ВНС, гипоталамуса , подкорковых центров, повышается температура тела, увеличивается АД( далее АД снижается , коллапс), сонливость , смерть от паралича ДЦ.

13.Болезнетворное действие пониженного атмосферного давления. Горная или высотная болезнь. Причины. Патогенез.

Человек испытывает действие пониженного атмосферного давления при восхождении на горы. Возникающее при этом патологические изменения обусловлены двумя основными факторами:

Снижение атмосферного давления. Оно вызывает развитие синдрома декомпрессии, который проявляется болью в ушах и лобных пазух в результате расширения воздуха, заполняющего их полости; метеоризмом и кровотечениями из носа.

Уменьшение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, которая приводит к

гипоксии Горная(высотная) болезнь вызывается снижением парциального напряжение О2 во вдыхаемом

воздухе при подъеме на большие высоты.

Причина: недостаточность О2 во вдыхаемом воздухе и вызываемые этим гипоксемия и гипоксия (кислородное голодание тканей).

Патогенез: патогенез сопровождается 2 стадиями

1.Стадия приспособления(1000-4000м)- одышка, тахикардия, увеличение АД, повышение количества эритроцитов в периферической крови. На высоте 4000-5000м человек становится раздражительным, обнажаются скрытые черты характера.

2.Стадия декомпенсация- на высоте 5000м развивается гипоксия и газовый алкалоз( за счет гипервентиляции легких и снижения образования СО2 в тканях), эйфория, которая сменяется депрессией, развивается усталость, сонливость, малоподвижность. Наблюдается торможение деффренцированных

рефлексов , потом исчезают положительные пищевые и другие рефлексы. Наблюдается дыхание по типу Чейна-Стокса и Биота. Прогрессирующая гипоксия и алкалоз на высоте 6000-8000м могут вызвать смерть от паралича ДЦ.

Дыхание Чейна-Стокса- это дыхание, с постепенным возрастанием амплитуды дыхательных движений, с последующим ее уменьшением. После этого наступает пауза (апноэ) и далее этот цикл повторяется.

Дыхание Биота- это когда между нормальными дыхательными циклами возникает длительныепаузы (апноэ)

14. Механизм болезнетворного действия повышенного атмосферного давления. Кессонная болезнь. Патогенез.

Механизм болезнетворного действия повышенного атмосферного давления

Влияние атмосферного давления на человека испытывается при погружении под воду на время водолазных, кессонных работ. При этом на организм действует следующие патогенные факторы:

1.Собственно повышение атмосферного давления( компрессия). Этот фактор вызывает вдавление барабанных перепонок, которая проявляется болью в ушах. В крови и тканях растворяется дополнительное количество газов(сатурация)

2.Азот оказывает патогенное действие при дыхании сжатым воздухом, которое приводит к нарушению деятельности ЦНС, сначала легкая эйфория—наркоз—интоксикация ( в результате сатурации количества N2 в организме возрастает и накапливается в органах богатой жировой ткань т.е в головном мозге и вызывает наркотическое действие)

3.Кислород при повышенном Ратм приводит свободнорадикальному окислению тканей, что повреждает клетки.

Кессонная болезнь Кессонная болезнь (декомпрессия) возникает при быстром возвращении человека в условия

нормально Ратм после водолазных или кессонных работ. При этом растворенные в крови и в тканях газы в большом количестве переходят в газообразное состояние – происходит десатурация. Они могут вызвать газовую эмболию.

Патогенез: Высвободившиеся в избытке из тканей азот не успевает диффундировать из крови через легкие наружу и образует газовые пузыри , которые способствуют развитию газовой эмболии, обуславливающая основные проявления:

1.Мышечно-суставные, загрудинные боли

2.Нарушение зрения

3.Кожный зуд

4.Вегетососудистые и мозговые нарушения

5.Смерть от массовой эмболии мозга, легких и сердца.

15.Наследственные болезни. Причины. Общие механизмы возникновения наследственных болезней.

Наследственные болезни –это болезни, этиологическим фактором (причиной) которых являются мутации (генные, хромосомные или геномные).

