Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Микроб - материалы сайта 2часть.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.88 Mб
Скачать

Метод Файлдса. Выделение чистой культуры C. tetani методом Файлдса проводится путем прогревания 3-4 суточного роста культуры в среде накопления в течение 1,5 часов при 60°С с последующим посевом нескольких капель среды в конденсационную воду свернутой сыворотки. Посевы помещают в строго анаэробные условия. Через 1-2 суток должен появиться «ползучий рост», подобный росту P. vulgaris при посеве по Шукевичу. С верхней части посева берут культуру и снова пересевают петлей в конденсационную воду свернутой сыворотки. Такие пересевы повторяют до получения чистой культуры.

Биологический метод. Исследуемый материал эмульгируют в физиологическом растворе, фильтруют и вводят белым мышам по 0,5 мл под кожу или в мышцу у корня хвоста (опытная группа). Контрольным животным вводят фильтрат, смешанный с антитоксической сывороткой.

При наличии в материале столбнячных палочек или их токсина у зараженных мышей в течение 1- 2 суток появляются характерные признаки - несгибаемый хвост («хвост трубой»), взъерошенная шерсть, а затем типичные спазмы, начинающиеся с мышц в месте введения материала и далее переходящие на все мышцы. При этой характерной картине животные погибают. Контрольные животные остаются живыми.

Микробиологическая диагностика ботулизма

+Возбудитель - Clostridium botulinum входит в семейство Bacillaceae, род Clostridium.

Материалом для микробиологического исследования являются рвотные массы, промывные воды желудка, кал, кровь, моча, остатки пищевых продуктов. При летальном исходе исследуют содержимое желудка, кишечника, лимфатические узлы, головной и спинной мозг.

Используют методы микробиологической диагностики: бактериологический, биологический (для выявления ботулотоксина в исследуемом материале).

С целью выявления ботулотоксина можно использовать также РОПГА с антительным диагностикумом (эритроциты, сенсибилизированные антитоксинами соответствующих типов) и определение активности фагоцитов (ботулинический токсин способен подавлять активность фагоцитов, которая восстанавливается в присутствии соответствующей антитоксической сыворотки)

Посев материала выполняют на специальные питательные среды, например, среду КиттаТароцци.

Одну пробу засевают в 4 пробирки, две из которых прогревают при температуре

60°С 15 мин. (для селекции C. botulinum типа Е), а остальные - при температуре 80°С 20 мин. Накопление культур клостридий типа Е и F происходит при температуре 28°С, типа А, В, С - при 35°С в течение 48 часов.

Через 24-48 часов выдержки посевов в термостате отмечают характер роста на среде КиттаТароцци: помутнение, газообразование. Готовят мазки, окрашивают по Граму. В случае выявления типичных клостридий с терминально расположенными спорами овальной формы в виде «теннисной ракетки» делают пересев на кровяной сахарный агар для получения отдельных колоний и выделения чистой культуры.

Для идентификации чистой культуры возбудителя определяют сахаролитические и протеолитические свойства. Антигенные свойства изучают в реакции агглютинации с типовыми сыворотками. Одновременно с изучением ферментативных свойств возбудителя выявляют ботулотоксин в фильтрате бульонной культуры и определяют его тип в реакции нейтрализации.

Биологический метод. Выявление ботулотоксина и определение его типа с помощью реакции нейтрализации имеет важное значение для назначения специфической терапии.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

40

Для проведения реакции нейтрализации используют сухие диагностические антитоксические сыворотки типов А, В, С, Е, F, которые разводят физиологическим раствором до 100-200 МЕ / мл, что обеспечивает нейтрализацию гомологичного токсина в исследуемой пробе.

Реакцию нейтрализации проводят либо со смесью сывороток (предварительная реакция), либо с моновалентными сыворотками для определения типа токсина.

Сахаролитические и протеолитические свойства Clostridium botulinum типов А, В, С, D, Е,

Подготовленный для исследования материал (в виде фильтрата, центрифугата или крови) разливают по 1 мл в 6 пробирок. В первые пять пробирок добавляют по 1 мл противоботулинической сыворотки типов А, В, С, Е, F соответственно, а в последнюю - 1 мл нормальной сыворотки. Пробирки инкубируют в термостате в течение 30 мин. Через 30 мин. шести парам белых мышей вводят по 1 мл смеси из каждой пробирки (кровь - внутрибрюшинно, а другие материалы - подкожно). Заболевание характеризуется появлением учащенного дыхания, расслаблением мышц брюшной стенки («осиная талия»), судорогами, параличом, смертью животного. Мыши, которым был введен центрифугат с противоботулинической сывороткой, остаются живыми.

