4 курс / Неврология детская (доп.) / Детская_поведенческая_неврология
.pdf
|
слуховая, зрительно-слуховая и слухо-моторная функции |
|
3.10. Функция слуха и межмодальная зрительно-слуховая функции |
|
всегда рассматриваются вместе как слуховые функции [о речи см. |
|
3.11.]. Слухо-моторная функция обсуждается вместе с заданиями |
|
на ритм [3.9.]. Нарушения слуховой функции обусловлены откло- |
|
нениями в функционировании височной доли. |
Узнавание и называние |
3.10.1. Вопросы, касающиеся узнавания окружающих ребенка зву- |
звуков и мелодий |
ков, задаются при сборе анамнеза. При наличии сомнений отно- |
|
сительно слухового восприятия у ребенка с нормальным слухом |
|
проигрывается пленка с записью звуков. Неспособность узнавать |
|
звуки — симптом слуховой агнозии, которая обычно сопровожда- |
|
ется агнозией на устную речь. Неспособность узнавать хорошо |
|
знакомые мелодии может быть признаком амузии. Должны быть |
|
исключены трудности называния. Если имеются трудности назы- |
|
вания, то можно использовать тест, в котором производится вы- |
|
бор из многих вариантов. |
Фонематический слух |
3.10.2. Способность к произношению звуков проверяется с помо- |
|
щью заданий, в которых ребенок должен воспроизводить звуки в |
|
порядке возрастания их трудности, не видя при этом лица иссле- |
|
дователя. Если ребенок не может воспроизвести звуки, то трудно- |
|
сти артикуляции могут быть обусловлены неспособностью к разли- |
|
чению звуков. В этом случае ребенку предлагают прослушать звуки, |
|
сходные с образцом, и просят его говорить «да», если звуки иден- |
|
тичны, и «нет», если они не совпадают. Сначала произносятся глас- |
|
ные звуки (аа, ее, уу и т.д.), затем сочетания гласных и согласных |
|
(ба, та, ка и т.д.), при этом внимание обращается на то, может ли |
|
ребенок различать сходные согласные (б — п, д — т и т.д.). Зада- |
|
ние становится более трудным, если изменение согласного звука |
|
сопровождается также изменением гласного [приложение 17]. |
Узнавание и понимание речи |
3.10.3. Узнавание речи, то есть слышание речи именно как речи, |
|
а не чего-либо другого — функция височной доли, которая предше- |
|
ствует пониманию речи. Кроме того, в речи содержится эмоцио- |
|
нально-выразительная интонация, которую нужно воспринимать |
|
на слух. Такое восприятие просодических характеристик речи — |
|
вероятно, функция правого полушария и может быть исследовано |
|
с помощью специальных магнитофонных записей. Ребенок с нару- |
|
шениями этой функции обычно имеет и вполне различимое на слух |
|
нарушение просодических аспектов экспрессивной речи (экспрес- |
|
сивную диспросодию). Оценку элементарного понимания речи про- |
|
водят начиная с возраста 15 месяцев, когда ребенка просят показать |
|
части тела и знакомые предметы. При проведении словарного те- |
|
ста в картинках Пибоди (Peabody Picture Vocabulary Test — PPVT) |
|
ребенка просят показать на странице определенные предметы1. |
|
|
|
1 Каждая страница теста содержит 4 иллюстрации широко рас- |
|
пространенных объектов, таких как игрушки, кухонные принад- |
|
лежности и животные. — Прим. научного редактора. |
3. Исследование телесно-когнитивной сферы и первичная диагностика ее нарушений 163
Запоминание речи на слух (цифры, предложения, рассказ)
В процессе исследования расстройств вербального запоминания среди прочих используются тест на воспроизведение ряда цифр из WISC-III и тест на воспроизведение ряда из 15 слов.
PPVT дает общее представление об уровне развития пассивного словаря ребенка, легок в проведении и занимает 10 минут. Поскольку в Нидерландах нет хорошо стандартизированного варианта PPVT, можно использовать субтест на понимание слов из RAKIT (Revisie Amsterdamse kinder intelligentie test — адаптированный амстердамский тест оценки интеллекта у детей). Для исследования понимания предложений логопеды и психологи применяют тесты, проведение которых занимает много времени и требует определенного опыта.