С одной стороны, большинство мутаций увеличивает полиморфизм человеческих популяций (групп крови, цвет волос, форма носа и т.д.), а с другой – мутации затрагивают жизненно важные функции и тогда развивается болезнь.

При мутациях возникают качественные и количественные изменения в генотипах.

Причины наследственных болезней

Они могут быть:

Генные – когда происходит мутация в генах

Хромосомные - когда происходит мутация в хромосомах

Геномные - когда происходит мутация во всем геноме

Общие механизмы возникновения наследственных болезней

Для возникновения любого наследственного заболевания первоначально должно произойти изменение в гене, которое будет передаваться из поколения в поколение. Функция гена состоит в управлении синтезом определенного фермента или белка, и мутационное изменение в гене ведет к качественному или количественному нарушению в синтезируемом белковом продукте и затем, как следствие – к изменению или нарушению развития отдельных признаков организма, приводящее в конечном счете к развитию сложной клинической картины заболевания. Таким образом, развитие наследственных признаков можно выразить общей схемой: ген – фермент – биохимическая реакция – признак.

16.Врожденные болезни и их отличия от наследственных болезней. Наследственное предрасположение к болезням.

Врожденные заболевания проявляются сразу после рождения, а наследственные могут выявить себя как сразу после рождения, так и спустя некоторое время — дни, месяцы и даже многие годы.

Под наследственными заболеваниями понимают заболевания, которые передаются от родителей к детям. Причина этих болезней находится в генах (участках хромосом) или хромосомах половых клеток родителей. Эти мутации могут возникать вследствие ряда причин — радиационного облучения, употребления алкоголя и наркотиков, при инфекционных и вирусных заболеваниях и т. д. Особенно опасными для здоровья будущего ребенка являются мутации в яйцеклетках женщин

Генотип обладает пластичностью. Благодаря этому организм меняется в зависимости от меняющихся условий внешней среды. Степень этой зависимости различна. В одних случаях развитие болезни определяется генотипом, в других - факторами внешней среды. Между этими крайними состояниями находятся болезни, развитие которых определяется как генетическими, так и средовыми факторами - это болезни с наследственным предрасположением. Изменяя условия внешней среды, можно в значительной степени влиять на проявления таких болезней как гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, ИБС, шизофрения, сахарный диабет.

17. Понятие о реактивности и резистентности организма. Виды и формы реактивности и резистентности.

Реактивность организма- это его способность определенным образом отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействии факторов внутренней и внешней среды.

Формы:

1.Гиперергическое- повышенное, то есть при лиянии факторов окружающей среды очень бурно реагирует организм.имеется полный фагоцитоз со всеми клиническими проявлениями.

2.Гипоергическое- пониженное.патологическое состояние протекает очень медленно , фагоцитоз незавершенный , процесс выздоровления медленный

3.Анергический- отсутсвие реактивности. Чаще встречается у животных в зимней спячкеи тяжелых пациентов, находящихся в терминальных состояниях.

4.Дизергические – на влияние факторов неправильный ответ организма (аллергия)

5.Нормергическая- нормальная ответная реакция на влияние факторов окр.среды.

Виды реактивности:

1.Биологическая- определяется наследственными анатомофизиологическими особенностями представителя данного вида(зимняя спячка животных)

1)Групповая- это реактивность определенных групп особей одного вида, объединенных какими-либо признаками , определяющими особенности реагирования всех представителей данной группы на воздействии факторов внешней среды.

2)Индивидуальные- способность конкретного индивида определенным образом, присущих только ему реагировать изменениям жизнедеятельности( наследственность популяции, возраст, характер питания, климатические пояса…).

2.Физиологическая-реактивность в отношении физиологического раздражителя с повышением приспособительных свойств организма и направленная на сохранение гомеостаза организма (иммунитет, адаптация к умеренной физ.нагрузке)

3.Патологическая –влияние воздействий на организм болезнетворных факторов внешней среды, вызывающих повреждение в организме и характеризуется понижением приспособительных возможностей организма и нарушением гомеостаза( аллергия, шок).

1)Специфическая-реакция на определенный специфический фактор. Формирует у больного характерную клиническую картину болезни