Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Дерматовенерология / Клиническая_дерматология_и_венерология_2020_02

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
10.16 Mб
Скачать

ISSN 1997-2849 (Print)

ISSN 2309-4877 (Online)

Основан в 2002 г.

Tом 19. 2’2020

Лабораторная диагностика сифилиса: современные приоритеты

Папулонекротический ангиит Вертера-Вернера-Дюмлинга

Сифилитическая аневризма аорты

Кольцевидная центробежная эритема в области лица

Инверсный псориаз с поражением гениталий

Ошибки в диагностике и ведении больных атопическим дерматитом

Национальный альянс дерматологов и косметологов

«Клиническая дерматология и венерология»

научно-практический рецензируемый медицинский журнал Выходит 6 раз в год Основан в 2002 году

Журнал представлен в следующих международных базах данных и информационно-справочных изданиях: РИНЦ (Российский индекс научного

цитирования), Web of Science (Russian Science Citation Index — RSCI), Scopus, EBSCOhost, Ulrich’s Periodicals Directory, Google Scholar.

Издательство «Медиа Сфера»:

127238 Москва, Дмитровское ш., д. 46, корп. 2, этаж 4 Тел.: (495) 482-4329 Факс: (495) 482-4312

E-mail: info@mediasphera.ru www.mediasphera.ru

Адрес для корреспонденции:

127238 Москва, а/я 54, «Медиа Сфера» Отдел рекламы: (495) 482-0604

E-mail: reklama@mediasphera.ru Отдел подписки: (495) 482-5336 E-mail: zakaz@mediasphera.ru

Адрес редакции:

111538 Москва, Косинская ул., д. 3 Тел.: (495) 741-2574

E-mail: klinderma@mail.ru Зав. редакцией М.П. Силкина E-mail: admin@homescript.ru

Зав. отделом рекламы Л.И. Гусак E-mail: klinderma@list.ru

Тел.: (495) 507-1241

Оригинал-макет изготовлен издательством «Медиа Сфера» Компьютерный набор и верстка: О.В. Ненашева, Е.Л. Коган Корректоры: В.Ю. Глазунова, И.В. Корягина

Индексы по каталогу агентства «Роспечать» 82136 — для индивидуальных подписчиков 82138 — для предприятий и организаций

Формат 60×90 1/8; тираж 4000 экз.

Усл.печ.л. 16,5. Заказ 20-Z-0661. Подписано в печать 15.05.20. Отпечатано в ООО «МЕДИАКОЛОР»

ISSN 1997-2849 (Print)

ISSN 2309-4877 (Online)

Том 19

2'2020

Н А У Ч Н О - П Р А К Т И Ч Е С К И Й Ж У Р Н А Л

Главный редактор Н.Н. Потекаев, д.м.н., профессор (Москва, Россия)

РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ

Зам. гл. редактора Доля О.В., д.м.н., профессор (Москва, Россия) Зам. гл. редактора Львов А.Н., д.м.н., профессор (Москва, Россия)

Зам. гл. редактора Разнатовский К.И., д.м.н., профессор (Санкт-Петербург, Россия) Научный редактор Круглова Л.С., д.м.н., профессор (Москва, Россия)

Научный редактор Волнухин В.А., д.м.н., проф. (Москва, Россия)

Жукова О.В., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Гомберг М.А., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Киселев В.И., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Кисина В.И., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Короткий Н.Г., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Кунгуров Н.В., д.м.н., проф. (Екатеринбург, Россия), Молочков А.В., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Новиков А.И., д.м.н., проф. (Омск, Россия), Перламутров Ю.Н., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Ротанов С.В., д.м.н., доцент (Москва, Россия), Сергеев А.Ю., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Соколовский Е.В., д.м.н., проф. (Санкт-Петербург, Россия), Фриго Н.В., д.м.н., проф. (Москва, Россия), Халдин А.А., д.м.н., проф. (Москва, Россия)

РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ

Арифов С.С. (Ташкент, Узбекистан), Адаскевич В.П. (Витебск, Белоруссия), Батпенова Г.Р. (Астана, Казахстан), Беликов А.Н. (Калуга, Россия), Бурова Е.П. (Брэдфорд, Великобритания), Васильева Н.В. (Санкт-Петербург, Россия), Гаджимурадов М.Н. (Махачкала, Россия), Демина О.М. (Москва, Россия), Земцов М.А. (Ставрополь, Россия), Керимов С.Г. (Баку, Азербайджан), Корсунская И.М. (Москва, Россия), Кравченко А.В. (Москва, Россия), Малова И.О. (Иркутск, Россия), Орлов Е.В. (Самара, Россия), Охлопков В.А. (Омск, Россия), Панкратов О.В. (Минск, Белоруссия), Сабиров У.Ю. (Ташкент, Узбекистан), Свечникова Е.В. (Москва, Россия), Сергеев В.Ю. (Москва, Россия), Темников В.Е. (Ростов-на-Дону, Россия), Тищенко А.Л. (Москва, Россия), Хачикян Х.М. (Ереван, Армения), Шакуров И.Г. (Самара, Россия), Юцковский А.Д. (Владивосток, Россия), Ющенко А.А. (Астрахань, Россия)

МЕЖДУНАРОДНЫЙ РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ

Harald Moi (Осло, Норвегия), Roy Chan (Сингапур), Patricia J. Garcia (Лима, Перу), Basil Donovan (Сидней, Австралия), Somesh Gupta (Нью-Дели, Индия), Thomas Ruzicka (Мюнхен, Германия), Arieh Ingber (Иерусалим, Израиль), Angelika Stary (Вена, Австрия), Airi Põder (Тарту, Эстония), Jacek Szepietowski (Вроцлав, Польша), Dennis Linder (Венеция, Италия), Laurent Misery (Брест, Франция), Sonja Ständer (Мюнстер, Германия), Jo-Anne R Dillon (Саскатун, Канада), King Holmes (Сиэттл, США), Rajul Patel (Винчестер, Великобритания), Mihael Skerlev (Загреб, Хорватия), Keith Radcliffe (Бирмингем, Великобритания), Derek Freedman (Дублин, Ирландия), Kenji Takamori (Токио, Япония)

Решением Высшей аттестационной комиссии (ВАК) Министерства образования и науки РФ журнал «Клиническая дерматология и венерология» включен

вПеречень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых

вРоссийской Федерации, в которых рекомендована публикация основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Направляя статью в редакцию, авторы принимают условия договора публичной оферты. С правилами для авторов и договором публичной оферты можно ознакомиться на сайте: www.mediasphera.ru. Полное или частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только с письменного разрешения издателя — издательства «Медиа Сфера».

Издательство МЕДИА СФЕРА Москва • MEDIA SPHERA Publishing GROUP Moscow

National Alliance of Dermatologists

and Cosmetologists

Russian Journal of Clinical Dermatology

and Venereology (Klinicheskaya dermatologiya

i venerologiya) is a bimonthly peer-reviewed medical journal published by «MEDIA SPHERA» Publishing

Group.

Founded in 2002

Journal is indexed in Russian Science Citation Index,

Web of Science (Russian Science Citation Index — RSCI), Scopus, EBSCOhost, Ulrich’s Periodicals Directory, Google Scholar.

«MEDIA SPHERA» Publishing Group:

Dmitrovskoe sh. 46-2, floor 4, Moscow, 127238 Russia

Tel. +7 (495) 482 4329

Fax: +7 (495) 482 4312 E-mail: info@mediasphera.ru www.mediasphera.ru

Correspondence address:

«Media Sphera»

Moscow, P.O. Box 54, 127238, Russia

Advertising department: +7 (495) 482 0604 E-mail: reklama@mediasphera.ru Subscription department: +7 (495) 482 5336 E-mail: zakaz@mediasphera.ru

Address of the editorial o ce:

Kosinskaya ul., 3, Moscow, 111538, Russia Tel. +7 (495) 741-2574

E-mail: klinderma@mail.ru

Managing editor: M.P. Silkina

E-mail: admin@homescript.ru

Advertising manager: L.I. Gusak

E-mail: klinderma@list.ru

Tel.: +7 (495) 507-1241

Art and Layout: «MEDIA SPHERA»

Publishing Group

ISSN 1997-2849 (Print)

ISSN 2309-4877 (Online)

Vol. 19

2'2020

FUNDAMENTAL AND PRACTICAL JOURNAL

Editor-in-Chief N.N. Potekaev, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia)

EDITORIAL BOARD

Deputy Editor-in-Chief O.V. Dolya, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia) Deputy Editor-in-Chief A.N. Lvov, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia)