3.10.4. Слуховая память — также функция височной доли, связанная с височными лимбическими структурами, обеспечивающими мнестическую функцию. Нарушения кратковременной памяти и расстройства запоминания наблюдаются при дисфазии развития и вербальной дислексии и обычно обнаруживаются уже при изучении анамнеза. Эта функция исследуется с помощью психологических тестов на запоминание цифр, слов, предложений или рассказа. Проведение психологических тестов позволяет также выявить нарушения долговременной семантической памяти {см. комментарий}.
Запоминание невербальной слуховой информации, ритмический тест Stambak
1. лингвистические элементы рассказа:
связность мыслей (liaison des idees), последовательное, то есть не хаотичное, изложение истории;
точный подбор слов, отсутствие парафазий;
морфология (артикли, склонения и спряжения);
синтаксис, порядок следования слов в предложении, необходимый для его правильного понимания.
2. супрасегментарные или семантикопрагматические элементы:
семантика, использование языковых конструкций соответственно ситуации, что делает речь логичной и понятной;
лингвистическая просодия, интонация и ритмика высказывания, делающие его понятным за счет акцентов на определенных словах;
эмоциональная просодия, тон, передающий эмоцию;
понимание очередности и интерактивной сущности разговора.
164
3.10.5. Невербальная слуховая память может быть особенно снижена в отношении длительных последовательностей звуков. Это часто наблюдается при дисфазии развития, характеризующейся снижением вербальной памяти, в частности, памяти на слова [о воспроизведении ритмов см. в гл. 3.9.1. и приложении 15].
исследование развития речи, вербального и невербального орального праксиса, восприятия речи
3.11. По практическим и иным соображениям исследования развития речи, владения родным языком и состояния речевой моторики проводятся одновременно.
Развитие речи — владение языком. Исследователь обращает внимание на построение спонтанных высказываний и не прерывает ребенка, если он сам что-то говорит ему или родителям. Ребенка просят рассказать знакомую ему сказку. В таком рассказе содержатся все лингвистические и семантико-прагматические элементы речи {комментарии 1 и 2}. Затем ребенку предлагают назвать реальные предметы и изображения на картинках; при этом следует учитывать те трудности, которые могут возникнуть у ребенка при выполнении инструкций. Другими словами, не следует задавать слишком прямых вопросов, поскольку ребенок может просто замолчать, как это часто бывает, например, при осмотре детей с дисфазией развития. Исследование речи в кабинете врача имеет только предварительный характер. Полное обследование проводится совместно с логопедом и психологом.
Невербальный оральный праксис. Имеются ли моторные предпосылки речи? Не отмечается ли гипотонии оральной мускулатуры? Проводится наблюдение, как ребенок прикусывает шпатель, по-
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
казывает зубы, сжимает губы, вытягивает губы, надувает одну и обе щеки, прикусывает губы, высовывает язык, двигает языком вперед и назад.
Ребенка просят подвигать языком вперед–назад и влево–вправо (диадохокинез), поцокать языком. При исследовании оральной моторики действия выполняются по инструкции; если ребенок не реагирует, то исследователь показывает, что нужно делать.
Дети, имеющие трудности выполнения инструкций по команде, лучше выполняют их по подражанию. Детальное обследование различных аспектов речи проводится логопедом.
Вербальный оральный праксис (артикуляция). Возможно, что даже при сохранности функций оральной и язычной мускулатуры (нет оральной диспраксии, дизартрии, гипотонии, спастического пареза или анатомических аномалий, например, расщепления)
у ребенка, тем не менее, наблюдаются нечеткость речи и нарушения артикуляции. В этом случае может иметь место вербальная оральная диспраксия, при которой невозможно быстрое слияние отдельных звуков в слова; особенно ярко это проявляется в отношении бессмысленных сочетаний звуков или трудных для произношения и длинных слов с оппозиционными согласными и сочетаниями согласных. Эта функция может быть исследована на приеме у врача. После обследования оральной и язычной мускулатуры, ребенка просят произнести такие последовательности слогов, как «папапа», «татата» и «какака». Многие дети с речевыми нарушениями способны выполнить это задание, однако, их произношение становится очень медленным или вообще невозможно, когда их просят сказать «пата» или, еще чаще, «патака». При произнесении этих звуков необходимо очень быстро изменять положение языка.
