РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Особенности течения беременности у женщин с хронической фетоплацентарной недостаточностью
Средний возраст беременных, находившихся под нашим наблюдением во всех трех группах, был примерно одинаковым и достоверно не отличался. Он составил от 25,48±0,36 лет во II группе до 26,43±0,67 лет в I группе.
Так же примерно одинаковым было семейное положение обследуемых женщин. Во всех трех группах преобладали женщины, состоящие в законном браке.
Распределение беременных по уровню образования и характеру выполняемой работы, осуществленное в соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД), показало, что большинство беременных имели среднее профессиональное образование и выполняли либо квалифицированную, либо малоквалифицированную работу.
Основные антропометрические показатели, такие как рост и вес у женщин всех трех групп достоверно не отличались друг от друга. Также не дали достоверных отличий и результаты наружного тазоизмерения у данных пациенток.
Систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) артериальное давление, в не зависимости о того имела ли женщина патологию фетоплацентарного комплекса или нет, находилось в пределах нормы. Тоже самое можно сказать и о среднем артериальном давлении (СрАД), рассчитанном по формуле:
(3.1)
Во всех трех группах преобладали женщины, имеющие высокую степень перинатального риска, и только незначительная часть их имела среднюю степень перинатального риска (в I группе 11,67±4,14%, во II - 5,93±2,03% и в III - 8,70±3,39%).
Данная беременность была первой у 38,33±6,28% женщин I группы, 42,96±4,26% женщин II группы и у 52,17±6,01% женщин III группы. Количество повторнородящих женщин во всех группах так же достоверно не различалось.
39
Таблица 3.1 Клиническая характеристика беременных женщин без ФПН (группа I, n=60), беременных женщин с ФПН получающих по ее поводу комплексную терапию
с участием медицинского озона (группа II, n=135), или традиционную медикаментозную терапию (группа III, n=69) по некоторым группам признаков (P±m; M±m)
|
|
Группы |
|
|
Признак |
I |
II |
III |
|
|
(n=60) |
(n=135) |
(n=69) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
Социально – биологические признаки |
|
|||
Возраст, лет |
26,43±0,67 |
25,48±0,36 |
25,91±0,55 |
|
|
|
|
|
|
Брак зарегистрирован, % |
71,67±5,82 |
68,15±4,01 |
75,36±5,19 |
|
Брак не зарегистрирован, % |
28,33±5,82 |
31,85±4,01 |
24,64±5,19 |
|
|
|
|
|
|
Основное общее образование, |
3,33±2,32 |
5,19±1,91 |
4,35±2,46 |
|
% |
||||
|
|
|
||
Среднее (полное) общее |
8,33±3,57 |
10,37±2,62 |
11,59±3,85 |
|
образование, % |
||||
|
