6 курс / Кардиология / Аритмии_сердца_Руководство_для_врачей_Кушаковский_М_С_

102

WPW

— 240 1

, vjen (

St — R = 410 , 120 1 = 110 , — R — 490 ( ) —

— 135 1

? St — R = 340 ( = 70 ), -

, R^P =110

. 103. .

!

, < St — R = 280 ,

. 4 QRS

(R — R = 345 ), QRS

(R — R = 330 ), QRS (R — R = 300 )

R — '= 120 , ' I .

104. AJ3 -

WPW

WPW, 2-

( ) QRS

(214 1 ) R — '=130 ,

105 AB .

R—R QRS ( S)

R— =105

} S R — R

100 I, III, V,, aVR, aVL, aVF, V2, V3

1973 . . Narula, Ph. -umel, P. Attuel (1974), R. Spurell . (1974)

, ,

QRS, ,

.

[ . ., 1981;

. ., 1983; . . ., 1983, 1988; . ., 1984; .., 1983, 1984; . ., 1985; . ., 1985; . ., .., 1985; . ., . ., 1986, 1987; . ., 1986; . ., 1986; . ., 1988; Gallagher J. et al., 1978; Wellens H. et al., 1980,1987; Prystow-sky

E.et al., 1984].

WPW,

« » ,

,

re-entry. , — ,

,

, . « »

,

, , ,

, , . .

. : )

; ) ( )

QRS ; ) ; )

' II, III, aVF,

I (aVL); QRS

R— ' (V— )>100 ; '- ', R-P'<'/2 (R-R) ( . 105); )

( )

, ,

R—P' ( ^30 ) , , ;

,

( . 106).

) 186±27 1. 136 240 1 . -

R— ' 142 + 32 ( 110 180 ).

(32% ), 72%

R S, . . ,

re-entry. , ,

re-entry [Green M. et al., 1983; Morady F. et al., 1986]. ( . )

. ,

WPW,

: -

;

( ,

, ).

( ) « -

» St—R ( ),

( WPW),

— ( . 107, , , ). -

,

) ,

.

. . (1981)

345 (174 1 ).

332,8 ±50,4 .

P. Denes . (1978), 19

225 390 ( 296±33 ).

, WPW

,

^375 -

<320 . . Wellens . (1976)

77% WPW. . . (1985)

89%

WPW,

. 3/4 215—240 1 (

208±30 1 ). « » St—R

210 360 ( 275 ± 42 ). ,

, . -

, A. Farshidi . (1978) 2 12

' — .

,

WPW ( ) -

.

. 106. .

240 1 , ; R —

'=120 .

: I, IT, III, Vi, V5 . .

. (1981)

297,1 ±80 , 12%

19 , P. Denes . (1978),

( )

< 190 <330 ( <260±42 )

,

re-entry.

[Tonkin A et al., 1975]

107 WPW ( )

St2 320 QRS t

—

310 ) 175 1 R —= 150 , QRS — , -

310 , , = 310, ( ,— 2)=330 , = =470 ,

=260

,

( — )

. Wel-lens (1976)

( ) 49% WPW Denes . (1978), -

( ) ,

^429

^400

V— ) ,. . ,

. , -

V— .

,

.

108 peipo

( )

St, — St2 = 250 193 1

:

QRS 53 , R — =140

,

WPW ( )

[ . ., 1981; . , 1983; Wellens , Durrer D , 1974; Tonkin A et al., 1975; Prystowsky E et al., 1984].

.

QRS . ,

,

WPW, ( 108)

1)( )

; , ,

[Wellens , Durrer D , 1974];

( )

, , ,

— ; , -

,

[Prys-lowsky E. et al., 1980];

2)« » ( )

,

;

; (

)

( , -

) [Benditt D. el al., 1987];

, [Packer D. et al., 1989];

3)V—

V— ; ,

V— (

, , );

4)V— <61 ( )

, re-entry; , ,

70 (

); V—

,

(high right atrium),

, V—HRA<95 re-entry;

5)V —

( ) ,

; , ( ) -

, V— (<30 );

, V— ,

.

,

, 3 ,

reentry. A. Farshidi . (1978)

66% . . ,

reentry St—R

), .

—R

—R, QRS

A. Clerk, R. Levy, . Critesco (1938). 1952 .. Lown, W. Ganong, S. Le-vine 200 ,

, . 22

(11%) .

LGL.

: —R £$0,11 , < 0,08—0,09 , -

QRS . QRS

. , -

70- , , LGL

— . ,

—R :

A—Hs$60 . .

, — , ,

;

[Denes P. et al., 1973, 1974; Josephson M., Kastor J., 1977]. ,

.

—R:

— ( —V) [Mandel W. et al., 1971];

— [ ., Cosio F., 1980].

1983 . D. Ward J. Camm 21

LGL, .

9 12 17 63 ,

. 718±123 («83 1 ), 53 ±9 .

,

.

QRS, 17

, 3 .

, ,

re-entry ( =64±9 ),

re-entry —

,

, , -

,

. R— '

90 180 ( ); RP'/RR=0,46.

, ,

.

(2 )

, ( ), —

.

3 .

.

, ; RP'/RR 0,10—0,19.