Если в исследуемом материале есть ботулинический токсин, выживает только одна пара мышей, у которых произошла нейтрализация ботулинического токсина антитоксической сывороткой соответствующего типа.

Определение фагоцитарного показателя. Ботулинический токсин подавляет фагоцитарную активность лейкоцитов. Это свойство используют для выявления его в крови больных и в пищевых продуктах. Исследования проводят следующим образом: кровь больного смешивают в пробирке с 3% раствором цитрата натрия в соотношении 2:1. Опыт выполняют в двух пробирках с использованием поливалентной противоботулинической сыворотки. Если используют типовые сыворотки А, В, С, Е, F, соответственно, количество пробирок для исследования увеличивается. После смешивания взятых ингредиентов, пробирки помещают в термостат на 30 минут для нейтрализации токсина. В пробирки вносят по одному объему 2 млрд. суспензии Staphylococcus aureus и снова помещают в термостат на 20 минут для завершения фагоцитоза. После этого из содержимого каждой пробирки готовят мазок, фиксируют, окрашивают азурэозином и определяют фагоцитарный показатель (фагоцитарный показатель - количество стафилококков, поглощенных в среднем одним лейкоцитом. Для его определения подсчитывают микроорганизмы в 50 лейкоцитах и полученное число делят на 50.

Если в крови больного содержится ботулинический токсин, фагоцитарный показатель крови будет низким, за исключением фагоцитарного показателя той порции, в которой тип токсина соответствует типу добавленной в нее сыворотки, то есть произойдет реакция нейтрализации токсина соответствующими антителами, и фагоцитарный показатель будет значительно выше.

РОПГА с антительным эритроцитарным диагностикумом.

Сущность реакции заключается в том, что эритроциты сенсибилизируются специфическими антителами, и гемагглютинация происходит при наличии в исследуемом материале антигена. Ее высокая чувствительность и специфичность позволяет найти в исследуемом материале микро количество токсинов. Диагностический титр Микробиологическая диагностика анаэробной инфекции.

Раневую анаэробную инфекцию у человека вызывают как спорообразующие анаэробные бактерии

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

41

(Clostridium perfringens, Clostridium novy, Clostridium oedematiens, Clostridium septicum, Clostridium sordelli, Clostrid и неспорообразующие анаэробные микроорганизмы родов

Bacteroides, Peptococcus, Peptostreptococcus, Veilonella и др.

Бактериоскопический метод. Проводится микроскопия окрашенных по Граму, Цилю-Нильсену и Гинсу-Бурри мазков, приготовленных из раневого отделяемого, отечной жидкости, некротизированной ткани. Обнаружение в препаратах крупных прямых грамположительных палочек, образующих капсулы и центрально или субтерминально расположенные споры (рис. 3), дает основание поставить предварительный диагноз газовой гангрены. Для экспресс-диагностики применяют прямой метод иммунофлюоресценции.

Бактериологический метод. Производят посев исследуемого материала на среды Цейсслера (анаэробный кровяной МПА), Китт-Тароцци, железо-сульфитный агар (ЖСА) и молоко.

В молоке через 3-4 часа образуется губкообразный сгусток, погруженный в прозрачную жидкость. На среде Китт-Тароцци через сутки регистрируется помутнение и образование газа, на ЖCA - черные колонии в глубине агарового столбика, на среде Цейсслера – шероховатые (реже – гладкие), крупные, плоские сероватые колонии с зоной гемолиза. В глубине плотных питательных сред образуются колонии в виде чечевичек, дисков, комочков ваты и т.д. В мазках из колоний обнаруживают крупные грамположительные палочки (рис. 5). Для выделения чистой культуры возбудителей газовой гангрены типичные колонии пересевают на среду Китт-Тароцци и идентифицируют до вида в соответствии с таблицами 4 и 5.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

42

Student TJ

Вид занятия: Семенарский

Тема: НЕСПОРООБРАЗУЮЩИЕ ПАТОГЕННЫЕ И УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ АНАЭРОБЫ. ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ:

1.Бактероиды, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы микробиологической диагностики, лечение.