|
|
||
Среднее профессиональное |
61,67±6,28 |
43,70±4,27 |
49,28±6,02 |
|
образование, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Высшее профессиональное |
23,33±5,46 |
34,07±4,08 |
30,43±5,54 |
|
образование, % |
||||
|
|
|
||
Студенты высших и средних |
3,33±2,32 |
6,67±2,15 |
4,35±2,46 |
|
учебных заведений, % |
||||
|
|
|
||
Высококвалифицированные |
11,67±4,14 |
14,81±3,06 |
17,39±4,56 |
|
работники, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Квалифицированные |
28,33±5,82 |
39,26±4,20 |
34,78±5,73 |
|
работники, % |
||||
|
|
|
||
Малоквалифицированные |
48,33±6,45 |
32,59±4,03 |
31,88±5,61 |
|
работники, % |
||||
|
|
|
||
Неквалифицированные |
6,67±3,22 |
5,19±1,91 |
5,80±2,81 |
|
работники, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Неработающие, % |
5,00±2,81 |
8,15±2,35 |
10,14±3,63 |
|
40
Таблица 3.1 (продолжение)
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Данные объективного исследования |
|
|||
Рост, см. |
165,25±0,69 |
164,53±0,46 |
164,15±0,71 |
|
|
|
|
|
|
Вес, кг |
77,36±1,79 |
72,07±1,12 |
70,06±1,65 |
|
d. spinarum, см |
25,08±0,21 |
25,77±0,09 |
25,67±0,15 |
|
d. cristarum, см |
28,35±0,24 |
28,42±0,12 |
28,75±0,23 |
|
d. trohanterica, см |
31,51±0,31 |
31,20±0,24 |
31,49±0,18 |
|
c. ecsterna, см |
20,08±0,23 |
20,14±0,10 |
20,51±0,26 |
|
САД, мм рт ст |
121,09±1,92 |
116,05±0,92 |
113,08±1,04 |
|
ДАД, мм рт ст |
75,13±1,65 |
74,01±0,76 |
71,92±1,17 |
|
Среднее АД, мм рт ст |
92,73±1,81 |
87,97±0,77 |
82,25±1,19 |
|
Шейка матки незрелая, % |
65,00±6,16 |
71,85±3,87 |
69,57±5,54 |
|
|
|
|
|
|
Шейка матки созревающая, % |
11,67±4,14 |
15,56±3,12 |
8,70±3,39 |
|
Шейка матки зрелая, % |
23,33±5,46 |
12,59±2,86 |
21,74±4,97 |
|
|
|
|
|
|
Степень перинатального риска, |
88,33±4,14 |
94,07±2,03 |
91,30±3,39 |
|
высокая, % |
||||
|
|
|
||
Степень перинатального риска |
11,67±4,14 |
5,93±2,03 |
8,70±3,39 |
|
средняя, % |
||||
|
|
|
||
|
Паритет |
|
|
|
|
|
|
|
|
Беременность первая, % |
38,33±6,28 |
42,96±4,26 |
52,17±6,01 |
|
Беременность вторая, % |
31,67±6,01 |
24,44±3,70 |
26,09±5,29 |
|
|
|
|
|
|
Беременность 3 и более, % |
30,00±5,92 |
32,59±4,03 |
21,74±4,97 |
|
Роды в анамнезе 1, % |
31,67±6,01 |
36,30±4,14 |
27,54±5,38 |
|
|
|
|
|
|
Роды в анамнезе 2, % |
15,00±4,61 |
11,85±2,78 |
10,14±3,63 |
|
Роды в анамнезе 3 и более,% |
6,67±3,22 |
9,63±2,54 |
7,25±3,12 |
|
Аборты в анамнезе, % |
26,67±5,71 |
37,78±4,17 |
36,23±5,79 |
|
В т.ч. пред настоящей |
10,00±3,87 |
12,59±2,86 |
8,70±3,39 |
|
беременностью, % |
||||
|
|
|
||
Самопроизвольные выкидыши |
8,33±3,57 |
11,85±2,78 |
10,14±3,63 |
|
в анамнезе, % |
||||
|
|
|