Логопеды называют это дисдиадохокинезом, а точнее дисдиадохокинезом языка, который не следует путать с дисдиадохокинезом рук. То, насколько ребенок в течение длительного времени может повторять «папапапапа» или проговаривать длинные слова, также дает представление о моторном удерживании (стабильности двигательной функции)
3. Исследование телесно-когнитивной сферы и первичная диагностика ее нарушений 165
Таблица 3–II. Исследование телесно-когнитивной сферы: тактильных, зрительных, слуховых и двигательных функций
соместезия, кинестезия, стереогноз (исследование в положении сидя с открытыми предплечьями и кистями) |
разделы |
ощущение прикосновения (болевая чувствительность) — различение 2-х прикосновений, топогнозис, |
3.2.1. |
двойная стимуляция (феномен угасания) |
|
ощущение направления движения и самого движения, имитация позы с закрытыми глазами, |
3.2.2. |
ипси- и контралатерально |
|
стереогноз, графестезия |
3.2.3. |
соматогнозис — осознание схемы тела — ориентация в пространстве собственного тела |
|
соматогнозис: указание и называние частей тела; невербальное узнавание пальцев по Galifret–Granjon; |
3.3.1. |
вербальное распознавание пальцев (гнозис); рисунок куклы, человека |
|
пространственная ориентация в пределах тела и вне его: указание и называние сторон и направлений |
3.3.2. |
в системе верхне–нижней, передне–задней, право–левой ориентации, в том числе |
|
по отношению к другому человеку или объектам по Пиаже, имитация позы по Хеду–Пиаже |
|
для оценки лево–правосторонней ориентации и перехода через среднюю линию тела |
|
кинестезия и зрительно-пространственная организация: позы руки, кисти и пальцев по Лурия и Berge`s |
3.3.3. |
праксис позы |
3.3.4. |
зрительное восприятие, зрительно-пространственная ориентация и гнозис |
3.4. |
люди, лица, животные |
3.4.1. |
узнавание и называние картинок, предметов, геометрических форм |
3.4.2. |
классификация и называние цветов |
3.4.3. |
пространственная ориентация фигур и букв (тенденция к реверсии и ротации) |
3.4.4. |
зрительное восприятие целостных изображений, фигур Поппельрейтера и наложенных изображений, |
3.4.5. |
завершение гештальта |
|
зрительно-пространственная ориентация (внимание) в каждой половине пространства |
3.4.6. |
узнавание букв, навыки чтения и понимание прочитанного |
3.4.7. |
письмо и грамотность |
3.4.8. |
определение времени |
3.4.9. |
зрительно-моторные взаимоотношения: координация глаз–рука |
3.5. |
умение собирать и нанизывать бусы (дошкольный возраст), рисование линий по Frostig, |
|
умение ловить и бросать мяч |
|
тест с наборной доской (выполнение правой и левой рукой на время), |
|
тест Озерецкого на скорость прокалывания кружков на листе бумаги (показатели за 1 минуту) |
|
идеомоторный и идеаторный праксис и мануальное предпочтение |
3.6. |
идеомоторный праксис |
3.6.1. |
мануальное предпочтение |
3.6.2. |
идеаторный праксис |
3.6.3. |
конструктивный праксис, графомоторные навыки и мануальное предпочтение |
3.7.1. |
ящик с формами для детей дошкольного возраста; построение конструкций из кубиков в качестве скрининга
копирование фигур из палочек
рисование элементарных фигур (простого креста и греческого креста в качестве скрининга)
рисование – копирование сложных фигур (Santucci, Bender, Keith–Beery, Rey)
письмо (почерк) |
3.7.2. |
экспрессивные двигательные навыки (кинезии) |
3.8. |
ритмичность, слуховое внимание и запоминание |
3.9. |
ритмичность и воспроизведение ритмов по Stamback для детей 6–12 лет; задания по принципу реакции выбора |
3.9.1 |
ритмичность у детей 3–5 лет |
3.9.2 |
слуховая, зрительно-слуховая и слухо-моторная функции |
3.10 |
узнавание и называние звуков и мелодий |
3.10.1 |
фонематический слух при сохранном слухе |
3.10.2 |
узнавание и понимание речи |
3.10.3 |
запоминание речи на слух (цифры, предложения, рассказ), |
3.10.4 |
о невербальных тестах на ритм см. в разделе о ритмичности |
|
запоминание невербальной слуховой информации, ритмический тест Stambak [также гл. 3.9.1] |
3.10.5 |
исследование развития речи, вербального и невербального орального праксиса, восприятия речи |
3.11 |
разговорная речь, оральный праксис для неречевых движений, речевой оральный праксис и артикуляция |
|
Примечание: в зависимости от особенностей клинической картины исследование проводится полностью или частично.