2.Порфиромонады, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы микробиологической диагностики, лечение.

3.Превотеллы, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы микробиологической диагностики, лечение.

4.Фузобактерии, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы микробиологической диагностики, лечение.

5.Пентострептококки, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы микробиологической диагностики, лечение.

. Вейлонеллы, их характеристика, вызываемые ими заболевания, принципы

микробиологической диагностики, лечение. Грамотрицательные неспорообразующие анаэробные бактерии.

Грамотрицательные неспорообразующие анаэробы являются весьма многочисленной группой бактерий. Значительная часть из них включает представителей нормальной микрофлоры. Они доминируют в определенных биотопах (ротовой полости, толстом кишечнике, влагалище).

В подавляющем большинстве случаев эти возбудители являются условнопатогенными. Они вызывают заболевания лишь в условиях высокой концентрации микроорганизмов или при их попадании в исходно стерильные полости и органы, а также в условиях иммуносупрессии, гипоксии и повреждении тканей. Для них характерно участие в смешанных инфекциях совместно с аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами.

Классификация.

Еще сравнительно недавно многие из неспорообразующих грамотрицательных бактерий относились к группе бактероидов.

Развитие методов геносистематики привело к выделению из этой группы большого количества новых родов и семейств.

В настоящее время к грамотрицательным неспорообразующим анаэробным бактериям относятся представители не менее 33родов из 16семейств. Наиболее важными в клиническом отношении являются следующие семейства и их роды:

Bacteroidaceae (род Bacteroides и Parabacteroides), Fusobacteriaceae (роды Fusobacterium, Leptotrichia и др.), Porphyromonadaceae (роды Porphyromonas, Tannerella), Prevotellaceae (род Prevotella), Desulphovibrionaceae (род

Морфология.

Возбудители (бактероиды, превотеллы и др.) обычно представляют собой полиморфные палочки средних размеров, иногда коккобактерии, располагаются поодиночке или попарно, грамотрицательные, неспорообразующие. Включают как подвижные, так и неподвижные формы. Обладают многочисленными фимбриями.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

43

Фузобактерии в чистой культуре выглядят как прямые или искривленные палочки с заостренными концами, по форме напоминают веретено

(лат. fusiformis – веретенообразный). Отдельные представители

(например, Prevotella melaninogenica) могут продуцировать черный или коричневый пигмент.

Культуральные свойства.

Растут на специальных питательных средах в анаэробных условиях (кровяном агаре, триптиказосоевом агаре, сердечно-мозговом бульоне с глюкозой, дрожжевым экстрактом, тиогликолевой среде и др.), лучше в присутствии 5-10% СО2.

Возбудители растут медленно, посевы инкубируют не менее 4-5 суток. B.

fragilis образуют на кровяном агаре небольшие выпуклые непигментированные колонии. Бактероиды устойчивы к желчи и к пенициллину, что используется при дифференцировке их от других анаэробов.

P. melaninogenica дает пигментированные колонии черного или темнокоричневого цвета. Ряд штаммов обладает гемолитической активностью.

Биохимические свойства.

Строгие анаэробы. Однако встречаются аэротолерантные штаммы, выживающие при 1-2% содержании кислорода (бактероиды и др.) Это позволяет им сохранять жизнеспособность, особенно при смешанных инфекциях.

Аэротолерантность определяется присутствием у части бактерий индуцибельных супероксиддисмутаз и каталаз.

Бактероиды сбраживают большинство углеводов и весьма биохимически активны. Например, Bacteroides thetaiotaomicron из всех известных бактерий содержит наибольшее количество ферментов гликозилгидролаз.

Продукты ферментации углеводов у грамотрицательных анаэробов включают сукцинат (бактероиды и др.), бутират (фузобактерии, превотеллы), лактат (лептотрихии), ацетат, пропионат и т.д., что используется при газожидкостной хроматографии для быстрого обнаружения этих бактерий. Обладают протеолитической активностью, гидролизуют пептон.

Антигенная структура.

Антигенная структура вариабельна, зависит от строения ЛПС клеточной стенки, наличия жгутиков, капсулы.

Факторы вирулентности.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

44

Бактерии обладают рядом ферментов, которые оказывают деструктивное действие на ткани. Наличие фимбрий и других адгезинов обеспечивает прикрепление бактерий к клеткам, капсула предохраняет от фагоцитоза, ЛПС клеточной стенки активирует воспалительные процессы.