||
Перинатальные потери в |
- |
2,96±1,46 |
4,35±2,46 |
|
анамнезе, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Перенесенные до настоящей беременности соматические заболевания |
||||
Гипертоническая болезнь, % |
5,00±2,81 |
7,41±2,25 |
7,25±3,12 |
|
|
|
|
|
|
ВСД, % |
6,67±3,22 |
10,37±2,62 |
8,70±3,39 |
|
Пневмония в анамнезе, % |
3,33±2,32 |
2,96±1,46 |
5,80±2,81 |
|
|
|
|
|
|
41
Таблица 3.1 (продолжение)
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Хронический бронхит, % |
1,67±1,65 |
1,48±1,04 |
1,45±1,44 |
|
Бронхиальная астма, % |
1,67±1,65 |
0,74±0,74 |
- |
|
|
|
|
|
|
Хронический гайморит, % |
5,00±2,81 |
3,70±1,62 |
2,90±2,02 |
|
Хронические инфекции ВДП, % |
8,33±3,57 |
5,93±2,03 |
7,25±3,12 |
|
Хронический пиелонефрит, % |
15,00±4,61 |
11,11±2,70 |
13,04±4,05 |
|
Эпилепсия, % |
- |
0,74±0,74 |
1,45±1,44 |
|
Миопия, % |
16,67±4,81 |
21,48±3,53 |
30,43±5,54 |
|
Хронический гастрит, % |
13,33±4,39 |
8,89±2,45 |
8,70±3,39 |
|
Диффузное увеличение |
11,67±4,14 |
15,56±3,12 |
10,14±3,63 |
|
щитовидной железы, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Язвенная болезнь ДПК, % |
1,67±1,65 |
0,74±0,74 |
2,90±2,02 |
|
Ожирение, % |
6,67±3,22 |
8,15±2,35 |
7,25±3,12 |
Перенесенные до настоящей беременности гинекологические заболевания
Адреногенитальный синдром, |
6,67±3,22 |
10,37±2,62 |
4,35±2,46 |
|
% |
|
|||
|
|
|
|
|
Бесплодие в анамнезе, % |
|
3,33±2,32 |
5,93±2,03 |
4,35±2,46 |
|
|
|
|
|
Хронический аднексит, % |
|
5,00±2,81 |
5,19±1,91 |
7,25±3,12 |
Эрозия шейки матки, % |
|
41,67±6,36 |
32,59±4,03 |
37,68±5,83 |
|
|
|
|
|
Миома матки, % |
|
1,67±1,65 |
4,44±1,77 |
2,90±2,02 |
ХУГИ, % |
|
20,00±5,16*II;III |
34,81±4,10 |
37,68±5,83 |
|
Менструальная функция |
|
||
Менархе, лет |
|
13,27±0,17 |
13,22±0,12 |
13,93±0,15 |
|
|
|
|
|
Антепонирующий МЦ, % |
|
8,33±3,57 |
7,41±2,25 |
5,80±2,81 |
Нормопонирующий МЦ, % |
|
51,67±6,45 |
55,56±4,28 |
68,12±5,61 |
Постпонирующий МЦ, % |
|
40,00±6,32 |
37,04±4,16 |
26,09±5,29 |
Продолжительность |
|
4,69±0,14 |
5,12±0,10 |
5,27±0,11 |
менструации, дней |
|
|||
|
|
|
|
|
Скудные, % |
|
3,33±2,34 |
2,96±1,46 |
4,35±2,46 |
|
|
|
|
|
Умеренные, % |
|
91,67±3,57 |
88,89±2,70 |
85,51±4,24 |
Обильные, % |
|
5,00±2,81 |
8,15±2,35 |
10,14±3,63 |
|
|
|
|
|
Безболезненные, % |
|
76,67±5,46 |
82,96±3,24 |
79,71±4,84 |
Болезненные, % |
|
23,33±5,46 |
17,04±3,24 |
20,29±4,84 |
|
|
|
|
|
Течение настоящей беременности |
|
|||
Начало половой жизни, лет |
|
18,27±0,17 |
17,85±0,20 |
18,06±0,34 |
Ранняя явка, % |
|
81,67±5,00 |
74,07±3,77 |
79,71±4,84 |
42
Таблица 3.1 (продолжение)
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Поздняя явка, % |