166
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Таблица 3–III. Исследование телесно-когнитивной сферы: праксис и мануальное предпочтение
праксис (действия без предметов) (сидя в одежде с открытыми плечами) |
разделы |
простые не символические позы и движения мышц лица (оральных), туловища и конечностей |
|
закрывание глаз, открывание и закрывание рта, показывание зубов, движения языком |
3.11. |
(оральный праксис) |
|
повороты головы вперед, назад, в стороны, вращение (праксис позы) |
3.3.4. |
повороты и наклоны туловища, вращения плеча во фронтальной плоскости |
3.3.4, 2.5.3. |
сгибание, разгибание и повороты ног |
3.3.4. |
сгибание, разгибание и повороты рук, вращение, пронация и супинация |
2.5.3. |
(праксис конечностей или мелокинетический праксис) |
|
сгибание, разгибание и разведение пальцев кисти, игра на пианино, |
2.5.3. |
повторные и последовательные движения (противопоставление) пальцев — там же |
|
символические, условные жесты и жесты пространственного характера |
|
махание рукой на прощание, указательный жест (спонтанные символические жесты) |
3.8. |
жест «хватит» и апплодирование (общепринятые эмоциональные жесты) |
3.8. |
рисование в воздухе круга, горизонтальной или вертикальной линии, изображение треугольника |
3.3.3. |
или креста двумя руками, имитация по Berge`s или SIPT |
|
праксис (действия с предметами, идеомоторный) |
3.6. |
использование предметов и инструментов (действия, не ориентированные на собственное тело)
предметные действия, направленные на собственное тело
выполнение действий по IPR-тесту
одевание и раздевание
мануальная асимметрия выявляется при исследовании идеомоторного праксиса (выше), |
3.6.2. |
неврологическая асимметрия определяется в ходе выполнения таких заданий, как теппинг |
|
и тест Озерецкого, а также в процессе исследования моторики и мышечного тонуса, дающих возможность |
|
сравнения право-левого предпочтения — полный обзор представлен в гл. 2.5.3. |
|
праксис (последовательность действий, двуручные действия) |
3.9. |
спонтанный ритм в течение 10 сек; отстукивание сложных ритмов с акцентом и без него (кинетическая мелодия)
теппинг под ритм (простой и сложный, см. 43); самостоятельное продолжение ритма
невербальное слуховое запоминание с применением теста Stamback или Belmont–Birch
отстукивание ритма после прослушивания песни и воспроизведение ритма по Stamback (также в качестве слухового невербального теста на память)
чередующееся ритмическое постукивание (чередование простых и сложных ритмов см. 43)
отстукивание ритмических структур по принципу реакции выбора
отстукивание медленного ритма и его самостоятельное продолжение (чувство времени)
последовательности простых и сложных движений руки и кисти (см. о диадохокинезе). |
2.5.3. |
Примечание: таблица 3–III дает общий обзор исследования праксиса. Диспраксия рассматривается в гл.
4.5.6.–4.5.12.
3. Исследование телесно-когнитивной сферы и первичная диагностика ее нарушений 167
Таблица 3–IV. Методики и образцы стимульных материалов для исследования телесно-когнитивной сферы
3.2.3. Стереогноз |
|
Определение на ощупь знакомых предметов (скрепка, гвоздь, ключ, |
|
|
ластик) и простых форм (шарики, кубики, плоские деревянные формы |
|
|
толщиной 3 мм — звезда, круг и квадрат) |
3.3. Соматогнозис (схема тела) |
|
Прил. 1. Рисунок мальчика для показывания и называния частей тела |
|
|
Прил. 2. Рисунок кистей рук для исследования узнавания пальцев |
|
|
по Galifret–Granjon |
|
|
Прил. 3. Тест Хеда–Пиаже для исследования перехода |
|
|
через среднюю линию тела |
|
|
Прил. 4. Тест Berge`s |
|
|
Прил. 5. Зрительное внимание в пространстве |
3.4.1. Люди, лица и животные |
|
Прил. 6. Узнавание домашних и других животных |
3.4.2. Узнавание и называние картинок, |
|
Прил. 7. Узнавание и последующее называние предметов |
предметов, геометрических форм |
|
Прил. 8. Узнавание и возможное называние геометрических форм |
Узнавание букв, навыки чтения |
|
Прил. 9. Чтение предложений возрастающей длины и сложности |
и понимание прочитанного |
|
