Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Двигательная_активность_и_здоровье_от_лечебной_гимнастики.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.8 Mб
Скачать

1.Приподнять больную ногу вперед (до угла 45°), удерживать ее на весу 5–7 с, вернуться в и.п. Дыхание произвольное, не натуживаться.

2.Подняться на носки и опуститься. 8 движений ногой – 1 упр.

3.Удерживая руки за головой, выполнить приседание до уровня стула (голени прижать к стене). 8 движений ногой – 1 упр. Вернуться в и.п.

Базовые комплексы лечебной гимнастики при травмах костей голени, голеностопного сустава и стопы

Первый период (иммобилизационный)

И.п. – стоя на здоровой ноге:

1.Встать около стула или стены и опереться руками, чтобы не потерять равновесие. Выполняются махи больной ногой – отвести ее в сторону (на вдохе), затем выполнить приводящее движение, перекрестное перед здоровой ногой (выдох). Выполнять в течение 30 с.

2.Выполнять махи больной ногой в сторону. При этом больную ногу отводить как можно выше, задержаться на несколько секунд, затем ногу опустить. 10–15 раз.

3.Выполнять подъем колена. Поднимать колено больной ноги до тех пор, пока бедро не станет параллельно полу. В таком положении задержаться на несколько секунд, а затем ногу опустить. Выполнять на два счета, в течение 30 с.

4.Выполнять отведение ноги назад. Поврежденную ногу отвести назад как можно выше, затем сделать задержку на несколько секунд и вернуться в и.п. В пояснице прогибаться нельзя.

Второй период (постиммобилизационный)

И.п. – лежа на спине:

1.Напрячь четырехглавую мышцу бедра, 20–30 раз. При выполнении упражнения темп должен быть медленным, дыхание свободным.

2.Выполнять сгибание-разгибание стопы, 10–20 раз.

3.Выполнять сгибание-разгибание пальцев ног, 10–20 раз.

4.Выполнять круговые движения в голеностопных суставах в обе стороны, по 10 раз в каждую сторону.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

5.Выполнять сгибание стопы вперед, затем назад, с максимальной амплитудой, 10–20раз.

6.Выполнять поочередное сгибание ног к животу (носки на себя), по 10раз к аждой ногой.

7.Выполнять разведение носков ног в стороны, при этом максимально поворачивать всю ногу от бедра, 10раз.

8.Поднимать ноги поочередно до прямого угла в тазобедренных суставах, при этом ноги не сгибать, носки тянуть на себя. Повторить по 10раз к аждой ногой.

9.Поврежденную ногу, не сгибая, поднять до прямого угла в тазобедренном суставе, при этом одновременно сгибать и выпрямлять пальцы ног и стопу на весу, 10раз.

10.От дых в положении лежа с поднятыми ногами– 5–10мин.

Третий период (восстановительный)

1.И.п. – лежа на спине или сидя, при этом колени слегка согнуты. Выполнять сгибание-разгибание пальцев:

–ак тивно;

–пассивно, с по мощью рук;

– пассивно, с помощью методиста. Выполнить по 10–15 раз в каждом варианте.

2.И.п. – то же самое. Выполнять тыльное и подошвенное сгибание стопы, по 10раз.

3.И.п. – лежа на спине или сидя. Больная нога располагается на колене здоровой ноги, которая полусогнута в колене. Выполнять круговые движения в голеностопном суставе, 10–12раз.

4.И.п. – лежа на спине. Выполнять тыльное сгибание стопы. Объем движения постепенно увеличивать, при этом используя тесьму

спетлей, 10раз.

5.И.п. – то же самое, колени слегка согнуты. Захватывать пальцами стопы различные мелкие предметы (карандаши, шарики, пуговицы), по 10–12 захватов.

6.И.п–. т о же самое. Выполнить поворот стопы–: внут рь;

–кнар ужи.

Выполнить по 10–раз15 в к аждую сторону.

7. И.п. – лежа на спине. Положить носки ног один на другой. Выполнять тыльное и подошвенное сгибание стопы с сопротивлением,

которое оказывается одной ногой при движении другой, 10–12 раз.

8.И.п. – лежа на спине или сидя, ноги слегка согнуты. Захватывать стопами мяч, по 10–15 захватов.

9.И.п. – сидя или стоя. Катать кончиками пальцев стопы набивной мяч, по 10–12 раз.

10.И.п. – сидя. Больная нога лежит на качалке. Выполнять активные тыльные и подошвенные сгибания здоровой стопы и пассивные сгибания больной, каждой ногой по 15 раз.

11.И.п. – лежа на спине или сидя. Стопа располагается на педальном аппарате. Выполнять тыльное и подошвенное сгибание стопы с сопротивлением различной силы, 10–12 раз.

12.И.п. – то же самое. Отбивать кончиками пальцев больной ноги легкий мяч, 10–15 раз.

13.И.п. – сидя, стоя. Руки держатся за рейку гимнастической стенки. Носки ног слегка повернуты внутрь. Выполнить приподнимание внутреннего свода стопы (при этом всю тяжесть тела перенести на наружный свод), 12–15 раз.