Многие представители устойчивы к антибиотикам. Бактероиды резистентны аминогликозидам, наличие у них β-лактамаз обеспечивает устойчивость к пенициллину. Растет резистентность к тетрациклинам.

Основные факторы патогенности бактероидов представлены в таблице.

гепариназа, которая принимает участие в патологической активации внутрисосудистого свертывания.

Резистентность.

Неспорообразующие анаэробы не обладают высокой устойчивостью к внешним воздействиям. При 650С погибают в течение 15 минут, при кипячении – в течение 1 мин, при высушивании на воздухе погибают через 24-48 часов. В испражнениях человека и животных могут сохраняться до месяца и более.

Характеристика инфекций.

В обычных условиях грамотрицательные анаэробные бактерии являются неотъемлемой частью нормальной микрофлоры тела человека, выполняя многообразные физиологические функции. Основные резервуары этих бактерий – ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, кожа и женские половые пути.

Анаэробы преобладают в микрофлоре ротовой полости. Их концентрация составляет 109/мл слюны. В ротовой полости соотношение аэробов и анаэробов 1:1. В толстом кишечнике в 1 г фекалий содержится 1012 анаэробов, и соотношение анаэробов и аэробов составляет 1000:1. В 1 мл секрета из женских половых органов содержится приблизительно 109 микроорганизмов, соотношение анаэробов и аэробов составляет 10:1. В толстом кишечнике анаэробы интенсивно переваривают полисахариды и другие субстраты. При этом образуются короткоцепочечные жирные кислоты, которые после реабсорбции в толстой кишке используются как дополнительные источники энергии. Кроме того, они активно стимулируют местный иммунитет, ускоряя дифференцировку АПК и Т лимфоцитов, и препятствуют адгезии и размножению патогенной микрофлоры (колонизационная резистентность).

Однако при повреждении кожи и слизистых, нарушении целостности полых органов после травм, операций, при ожогах, ишемии, воспалении и некрозе, способствующих снижению окислительновосстановительного потенциала тканей, создаются условия для распространения возбудителей с развитием анаэробной инфекции.

Роль отдельных видов анаэробных возбудителей в патологии неодинакова. В большинстве случаев они вызывают неспецифические гнойные инфекции разной локализации в ассоциации с аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, которые уменьшают содержание кислорода в очаге воспаления.

Тем не менее, некоторые виды обладают повышенной вирулентностью. К ним относится B. fragilis. Он составляет всего 0,5% от всех микроорганизмов толстого кишечника, однако выделяется в 30-60% случаев анаэробных инфекций, особенно раневых и абдоминальных.

B. fragilis является причиной перитонита, абсцесса печени, кишечных абсцессов, аппендицита, раневой инфекции, нагноений после укусов, абсцессов и флегмон кожи и подкожной клетчатки, вульвовагинальных абсцессов, эндометрита, сальпингита, нагноений пролежней и трофических язв при сахарном диабете, варикозной болезни.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

45

В отдельных случаях может вызывать некротическую пневмонию, абсцесс легкого, бактериемию. К наиболее частым анаэробным инфекциям центральной нервной системы относятся абсцесс мозга и субдуральная эмпиема.

B. fragilis обладает особыми факторами вирулентности. Полисахарид капсулы стимулирует образование абсцессов. Он вызывает патологический иммуновоспалительный ответ, который приводит к разрушению тканей и распространению гнойного очага. Ферменты агрессии и инвазии гиалуронидаза, протеазы, гемолизины усиливают тканевую деструкцию.

Кроме того, B. fragilis продуцирует энтеротоксин (фрагилизин) с протеолитической активностью. Данный экзотоксин разрушает плотные контакты между энтероцитами. Это ведет к увеличению проницаемости кишечного эпителия, гиперсекреции и диарее, а также способствует проникновению возбудителя через кишечную стенку.

Наряду с B. fragilis сходные патологические процессы могут вызывать и другие бактероиды (B ovatus, B vulgatus, B thetaiotaomicron и др.)

Помимо бактероидов, тяжелые анаэробные инфекции могут вызывать представители рода

Bilophila и Fusobacterium.

Bilophila wadsworthia в 50% обнаруживается при аппендицитах. Также она может быть причиной бактериемии и сепсиса, абсцессов печени, мягких тканей, мозга, молочной железы, бактерия выделяется при холецистите, перикардите, остеомиелите, эмпиеме плевры.