Прил. 10. Опознание букв (цифр) среди сходных по начертанию |
|
|
Прил. 11. Опознание последовательности букв и подбор пары к ней |
|
|
Прил. 12. Опознавание положения букв в словах |
3.6. Идеомоторный праксис |
|
Прил. 13. Тест на идеомоторный праксис IPR |
и определение ведущей руки |
|
(бланк оценок и нормативные данные) |
3.7. Конструктивный праксис |
|
Прил. 14. = прил. 8. Копирование креста, например, из теста Beery |
и графомоторные навыки |
|
или креста Рейтана |
3.9. Исследование ритмичности, |
|
Прил. 15. Воспроизведение ритмов по Stambak |
внимания и слуховой памяти |
|
(описание заданий и нормативные данные) |
|
|
Прил. 16. Зрительное распознавание звуковых ритмов по Belmont–Birch |
3.11. Исследование речевого праксиса |
|
Прил. 17. Фонематический слух |
и восприятия речи |
|
|
|
|
|
Прил. 1. Рисунок мальчика |
|
Прил. 2. Рисунок кистей рук для исследования |
для показывания |
|
способности к узнаванию пальцев по Galifret–Granjon |
и называния частей тела |
|
(см. комментарий) |
тест на невербальную локализацию пальцев по galifret–granjon.Кистиребенкаплашмякладутсянастолиегопросятнедвигатьпаль- цами. На рисунке изображены кисти реального размера. Ребенку говорят: «Это твоя рука, а на листе — изображение твоей руки». Лист держат над рукой ребенка, так чтобы он закрывал ее от ребенка. «Я дотронусь до одного из твоих пальцев, а ты другой рукой должен будешь показать, до какого пальца я дотронулся». Прикосновение должно быть отчетливым с легким нажимом (это тест на узнавание пальцев, а не исследование чувствительности!), после этого ждут, пока ребенок укажет палец. Последовательность прикосновений — большой палец, мизинец, указательный палец, безымянный, средний. Если возникают сомнения, то лучше повторить тестирование в другой последовательности. Затем исследование проводят на другой руке.
168
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Прил. 3. Тест Хеда–Пиаже для исследования перехода через среднюю линию
1.Л рука — П глаз
2.П рука — П ухо
3.П рука — Л глаз
4.Л рука — Л ухо
5.П рука — П глаз
6.Л рука — П ухо
7.П рука — Л ухо
8.Л рука — Л глаз
9.П рука — П ухо
10.П рука — Л глаз
11.Л рука — П глаз
12.Л рука — Л ухо
13.П рука — П глаз
14.Л рука — П ухо
15. П рука — Л ухо |
1. |
2. |
3. |
4. |
«Повторяй за мной».
Ребенок выполняет по подражанию позы, задаваемые исследователем. Эти позы указаны в колонке слева.
Ребенок будет способен осуществлять переход через среднюю линию тела, начиная с 6 лет, причем сначала ведущей рукой. С 9 лет можно ожидать, что ребенок будет правильно определять левую и правую руку исследователя и уже не будет путать левую и правую стороны.
Прил. 4. Тест Berges
7. 8.
1. 2.
9. |
10. |
11. |
12. |
3. 4.
|
|
15. |
16. |
5. |
6. |
|
17. |
|
|
19. |
|
|
|
20. |
18. |
|
|
Существует несколько вариантов теста Berges` . Об оценке и теоретическом обо- |
|
13. |
14. |
сновании см. Berges` и Lezine (1972). Test d’imitation de gesres. Techniques d’explo- |
|
ration du schema´ corporel et des praxies chez l’enfant de 3 a` 6 ans. Masson, Paris. |
|||
3. Исследование телесно-когнитивной сферы и первичная диагностика ее нарушений 169
Прил. 5. Зрительное внимания в пространстве
Ребенка просят показать точно такие же ножницы. Выполнение теста начинают после того, как ребенок запомнил эти ножницы. Если ребенок не справляется с заданием, можно обвести нужные ножницы так, чтобы они были постоянно находились перед ним, и он мог возвращаться к образцу.
Прил. 6. Узнавание домашних и других животных
Показывают на животное и спрашивают: «Кто это?». Если ребенок не отвечает, то ему говорят: «Можешь показать птичку?» или другое какое-нибудь животное. Таким образом, удается избежать затруднений, связанных с поиском слов и звуков.
170
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Прил. 7. Узнавание и последующее называние предметов
Показывают на предмет и спрашивают: «Что это?». Если ребенок не отвечает, его просят: «Можешь показать ботинок?» или какой-нибудь другой предмет. Таким образом, удается избежать затруднений, связанных с поиском слов и звуков.