14.И.п. – стоя на 2–3-й рейке гимнастической стенки. Сделать хват руками на уровне груди. Выполнять пружинящие движения на носках, при этом пятку стараться опускать как можно ниже, 12–15 раз.

15.И.п. – возле шведской стенки. Выполнять переминания стопами, 15–20 раз.

Базовые комплексы лечебной гимнастики при неосложненных компрессионных переломах шейного отдела позвоночника

Пациента укладывают на кровать с деревянным щитом и жестким матрацем. Изголовье кровати приподнимают на 20–60 см от уровня пола, вытяжение осуществляют петлей Глиссона.

Лечебной гимнастикой занимаются уже на 2-й день после травмы поэтапно. Сначала упражнения выполняются в положении лежа на спине (не снимая петли Глиссона), а затем в гипсовом ошейнике или гипсовом полукорсете.

Первый период (этап вытяжения петлей Глиссона)

1. Поднять плечи и опустить, 6–8 раз.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

2.Открыть и закрыть ро т, 6–8раз.

3.Выдвинуть нижнюю челюсть вперед и затем вернуться в и.п., 6–

8раз.

4.Передвинуть нижнюю челюсть справа налево и наоборот, по 4– 6раз в к аждую сторону.

5.По ложить кисти на плечи, поднять локти и опустить,раз6–8. 6.Согнуть и раз огнуть руки в локтях, 6–раз8 .

Все эти упражнения выполняют в медленном темпе, а

дыхательные– по 3 раза по сле каждого специального.

Кроме того, в комплекс включают упражнения для пальцев рук и ног, лучезапястных и голеностопных суставов, осторожные сгибанияразгибания рук в локтевых суставах, а ног – в коленных и тазобедренных.

После выполнения любых двух упражнений делают паузу – отдых 30 с. Весь комплекс выполняется 6–8 раз в день. При вытяжении петлей Глиссона противопоказаны движения головой (повороты, наклоны, круговые вращения) и резкие движения конечностями, так как это нарушит систему вытяжения.

Второй этап первого периода – между 10–21-м днями, когда вытяжение заменяют гипсовым ошейником или гипсовым полукорсетом, в которых больному разрешается вставать, ходить и сидеть. На этом этапе выполняют всевозможные упражнения с полной амплитудой движений.

Второй период (этап в гипсовом корсете)

И.п–. сидя или ст оя, руки опущены:

1.Согнуть руки к плечам, затем вернуться в и.п. Повторить 8– 10раз. Т емп медленный.

2.Согнуть руки в локтях, кисти к плечам, поднять локти и

опустить, вернуться в и.п. Повторить 6–10раз. Т емп средний. И.п–. сидя или ст оя, кисти рук к плечам.

3. Круговые вращения в плечевых суставах в обе стороны. Повторить 6–10раз. Т емп медленный.

4.На прячь мышцы шеи, затем расслабить. Повторить 6–10раз.

5. Движения нижней челюстью – вниз, вправо, влево, вперед (через и.п.). Повторить по 6–раз10. Т емп медленный.

6.Поднять надплечья, затем опустить, свести лопатки и вернуться

ви.п. Повторить 6–10 раз. Темп медленный или средний.

7.Круговые движения надплечьями вперед и назад. Повторить по 6–10 раз в обе стороны. Темп медленный или средний.

8.Круговые движения в плечевых суставах по и против часовой стрелки. Повторить 6–10 раз в каждую сторону. Темп средний.

И.п. – сидя или стоя, руки опущены.

9.Попытка наклонить голову вперед, назад, затем вернуться в и.п. Повторить 6–8 раз. Темп медленный.

10.Повернуть голову направо, налево, затем вернуться в и.п. Повторить 6–10 раз. Темп медленный.

11.Изометрические упражнения головой в каждую сторону (вперед, назад, вправо и влево), давая сопротивления руками. Повторить 2–4 раза. Темп медленный.

12.И.п. – стоя, в руках палка. Поднять руки вверх до горизонтали, опустить. Повторить 6–10 раз. Темп средний.

13.И.п. – стоя, в руках мяч. Подбросить мяч вверх и поймать. Повторить 8–10 раз. Темп средний.

Упражнения не должны вызывать неприятных или болевых ощущений и головокружения. Весь комплекс, включающий и дыхательные упражнения, выполняют 4–6 раз в день.

Третий период

Начинается через 6–8 недель после травмы сразу же после снятия гипса (иногда оставляют на небольшой срок съемный матерчатый ошейник, который надевают только на день). Используют наклоны, повороты, круговые движения головой вместе с движением рук и туловища. В первую неделю эти упражнения выполняют в медленном и среднем темпе с минимальной амплитудой, 4–6 раз каждое, по мере адаптации амплитуда увеличивается. В комплекс включают также упражнения с предметами: палкой, резиновым и волейбольным мячом. Занимаются физкультурой 4–6 раз в день. Упражнения не должны вызывать болевых и неприятных ощущений в области перелома.

Четвертый период (через 1–1,5 мес)

Применяют плавание, греблю, подвижные игры, ходьбу на лыжах, прогулки пешком, общеразвивающие упражнения.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Трудоспособность после травмы восстанавливается примерно через 3–6 мес.