18,33±5,00 |
25,93±3,77 |
20,29±4,84 |
|
Общая прибавка веса за |
10,53±0,60 |
11,36±0,33 |
10,48±0,25 |
|
беременность, кг |
||||
|
|
|
||
Угроза самопроизвольного |
26,67±5,71 |
34,07±4,08 |
31,88±5,61 |
|
выкидыша, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Угроза преждевременных |
16,67±4,81*II;III |
42,96±4,26 |
36,23±5,79 |
|
родов, % |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Ранний токсикоз, % |
8,33±3,57 |
12,59±2,86 |
10,14±3,63 |
|
Гестоз легкой степени, % |
51,67±6,45 |
65,19±4,10 |
60,87±5,88 |
|
Гестоз средней и тяжелой |
6,67±3,22 |
8,89±2,45 |
7,25±3,12 |
|
степени, % |
||||
|
|
|
||
Анемия беременных л ст., % |
48,33±6,45 |
42,96±4,26 |
52,17±6,01 |
|
|
|
|
|
|
Кольпит, % |
31,67±6,01 |
25,19±3,74 |
36,23±5,79 |
|
Инфекции мочевыделительной |
11,67±4,14 |
23,70±3,66 |
17,39±4,56 |
|
системы, % |
||||
|
|
|
||
ХУГИ, % |
21,67±5,32*II;III |
52,59±4,30 |
39,13±5,88 |
|
Лабораторные методы исследования при поступлении в стационар |
||||
|
|
|
|
|
Группа крови I, % |
31,67±6,01 |
36,30±4,14 |
39,13±5,88 |
|
|
|
|
|
|
Группа крови II, % |
35,00±6,16 |
30,37±3,96 |
27,54±5,38 |
|
|
|
|
|
|
Группа крови III, % |
26,67±5,71 |
28,89±3,90 |
30,43±5,54 |
|
|
|
|
|
|
Группа крови IV, % |
6,67±3,22 |
4,44±1,77 |
2,90±2,02 |
|
|
|
|
|
|
Rh (+) |
81,67±5,00 |
91,11±2,45 |
85,51±4,24 |
|
|
|
|
|
|
Rh (-) |
18,33±5,00 |
8,89±2,45 |
14,49±4,24 |
|
|
|
|
|
|
Эритроциты, |
3,78±0,35 |
3,71±0,73 |
3,68±0,44 |
|
|
|
|
|
|
Гематокрит, % |
36,03±0,44 |
35,40±0,25 |
35,57±0,42 |
|
|
|
|
|
|
Тромбоциты, |
279,75±7,23 |
265,78±3,77 |
277,84±5,32 |
|
|
|
|
|
|
Лейкоциты, |
8,24±0,49 |
7,66±0,17 |
8,10±0,40 |
|
|
|
|
|
|
Гемоглобин, г/л |
117,85±1,13 |
115,92±0,89 |
118,40±1,50 |
|
Миелоциты, % |
1,30±0,18 |
1,34±0,13 |
1,23±0,23 |
|
Палочкоядерные, % |
2,64±0,42 |
2,42±0,20 |
2,44±0,33 |
|
Сегментоядерные, % |
69,85±1,13 |
68,63±0,51 |
69,38±0,89 |
|
Эозинофилы, % |
1,32±0,25 |
1,71±0,11 |
1,48±0,22 |
|
Лимфоциты, % |
19,55±1,09 |
21,35±0,49 |
20,38±0,84 |
|
|
|
|
|
|
Моноциты, % |
5,98±0,38 |
6,71±0,21 |
5,78±0,33 |
|
43
Таблица 3.1 (продолжение)
1 |
2 |
3 |
4 |
СОЭ, мм/ч |
30,98±2,0 |
29,32±0,95 |
31,18±1,61 |
Протромбиновый индекс, % |
100,32±1,93 |
104,51±1,26 |
100,90±1,43 |
|
|
|
|
Протромбиновое время, сек |
14,36±0,15 |
14,51±0,20 |
14,04±0,24 |
Фибриноген, г/л |
3,76±0,14 |
3,88±0,16 |
3,50±0,11 |
Время свертывания, сек |
243,51±4,07 |
250,20±1,71 |
247,17±3,9 |
Сахар крови, ммоль/л |
4,53±0,15 |
4,28±0,16 |
4,72±0,11 |
Мочевина, ммоль/л |
4,21±0,21 |
3,73±0,39 |
3,68±0,19 |
Общий белок крови, г/л |
65,64±0,65 |
66,51±0,36 |