Deputy Editor-in-Chief K.I. Raznatovskiy, Dr. Med. Sci., Prof. (St. Petersburg, Russia) Scientific editor L.S. Kruglova, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia) Scientific editor V.A. Volnukhin, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia)

O.V. Zhukova, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), M.A. Gomberg, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), V.I. Kiselev, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), V.I. Kisina, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), N.G. Korotkiy, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), N.V. Kungurov, Dr. Med. Sci., Prof. (Ekaterinburg, Russia), A.V. Molochkov, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), A.I. Novikov, Dr. Med. Sci., Prof. (Omsk, Russia), Yu.N. Perlamutrov, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), Rotanov S.V., Prof., docent (Moscow, Russia), A. u. Sergeev, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), E.V. Sokolovskiy, Dr. Med. Sci., Prof. (St. Petersburg, Russia), N.V. Frigo, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia), A.A. Khaldin, Dr. Med. Sci., Prof. (Moscow, Russia)

EDITORIAL COUNCIL

S.S. Arifov (Tashkent, Uzbekistan), V.P. Adaskevich (Vitebsk, Belarus), G.R. Batpenova (Astana, Kazakhstan) A.N. Belikov (Kaluga, Russia), E.P. Burova (Bradford, UK), N.V. Vasil’eva (St. Petersburg, Russia), M.N. Gadzhimuradov (Makhachkala, Russia), O.M. Demina (Moscow, Russia), M.A. Zemtsov (Stavropol, Russia), S.G. Kerimov (Baku, Azerbaijan), I.M. Korsunskaya (Moscow, Russia), A.V. Kravchenko (Moscow, Russia), I.O. Malova (Irkutsk, Russia), E.V. Orlov

(Samara, Russia),

V.A. Okhlopkov (Omsk, Russia), O.V. Pankratov (Minsk, Belarus),

S.V. Rotanov, Dr. Med. Sci., Associate Prof. (Moscow, Russia), U.Yu. Sabirov (Tashkent,

Uzbekistan), E.V.

Svechnikova (Moscow, Russia), V.Yu. Sergeev (Moscow, Russia),

V.E. Temnikov (Rostov-on-Don, Russia), A.L. Tishchenko (Moscow, Russia), Kh.M. Khachikyan (Yerevan, Armenia), I.G. Shakurov (Samara, Russia), A.D. Yutskovskiy (Vladivostok, Russia), A.A. Yushchenko (Astrakhan, Russia)

INTERNATIONAL ADVISORY COUNCIL

Harald Moi (Oslo, Norway), Roy Chan (Singapore, Singapore), Patricia J. Garcia (Lima, Peru), Basil Donovan (Sydney, Australia), Somesh Gupta (New Delhi, India), Thomas Ruzicka (Munich, Germany), Arieh Ingber (Jerusalem, Israel), Angelika Stary (Vienna, Austria), Airi Põder (Tartu, Estonia), Jacek Szepietowski (Wrocław, Poland), Dennis Linder (Venice, Italy), Laurent Misery (Brest, France), Sonja Ständer (Münster, Germany), Jo-Anne R Dillon (Saskatoon, Canada), King Holmes (Seattle, USA), Rajul Patel (Winchester, UK), Mihael Skerlev (Zagreb, Croatia), Keith Radcliffe (Birmingham, UK), Derek Freedman (Dublin, Ireland), Kenji Takamori (Tokyo, Japan)

As decreed by the State Commission for Academic Degrees and Titles of the Ministry of Education and Science of the Russian Federation, the Russian Journal of Clinical Dermatology and Venerology has been included into the List of leading peer-reviewed journals issued in Russia and recommended for publishing the principal data of thesis papers by academic degree applicants.

When submitting an article to the Editorial Board, the authors accept the terms and conditions of the public offer agreement. Authors’ guidelines and the public offer agreement can be found on website www.mediasphera.ru. Complete or partial reproduction is allowed only with a written permission from the Publisher (MEDIA SPHERA Publishing Group).

MEDIA SPHERA Publishing GROUP Moscow MEDIA SPHERA Publishing GROUP Moscow

 

Содержание

Клиническая дерматология и венерология

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology =

2020, Т. 19, № 2

Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya 2020, Vol. 19, No 2

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Хисматуллина З.Р., Аминева А.М., Курочкин Д.П., Гареева Д.Ф., Загидуллин Н.Ш.

Псориаз, псориатический артрит, метаболические нарушения и сердечно-сосудистые заболевания.

