Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Нефрология / Sura_KSG_Nefrologia_10_03_2016_3

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.88 Mб
Скачать

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ПОПРАВОЧНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ (2):

Коэффициент уровня

 

оказания медицинской

 

помощи (КУС)

Коэффициент

(устанавливается к

сложности лечения

медицинским

пациента (КСЛП)

организациям

(устанавливается к

различного уровня:

индивидуальным

областные, городские,

случаям)

районные,

Порог – 1,8

федеральные).

 

Порог - 1,7

 

Управленческий коэффициент (КУ) (устанавливается к группе КСГ/КПГ)

Порог – 1,4

КОЭФФИЦИЕНТ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА (КСЛП)

устанавливается Тарифным соглашением, принятым на территории субъекта РФ;

устанавливается в отдельных случаях (в связи со сложностью лечения пациента, связанной с возрастом (дети до 4 лет и лица старше 75 лет), осложнениями заболеваний, развертыванием индивидуального поста по медицинским показаниям, наличием у пациента тяжелой сочетанной патологии, сверхдлительные сроки госпитализации, обусловленные медицинскими показаниями (свыше 30 дней) и др.) и учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам.

решение об установлении размера КСЛП принимается лечащим врачом, заведующим отделением и заместителем главного врача медицинской организации по лечебной работе, оформляется соответствующим протоколом.

Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать уровень 1,8, за исключением случаев сверхдлительной госпитализации. В случае сочетания факта сверхдлительной госпитализации с другими критериями рассчитанное значение КСЛП, исходя из длительности госпитализации, прибавляется без ограничения итогового значения.

КСЛПсумм= КСЛП1+ (КСЛП2-1)+(КСЛПn-1)

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ СЛУЧАЕВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ КСЛП

НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТОВ ТЯЖЕЛОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ, ОСЛОЖНЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЛИЯЮЩИХ НА СЛОЖНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА

Сахарный диабет 1 и 2 типа;

Наличие заболеваний, включая редкие (орфанные) заболевания, требующих систематического дорогостоящего лекарственного лечения:

7 нозологий;

24 редких заболевания

НАПРИМЕР, СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ (2015 Г.)

Коэффициент сложности курации пациента (КСКП)

1,05 - Дети до 4 лет; пациенты 75 лет и старше ……)

1,1 - ИВЛ не менее 3-х суток в палате (отделении) реанимации:;

1,04 - Предоставление спального места и питания при нахождение родителя, или иного законного представителя с ребенком до 4-х лет;

1,1 – оказание медицинской помощи новорожденному с патологией в родильных (акушерских) отделениях по КСГ 1,2,3,4,5

1,1 – родоразрешение при условии предшествующего лечения в отделении патологии беременности не менее 6 дней.

Тарифное соглашение по ОМС на территории Свердловской области на 2015 г. (от 30.12.2014 г.)

НАПРИМЕР, СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ (2016 Г.). ПЕРЕЧЕНЬ

СЛУЧАЕВ ПРИМЕНЕНИЯ КСЛП В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА.

Тарифное соглашение по ОМС на территории Свердловской области на 2016 г. (от 08.02.2016 г.)

НАПРИМЕР, ЛИПЕЦКАЯ ОБЛАСТЬ (2016 Г.)

Основания для применения к случаю

Коэффициент

сложности лечения

КСЛП

пациента

 

Сложность лечения пациента, связанная с

1,1

возрастом, а также необходимость

 

предоставления спального места и

 

питания законному представителю (дети

 

до 4)

 

 

 

Необходимость предоставления спального

1,05

места и питания законному представителю

 

ребенка после достижения им возраста 4

 

лет при наличии медицинских показаний

 

 

 

Тарифное соглашение по ОМС Липецкой области на 2016 г.

НАПРИМЕР, КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ (2015 Г.)

Коэффициент сложности курации пациента (КСКП)

ОБУЗ «ОПЦ» в связи со спецификой курируемых больных разрешается использовать коэффициент сложности курации больных до 1,11.

Тарифное соглашение по ОМС Курской области на 2015 г.

НАПРИМЕР, ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ (2015 Г.)

Коэффициент сложности курации пациента (КСКП)

1

(для всех КСГ)

Тарифное соглашение по ОМС Тюменской области на

2015 г. (от 31.12.2014 г.)

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ПОПРАВОЧНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ (3):

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КУС) (устанавливается к медицинским организациям различного уровня: областные, городские, районные, федеральные). Порог - 1,7

Коэффициент сложности

 

лечения пациента

Управленческий

(КСЛП)

коэффициент (КУ)

(устанавливается к

(устанавливается к

индивидуальным

группе КСГ/КПГ)

случаям)

Порог – 1,4

Порог – 1,8

 

Соседние файлы в папке Нефрология