Прил. 8. Узнавание и возможное называние геометрических форм
Копирование фигуры, например, креста из теста Beery или греческого креста Рейтана (второй справа). Тест Рейтана можно использовать для скрининга. Нормативы были получены при обследовании более 200 бельгийских и 200 здоровых голландских детей от 4 до 12 лет.
1 балл (хорошее опознавание и выполнение) получили 100% 9-летних детей при выполнении задания как ведущей, так и второй рукой. 2 балла (хорошее опознавание, но плохое выполнение) получили при выполнении задания ведущей рукой, по крайней мере, 30% (0%) 4-летних детей, 60% (30%) 5-летних, 85% (70%) 6-летних и 95% (80%) 7-летних. От одной возрастной группы к другой увеличивалось число детей, чья работа соответствовала 1 баллу (именно этот процент указан в скобках выше). Таким образом, можно говорить о конструктивной графической апраксии с большой долей вероятности в 7-летнем или более старшем возрасте у ребенка, который не набрал 2 балла, то есть, его оценка составила 3 балла (плохое опознавание формы и выполнение). Оценка 4 (не опознает или с трудом опознает форму) может не встречаться с 5 лет. Для того чтобы ребенок смог нарисовать простой крест, ему должно исполниться 4 года.
Прил. 9. Чтение предложений возрастающей длины и сложности
предложения |
количество ошибок |
общее количество прочитанных слов |
|
|
|
30 предложений |
|
|
|
|
|
Рекомендуется использовать задания для проверки чтения, соответствующие возрасту и срокам обучения ребенка.
3. Исследование телесно-когнитивной сферы и первичная диагностика ее нарушений 171
Прил. 10. Опознание букв (цифр) среди сходных по начертанию (сходных при пространственном различении)1
Ребенка не надо просить называть буквы. Ребенок должен найти и показать, где справа встречается такая же буква (цифра), как в образце слева. «Пожалуйста, найди эту букву (цифру) здесь и покажи ее». Если ребенок хорошо справляется с заданием, у него сформирована способность к различению формы букв, и можно переходить к тесту, направленному на оценку представлений о пространственном расположении букв и слов.
П |
Н |
Ц |
П |
И |
Г |
Ш |
Л |
Д |
И |
Я |
Ц |
Л |
А |
Э |
З |
С |
Э |
О |
В |
Э |
Т |
Г |
Ч |
П |
Р |
Ш |
Т |
Ж |
К |
Ш |
М |
Ж |
Ы |
Х |
Б |
Ь |
Ч |
Г |
Е |
Б |
Р |
6 |
Б |
9 |
Р |
6 |
9 |
Ь |
|
|
|
|
|
|
|
Прил. 11. Опознание последовательности букв и подбор пары к ней
«Пожалуйста, среди сочетаний букв, написанных |
ло |
по |
до |
ол |
лс |
ло |
|
справа, найди и покажи такое же, как в образце |
ка |
га |
ко |
ка |
па |
на |
|
слева». Называть их необязательно. |
|||||||
ен |
ек |
эн |
не |
ен |
еп |
||
|
|||||||
|
ник |
пик |
ниж |
них |
кин |
ник |
|
|
меш |
шем |
шех |
меш |
леш |
мэш |
|
|
дум |
лум |
цуш |
дум |
аум |
пуш |
|
|
голи |
толи |
логи |
гоки |
голи |
глои |
|
|
выма |
выша |
выма |
выпа |
вима |
мыва |
|
|
калис |
камис |
ликас |
валис |
кулас |
калис |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прил. 12. Опознание положения букв в словах
Ребенку не надо называть слова. Ребенок находит и показывает такие же слова, какие написаны слева, в рядах на правой половине каждой строки. Если ребенок хорошо справляется с заданием, то у него сформировано представление о пространственной ориентации букв и слогов.
но |
|
но |
он |
он |
но |
он |
да |
|
да |
да |
ад |
да |
ад |
нос |
|
нос |
сон |
нос |
нос |
сон |
мир |
|
Рим |
мир |
мир |
Рим |
Рим |
куст |
|
куст |
стук |
куст |
куст |
стук |
бриг |
|
гриб |
бриг |
гриб |
гриб |
бриг |
добро |
|
бодро |
добро |
добро |
бодро |
добро |
сокол |
|
колос |
сокол |
сокол |
колос |
колос |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
1 В настоящее время в России не применяются стандартизированные варианты тестов, аналогичных тестам в приложениях 10–12. Чтобы пояснить принципы тестирования, приводим возможные примеры заданий. —
Прим. научного редактора).
172
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/