Клинические проявления внутримозговых кровоизлияний
Обычно маскируются другими сопутствующими травматическими повреждениями (например, инфарктами, оболочечными гематомами и пр.). В тех случаях, когда состояние ребенка не соответствует предполагаемому диагнозу
Основа диагностики
Эхо-ЭГ |
УС-скрининг |
|
КТ/МРТ |
Внутримозговые гематомы располагаются чаще всего в лобной или височной долях и отличаются от геморрагического ушиба тем, что они не выходят на поверхность мозга. Геморрагические ушибы мозга иногда сопровождаются достаточно выраженным, но часто обратимым, масс-эффектом. Это определяет сложность однозначного решения
Большинство небольших внутримозговых кровоизлияний спонтанно рассасывается в течение 2-3 недель, поэтому их лечение, в основном, консервативное и направлено на купирование отека головного мозга.
При геморрагических ушибах достаточно высок риск судорожных припадков, что
оправдывает назначение
Применение УС-мониторинга или повторных КТ/МРТ исследований позволяет объективизировать эффективность консервативного лечения и своевременно изменить лечебную тактику, применив хирургическое вмешательство.