Среди фузобактерий наиболее вирулентным возбудителем является F. necroforum. В сравнении с другими анаэробами она чаще вызывает бактеремию и сепсис, может вызывать абсцессы различной локализации, эндокардит, раневую инфекцию.

В полости рта, помимо фузобактерий и бактероидов, причиной патологии могут быть порфиромонады (P. gingivalis, P. endodontalis и др.), превотеллы (P. intermedia, P. melaninogenica) и таннереллы (T. forsythensis). В различных сочетаниях они участвуют в развитии периодонтитов.

Фузобактерии (F. nucleatum) совместно с превотеллами и трепонемами (T.vincentii) вызывают острый язвенно-некротический гингивит (ангину

Симановского-Плаута-Венсана). Помимо патологии ротовой полости, превотеллы принимают участие в развитии инфекций малого таза и половых путей у женщин.

Превотеллы (род Prevotella).

Полиморфные неподвижные аспорогенные палочки. Типовой вид — Prevotellamelaninogenica. На кро вяном агаре образуют светло-коричневые/черные колонии. Проявляют умеренную сахаролитическую активность. Основные продукты ферментации углеводов — сукцинаты и ацетаты.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

46

Основной фактор патогенности — эндотоксин, фосфолипаза А, нарушающая целостность мембран эпителиальных клеток.

Колонизируют сли зистые полости рта, верхних дыхательных пу тей, гениталий и кишечника.

Пoрфиромонады (poд Porphyromonas).

Короткие грамотрицательные палочки. Неподвижны, спор не образуют. Род представлен тремя видами: P. asaccharolytica (типовой вид), P. gingivalis и P. endodontalis. На анаэробном кро вяном агаре образуют слизистые черные колонии.

Для роста нуждаются в гемине и менадионе.

Биохимическая активностьочень низ кая. Инертны по отношению к углеводам. Все виды образуют индол. P.gingivalis связы вает и разрушает фибриноген, продуцирует коллагеназу, повреждающую дентин, а также агглютинирует эритроциты. Колонизируют слизис тые полости рта и верхних дыхательных путей.

Лептотрихии (род Leptotrichia).

Прямые неподвижные грамотрицательные палочки. Анаэробы. Для роста необходимо 5% СО2. Ферментируют глюкозу до кислоты без образования газа; главные продукты — молочная и уксусная кислоты; масляную кислоту не образуют.

Не образуют сероводород и аммиак. Экологическая ниша— ротовая полость че ловека.

Иммунитет.

При многих формах инфекционных процессов, особенно системных, обнаруживаются антитела в значительных титрах. Однако впоследствии титр антител снижается и не оказывает выраженного протективного эффекта.

Лечение.

Бактероиды обладают большей устойчивостью к антибиотикам в сравнении с другими анаэробами. Для лечения данных инфекций применяют метронидазол или клиндамицин, которые эффективны в отношении большинства грамотрицательных анаэробных микроорганизмов. Возможно применение хлорамфеникола, ингибитор-защищенных пенициллинов (амоксиклава), карбапенемов, антианаэробных фторхинолонов (моксифлоксацина, гатифлоксацина).

Грамположительные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы.

Пептострептококки (лат. Peptostreptococcus)-

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

47

род анаэробных грамположительных неспорообразующих бактерий из семейства Peptostreptococcaceae. Небольшие клетки сферической формы, обнаруживающиеся в виде коротких цепочек. Обычно перемещаются, используя реснички.

Пептострептококки — медленно растущие бактерии с повышенной устойчивостью к антимикробным препаратам.

Пептострептококки проявляют чувствительность к беталактамным антибиотикам.

Патогенез.

Пептострептококки относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, на коже, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище, дыхательных путях здоровых людей, составляя от 13 до 18 % всех встречающихся у человека грамположительных анаэробных кокков.

Относится к условно-патогенной микрофлоре, и проявляется при иммунодепрессии или травматизации прилегающих тканей септическими осложнениями.

Они изолированы с высокой частотой от всех образцов. Анаэробные грамположительные кокки, такие как Peptostreptococcus, являются вторыми наиболее часто восстанавливаемыми анаэробами и составляют примерно одну четверть найденных анаэробных изолятов. Чаще всего анаэробные грамположительные кокки обычно восстанавливаются вместе с другими анаэробными или аэробными бактериями из различных инфекций в разных местах человеческого тела. Это вносит вклад в трудность выделения пептострептококковых организмов.