Что общего? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

Белоусова И.Э., Матушевская Е.В.

Трансформация атопического дерматита в Т-клеточную лимфому кожи: миф или реальность? . . . . . . . 149

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Дмитриев Г.А., Фриго Н.В., Негашева Е.С., Ротанов С.В., Китаева Н.В., Доля О.В.

Лабораторная диагностика сифилиса: современные приоритеты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

 

Цебоева М.Б., Царуева М.С., Цхурбаева А.Н.

 

Случай базальноклеточного рака кожи: ранний дебют, несвоевременная диагностика . . . . . . . . . . . . . .

162

Лебедева Е.В., Новосельцев М.В., Маляренко Е.Н., Артемьева С.И., Хамаганова И.В.

Папулонекротический ангиит Вертера—Вернера—Дюмлинга на фоне приема НПВП . . . . . . . . . . . . . . . 166

Гаганов Л.Е., Лосева О.К., Залевская О.В., Жуковский Р.О.

Сифилитическая аневризма аорты — источник кишечного кровотечения со смертельным исходом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Махова Т.И., Румянцева Т.А., Гущин А.Е., Акимкин В.Г.

Ассоциация инфекций, передаваемых половым путем, и различных нарушений вагинальной микробиоты среди женщин репродуктивного возраста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181

Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Ляпон А.О.

Место современных антигистаминных препаратов в терапии атопического дерматита . . . . . . . . . . . . . . 187

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Сорокина Е.В., Масюкова С.А., Ахматова Н.К., Бишева И.В. Владимирова, Е.В.

Два случая кольцевидной центробежной эритемы с локализацией в области лица . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

Шперлинг Н.В., Шперлинг И.А., Юркевич Ю.В.

 

Эффективность наружной терапии дисгидротической экземы комбинированным препаратом . . . . . . .

200

Радионова Е.Е., Пирузян А.Л., Невозинская З.А., Мильдзихова Д.Р., Петрунин Д.Д., Корсунская И.М.

 

Инверсный псориаз с поражением гениталий. Особенности клиники и терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

206

Лыкова С.Г., Моржанаева М.А., Немчанинова О.Б., Свечникова Е.В.

Псориаз у пациентов с метаболическим синдромом: клинические аспекты проблемы . . . . . . . . . . . . . . . 214

Загртдинова Р.М., Загртдинова Р.Н., Ляшенко Н.В.

Ошибки диагностики и ведения больных атопическим дерматитом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

Хлебникова А.Н.

 

Роль эпидермальных липидов в патогенезе псориаза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

231

Сергеева И.Г., Криницына Ю.М., Деева Н.В., Jamdar A.F.S.F., Сорокина Е.Д.

Сравнительная оценка эффективности эмолентов методом корнеометрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 2

135

Содержание

КОСМЕТОЛОГИЯ

Королькова Т.Н., Амбарцумян Л.Л., Шепилова И.А.

Роль трегалозы в продолжительности клинического эффекта биоревитализантов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

Бакулев А.Л., Галустян А.Н., Незабудкина А.С., Рындюк Н.Н.

Исследование безопасности, переносимости и эффективности препарата ботулинического токсина типа А в жидкой форме у пациентов с мимическими морщинами и блефароспазмом . . . . . . . . . . . . . . . . 250

КАЛЕНДАРЬ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

258

ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

261

Журнал зарегистрирован в Министерстве РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации ПИ № 77-13372 от 14.08.02.

Все публикуемые статьи рецензируются.

Рекламируемые в журнале товары и услуги должны иметь официальное разрешение российских органов здравоохранения. Все права защищены.

136

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 2

 

Contents

Клиническая дерматология и венерология

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology =

2020, Т. 19, № 2

Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya 2020, Vol. 19, No 2

REVIEW

Khismatullina Z.R., Amineva A.M., Kurochkin D.P., Gareeva D.F., Zagidullin N.Sh.

Psoriasis, psoriatic arthritis, metabolic disorders and cardiovascular disease. What is common? . . . . . . . . . . . . . 139

Belousova I.E., Matushevskaya E.V.

Transformation of atopic dermatitis into T-cell lymphoma of the skin: myth or reality? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149

LABORATORY DIAGNOSIS

Dmitriev G.A., Frigo N.V., Negasheva E.S., Rotanov S.V., Kitaeva N.V., Dolya O.V.

