Вирусные гепатиты В и С

Актуальность

•Широкое распространение вирусных гепатитов

•Рост заболеваемости ВГ, особенно ВГС

•Отсутствие специфической профилактики HCV- инфекции

•Высокая частота хронизации процесса

•Высокая смертность от острых ВГ (фульминантных форм) и их исходов (цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома)

•Поздняя диагностика цирроза

•Мутация вируса

•Проблемы лечения

•Микст-гепатиты

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

• Вирусные гепатиты –

группа заболеваний, вызываемые гепатотропными вирусами,

различающиеся по этиологии, эпидемиологии, патогенезу, но сходные по клиническим проявлениям с развитием

паренхиматозного гепатита.

По преобладанию тканевой реакции:

•Паренхиматозный гепатит –диффузное воспалительное изменение в паренхиме печени. Самостоятельное заболевание или синдром, требующие лечения основного заболевания.

•Мезенхимальный (вторичный) гепатит – при хронических заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей, 12 перстной кишки, поджелудочной железы. Лечение хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны.

Острый вирусный гепатит (патоморфология)

Острый вирусный гепатит, фульминантное течение. Массивные некрозы печени

Хронический вирусный гепатит (патоморфология)

Гепатозы

Преобладают дистрофия и некроз

•Наследственные

•Приобретенные:

острые (массивный некроз печени)

хронические (жировой гепатоз)

Сколько всего вирусных гепатитов?

На сегодняшний день известно 10 вирусов, вызывающих гепатиты:

A, B, C, D, E, G, TTV

SEN, X, Y – открыты в 2002 г.

Парентеральные вирусные гепатиты

•Вирусный гепатит В (HBV-инфекция)

•Вирусный гепатит Д (HDV-инфекция)

•Вирусный гепатит (HCV – инфекция)