Вирулентность.

Пептострептококк представляет единственный род среди анаэробных грамположительных кокков, которые встречаются при клинических инфекциях. Таким образом, виды пептострептококка рассматриваются как клинически значимые анаэробные кокки. Другие аналогичные клинически значимые анаэробные кокки включают виды Veillonella (грамотрицательные кокки) и микроаэрофильные стрептококки (аэротолерантные). Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значимые виды рода

Peptostreptococcus.

Абдоминальные инфекции

Анаэробные грамположительные кокки являются частью нормальных желудочно-кишечных комменсалов. Они изолированы примерно в 20 % случаев внутрибрюшных инфекций, таких как перитонит. Обнаружены при абсцессах печени, селезёнки и брюшной полости. Как в верхних дыхательных путях и зубных инфекциях, анаэробные грамположительные кокки восстанавливаются в смеси с другими бактериями. В этом случае они смешиваются с организмами кишечного происхождения, такими как E. coli, группа бактериоидов fragilis и клостридий.

Виды:

Включаемые ранее в род пептострептококки виды P. asaccharolyticus, P. magnus, P. micros, P. prevotii, P. vaginalis согласно современным представлениям переименованы и перенесены в другие роды:

Peptoniphilius asaccharolyticus, Finegoldia magnus, Micromonas micros, Anaerococcus prevotii, Anaerococcus vaginalis соответственно.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

48

1.Peptostreptococcus anaerobius

2.Peptostreptococcus harei

3.Peptostreptococcus hydrogenalis

4.Peptostreptococcus indoliticus

5.Peptostreptococcus ivorii

. Peptostreptococcus lacrimalis

7. Peptostreptococcus lactolyticus

. Peptostreptococcus octavius 9. Peptostreptococcus tetradius

Пептококки (лат. Peptococcus) — род грамположительных анаэробных споронеобразующих бактерий. Пептококки имеют шарообразную форму, располагаются поодиночке, парами, тетрадами или в виде скоплений.

Пептококки — нормальная микрофлора человека.

Основная популяция пептококков у здорового человека располагается в полости рта, главным образом в налете на зубах. Пептококки в норме также встречаются в носоглотке, в кишечнике, в урогенительном тракте.

Пептококки — возбудители заболеваний человека.

Пептококки выделяются при воспалительных процессах:

аппендиците, плеврите, тонзиллите, послеродовой септицемии и других, как правило, вместе с другими микробами. При кариесе, пульпите, парадонте они чаще встречаются в ассоциациях с фузобактериями и спирохетами. Точных данных о роли пептококков при тех или иных заболеваниях нет (Лобзин Ю.В. и др., 2006).

Антибиотики, активные в отношении пептококков.

Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении пептококков: кларитромицин, метронидазол, тинидазол, джозамицин, клиндамицин и азитромицин.

Пептококки в систематике бактерий

Род пептококки входит в семейство Peptococcaceae, порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, <группу без ранга> Terrabacteria group, царство Бактерии.

Врод пептококки включались следующие виды: Peptococcus asaccharolyticus,

Peptococcus glycinophilus, Peptococcus heliotrinreducens, Peptococcus indolicus, Peptococcus magnus, Peptococcus niger, Peptococcus prevotii, Peptococcus saccharolyticus.

Внастоящее время почти все они реклассифицированы и к роду Peptococcus отнесены два вида:

1.Peptococcus niger и

2.Peptococcus simiae

Остальные виды включены в:

1.Семейство Peptoniphilaceae:

2.Peptococcus asaccharolyticus перенесён в род Peptoniphilus и назван Peptoniphilus asaccharolyticus.

3.Peptococcus indolicus перенесён в род Peptoniphilus и назван Peptoniphilus indolicus.

4.Peptococcus glycinophilus перенесён в род Parvimonas и назван Parvimonas micra.

5.Peptococcus magnus перенесён в род Finegoldia и назван Finegoldia magna.

6.Peptococcus prevotii перенесён в род Anaerococcus и назван Anaerococcus prevotii.

7.Семейство Eggerthellaceae:

8.Peptococcus heliotrinreducens перенесён в род Slackia и назван Slackia heliotrinireducens.

P.O.U. 59g t.me/tgmu12

49