Laboratory diagnosis of syphilis: current priorities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154

CASE STUDY

Tseboeva M.B., Tsarueva M.S., Tskhurbaeva A.N.

Case of basal cell skin cancer: early debut, untimely diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162

Lebedeva E.V., Novoseltsev M.V., Malyarenko E.N., Artemyeva S.I., Khamaganova I.V.

Papulonecrotic angiitis of Werther—Werner—Duemling while taking NSAIDs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166

Gaganov L.E., Loseva O.K., Zalevskaya O.V., Zhukovsky R.O.

Syphilitic aortic aneurysm — a source of fatal intestinal bleeding (clinical case) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172

SPECIAL STUDIES

Makhova T.I., Rumyantseva T.A., Gushсhin A.E., Akimkin V.G.

Association of sexually transmitted infections and various disorders of the vaginal microbiota among women

of reproductive age . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181

Perlamutrov Yu.N., Olkhovskaya K.B., Lyapon A.O.

The place of modern antihistamines in the treatment of atopic dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187

GUIDELINES FOR PRACTITIONER

Sorokina E.V., Masyukova S.A., Akhmatova N.K., Bisheva I.V., Vladimirova E.V.

Two cases of annular centrifugal erythema with localization in the face area . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

Shperling N.V., Shperling I.A., Yurkevich Yu.V.

 

The effectiveness of external therapy of dyshidrotic eczema with a combined drug . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

200

Radionova E.E., Piruzyan A.L., Nevozinskaya Z.A., Mildzikhova D.R., Petrunin D.D., Korsunskaya I.M.

 

Inverse psoriasis with genital lesions. Features of the clinic and therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

206

Lykova S.G., Morzhanaeva M.A., Nemchaninova O.B., Svechnikova E.V.

Psoriasis in patients with metabolic syndrome: clinical aspects of the problem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214

Zagrtdinova R.M., Zagrtdinova R.N., Lyashenko N.V.

Errors in the diagnosis and management of patients with atopic dermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

Khlebnikova A.N.

 

The role of epidermal lipids in the pathogenesis of psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

231

Sergeeva I.G., Krinitsyna Yu.M., Deeva N.V., Jamdar A.F.S.F., Sorokina E.D.

Comparative evaluation of the effectiveness of emollients by corneometry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236

COSMETOLOGY

Korolkova T.N., Ambartsumyan L.L., Shepilova I.A.

The role of trehalose in the duration of the clinical effect of biorevitalizants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 2

137

Contents

Bakulev A.L., Galustyan A.N., Nezabudkina A.S., Ryndyuk N.N.

Study of the safety, tolerability and efficacy of a liquid botulinum toxin type A drug in patients with mimic

wrinkles and blepharospasm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250

CALENDAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

258

GUIDELINES FOR AUTHORS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

261

138

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 2

Обзор литературы

Review

Клиническая дерматология и венерология

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology =

2020, Т. 19, № 2, с. 139-147

Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya 2020, Vol. 19, No. 2, pp. 139-147

https://doi.org/10.17116/klinderma202019021139

https://doi.org/10.17116/klinderma202019021139

Псориаз, псориатический артрит, метаболические нарушения и сердечно-сосудистые заболевания. Что общего?

© З.Р. ХИСМАТУЛЛИНА, А.М. АМИНЕВА, Д.П. КУРОЧКИН, Д.Ф. ГАРЕЕВА, Н.Ш. ЗАГИДУЛЛИН

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия

РЕЗЮМЕ

Псориаз является хроническим иммуновоспалительным заболеванием кожи, которое характеризуется нарушением пролиферации и

дифференциации кератиноцитов эпидермиса с участием как врожденного, так и адаптивного иммунитета. Распространенность псо-

риаза в популяции составляет 1—4%. В последнее время в связи с новыми данными о патогенезе заболевания и появлением современных методов лечения, таких как биологическая терапия, важно иметь представление о сопутствующих заболеваниях, в частности

сердечно-сосудистых. В обзоре литературы представлены современные данные о частоте коморбидности псориаза, псориатическо-

го артрита с сердечно-сосудистыми заболеваниями и факторами риска (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, метаболиче-

ский синдром, ожирение, артериальная гипертензия и дислипидемия) и общностью патогенеза данных состояний. Обсуждены резуль-

таты метаанализов рандомизированных клинических исследований, посвященных ассоциации псориаза с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности с распространенностью и тяжестью атеросклероза коронарных артерий. Отмечена патогенетическая роль

интерлейкина-17 в формировании этих заболеваний и эффективность современной биологической терапии по лечению не только

псориаза и псориатического артрита, но и метаболических расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний. Определены будущие

возможности биологической терапии в снижении сердечно-сосудистого воспаления.

Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, метаболические нарушения, сердечно-сосудистая заболеваемость, коморбидность.

Хисматуллина З.Р. — https://orcid.org/0000-0001-8674-2803 Аминева А.М. — https://orcid.org/0000-0002-1180-1335 Курочкин Д.П. — https://orcid.org/0000-0003-4397-3315 Гареева Д.Ф. — https://orcid.org/0000-0002-1874-8661 Загидуллин Н.Ш. — https://orcid.org/0000-0003-2386-6707

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Хисматуллина З.Р., Аминева А.М., Курочкин Д.П., Гареева Д.Ф., Загидуллин Н.Ш. Псориаз, псориатический артрит, метаболические нарушения и сердечно-сосудистые заболевания. Что общего? Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(2):139-147. https://doi. org/10.17116/klinderma202019021139

Psoriasis, psoriatic arthritis, metabolic disorders and cardiovascular disease. What is common?

© Z.R. KHISMATULLINA, A.M. AMINEVA, D.P. KUROCHKIN, D.F. GAREEVA, N.SH. ZAGIDULLIN

Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Ufa, Russia

ABSTRACT

Psoriasis is a chronic immuno-inflammatory skin disease characterized by impaired proliferation and differentiation of epidermal keratinocytes involving both innate and adaptive immunity. The prevalence of psoriasis in the population is 1—4%. Recently, in connection with new data on the pathogenesis of the disease and the emergence of modern methods of treatment, such as biological therapy, it is important to have an idea of concomitant diseases, in particular cardiovascular. The literature review presents current data on the frequency of comorbidity of psoriasis, psoriatic arthritis with cardiovascular diseases and risk factors (coronary heart disease, diabetes mellitus, metabolic syndrome, obesity, arterial hypertension and dyslipidemia) and the general pathogenesis of these conditions. Discussed the results of meta-analyzes of randomized clinical trials on the association of psoriasis with cardiovascular diseases, in particular with the prevalence and severity of coronary atherosclerosis. Marked the pathogenetic role of interleukin-17 in the formation of these diseases and the effectiveness of modern biological therapy for treating not only psoriasis and psoriatic arthritis, but also metabolic disorders and cardiovascular diseases. Identified the future possibilities of biological therapy in reducing cardiovascular inflammation.

Keywords: psoriasis, psoriatic arthritis, metabolic disorders, cardiovascular disease, comorbidity.

Khismatullina Z.R. — https://orcid.org/0000-0001-8674-2803

Amineva A.M. — https://orcid.org/0000-0002-1180-1335

Kurochkin D.P. — https://orcid.org/0000-0003-4397-3315

Gareeva D.F. — https://orcid.org/0000-0002-1874-8661

Zagidullin N.Sh. — https://orcid.org/0000-0003-2386-6707

Автор, ответственный за переписку: Загидуллин Н.Ш. —

Corresponding author: Zagidullin N.Sh. — znaufal@mail.ru

e-mail: znaufal@mail.ru

 

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 2

139

Обзор литературы

Review

TO CITE THIS ARTICLE:

Khismatullina ZR, Amineva AM, Kurochkin DP, Gareeva DF, Zagidullin NSh. Psoriasis, psoriatic arthritis, metabolic disorders and cardiovascular disease. What is common? Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology = Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2020;19(2): 139-147. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/klinderma202019021139

Псориаз является хроническим иммуновоспалиют доказательства ассоциации псориаза с артритами,

тельным заболеванием кожи, которое характеризует-

депрессией, воспалительным заболеванием кишеч-

ся нарушением пролиферации и дифференциации

ника и ССЗ. Понимание патогенеза этих заболева-

кератиноцитов эпидермиса с участием как врожден-

ний и особенностей их лечения, безусловно, приве-

ного, так и адаптивного иммунитета. Проявляется

дет к улучшению контроля за этими нозологиями.

чешуйчатыми эритематозными бляшками на коже,

ФНО и другие медиаторы воспаления поддерживают

которые обусловливают значительный физический

постоянный уровень системного воспаления, кото-

и психологический дискомфорт и страдание пациен-

рый индуцирует не только воспалительные процес-

тов. Распространенность дерматоза в популяции со-

сы в коже, но и резистентность к инсулину, эндоте-

ставляет 1—4%. Последние данные свидетельствуют

лиальную дисфункцию [3], чему способствует и уве-

о связи между псориазом и другими сопутствующи-

личивающееся число сопутствующих заболеваний,

ми заболеваниями, такими как псориатический ар-

в том числе МС (ожирение, артериальная гипертен-

трит (ПА), воспалительные заболевания кишечни-

зия, дислипидемия и сахарный диабет — СД), хро-

ка, хронические заболевания печени и почек, неко-

ническая болезнь почек, желудочно-кишечные забо-

торые злокачественные новообразования, инфекции

левания, психические расстройства и злокачествен-

и депрессия. Современное представление о псориазе

ные новообразования [2]. Исследования геномной

указывает на распространение аутоиммунного вос-

ассоциации показали совпадение большого количе-

паления у больных за пределами эпидермиса и связь

ства генов псориаза, ишемической болезни сердца

его с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и

(ИБС) и МС [4]. Показано совпадение в отношении

метаболическим синдромом (МС). Кроме того, ССЗ

генов и белков, биологических процессов и патофи-

чаще определяют у пациентов с ПА, который, как

зиологических путей при псориазе, СД II типа, бо-

предполагают, имеет несколько иной патогенез [1].

лезни Альцгеймера, ИБС и ожирении [5]. Централь-

ПА также ассоциирован с высокой степенью систем-

ная патофизиологическая роль ИЛ-23/ИЛ-17A при

ного воспаления и, соответственно, с ССЗ. В иссле-

псориазе подтверждена терапевтическим успехом с

довании N. Mehta и соавт. показано, что добавление

таргетированными моноклональными антителами;

псориаза с целью оценки сердечно-сосудистого ри-

эффект антагонистов ФНО, вероятно, проявляет-

ска к Фрамингемской шкале увеличивает риск сер-

ся не напрямую, так как ФНО является индуктором

дечно-сосудистой смертности более чем у 60% паци-

ИЛ-23 и действует синергетически с ИЛ-17, усили-

ентов [2]. Известно, что псориатическое воспаление

вая активацию многих связанных с псориазом про-

вызывается осью фактор некроза опухоли α (ФНОα)/

воспалительных генов в кератиноцитах [6]. Возмож-

интерлейкин (ИЛ)-23/ИЛ-17A, которая одновремен-

но, однако, что неблагоприятный образ жизни (ку-

но играет большую роль в развитии метаболических

рение, ожирение, отсутствие регулярной физической

изменений и ССЗ. Более того, биологическая тера-

активности и нездоровое питание) играет триггер-

пия псориаза, активно развиваемая в последнее вре-

ную функцию у пациентов с псориазом и ПА и мо-

мя, может воздействовать не только на активность

жет способствовать сердечно-сосудистой коморбид-

основного заболевания, но и на первичные и вторич-

ности в этих условиях в большей степени, чем гены.

ные сердечно-сосудистые конечные точки.

С другой стороны, МС и прежде всего инсули-

В обзоре рассмотрены сердечно-сосудистая конорезистентность развиваются в организме больно-

морбидность псориаза и ПА, общность патогенеза

го при наличии хронической инфекции и воспале-

данных заболеваний и возможность воздействия на

ния. В сыворотке крови повышаются уровни ФНО,

сердечно-сосудистые конечные точки посредством

ИЛ-6 и ИЛ-1β, и макрофаги индуцируют времен-

биологической терапии.

ную инсулинорезистентность [7]. Хроническое вос-

Общность патофизиологии псориаза,

паление жировой ткани с инфильтрацией макрофа-

гов и Т-клеток приводит к инсулинорезистентности

псориатического артрита и сердечно-сосудистых

и в последующем к СД. Висцеральное ожирение и

факторов риска (артериальная гипертензия,

резистентность к инсулину характеризуются стой-

атеросклероз, метаболический синдром, сахарный

кой выработкой большого количества адипоцитоки-

диабет)

нов, таких как ФНО, ИЛ-6, ИЛ-1β, и лептина, кото-

Псориаз — хроническое воспалительное систем-

рые вносят свой вклад в развитие провоспалитель-

ное иммуноопосредованное заболевание. Существу-

ного статуса. В дальнейшем состояние становится

140

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 2