65,33±0,73 |
АЛТ, |
16,28±1,79 |
14,35±1,90 |
19,67±1,86 |
АСТ, |
21,63±5,16 |
25,37±2,34 |
31,50±1,86 |
Общий билирубин, мкмоль/л |
8,96±0,75 |
8,21±0,34 |
9,36±0,50 |
|
|
|
|
Холестерин, ммоль/л |
6,10±0,82 |
6,24±0,20 |
6,30±0,44 |
Креатинин, мкмоль/л |
64,27±5,23 |
65,94±4,11 |
58,50±4,25 |
|
|
|
|
Удельный вес мочи |
1010,57±0,31 |
1012,16±0,46 |
1010,72±0,75 |
Протеинурия, г/л |
0,06±0,02 |
0,08±0,04 |
0,06±0,02 |
|
|
|
|
Лейкоцитурия, в п.з. |
2,52±0,46 |
3,58±0,54 |
3,13±0,39 |
Бактериурия, % |
11,67±4,14 |
25,19±3,74*I;III |
13,04±4,05 |
Суточная протеинурия, г/сут |
0,09±0,05 |
0,14±0,09 |
0,13±0,10 |
Максимальная плотность мочи |
1020,25±1,89 |
1020,81±0,69 |
1021,41±1,17 |
Минимальная плотность мочи |
1006,50±1,67 |
1008,95±0,85 |
1008,39±1,10 |
Количество мочи за сутки, мл |
1403,13±66,24 |
1380,95±55,43 |
1272,71±56,13 |
Дневной диурез, мл |
812,50±182,56 |
759,81±32,19 |
746,84±61,17 |
Ночной диурез, мл |
579,38±79,29 |
632,17±32,90 |
541,32±18,33 |
Лабораторные методы исследования на фоне проводимой терапии |
|||
Эритроциты, |
3,82±0,29 |
4,47±0,77 |
3,65±0,53 |
|
|
|
|
Гематокрит, % |
34,52±0,68 |
33,99±0,24*# |
34,12±0,75 |
Тромбоциты, |
256,20±10,9 |
259,87±4,75 |
289,67±4,79 |
|
|
|
|
Лейкоциты, |
8,53±0,56 |
8,36±0,24 |
8,7±0,35 |
|
|
|
|
Гемоглобин, г/л |
113,89±2,16 |
116,24±0,79 |
115,83±1,73 |
|
|
|
|
Миелоциты, % |
1,25±0,25 |
1,25±0,12 |
1,30±0,34 |
Палочкоядерные, % |
3,20±1,71 |
2,98±0,26 |
3,00±0,51 |
|
|
|
|
Сегментоядерные, % |
66,82±1,30 |
69,76±0,66 |
67,35±0,74 |
Эозинофилы, % |
2,0±0,58 |
1,89±0,15 |
2,05±0,56 |
|
|
|
|
Лимфоциты, % |
22,16±1,27 |
21,06±0,64 |
22,91±1,13 |
44
Таблица 3.1 (продолжение)
1 |
2 |
3 |
4 |
Моноциты, % |
6,06±0,30 |
6,23±0,24 |
4,67±0,52 |
СОЭ, мм/ч |
30,11±2,14 |
30,59±1,10 |
35,67±2,10 |
Протромбиновый индекс, % |
102,21±3,45 |
98,65±1,73*# |
103,85±1,22 |
Протромбиновое время, сек |
13,95±0,23 |
15,04±0,38 |
13,81±0,50 |
Фибриноген, г/л |
3,58±0,15 |
3,35±0,20*# |
3,39±0,12 |
Время свертывания, сек |
232,91±8,43 |
255,17±3,12 |
249,50±2,76 |
Сахар крови, ммоль/л |
4,30±0,17 |
4,31±0,20 |
4,59±0,27 |
Мочевина, ммоль/л |
3,85±0,16 |
2,95±0,30 |
3,18±0,44 |
Общий белок крови, г/л |
66,35±0,70 |
64,13±1,19 |
67,29±1,20 |
АЛТ, |
11,83±2,03 |
16,75±2,25 |
14,51±2,17 |
АСТ, |
20,29±3,15 |
18,52±2,78 |
25,64±3,19 |
Общий билирубин, мкмоль/л |
8,64±0,70 |
6,73±1,54 |
8,19±1,10 |
Холестерин, ммоль/л |
6,58±0,40 |
5,10±0,61 |
5,56±0,82 |
Креатинин, мкмоль/л |
83,56±9,13 |
70,17±4,49 |
69,12±3,75 |
Удельный вес мочи |
1010,48±0,47 |
1011,35±1,09 |
1010,07±0,92 |
Протеинурия, г/л |
0,03±0,02 |
0,00±0,00*# |
0,05±0,03 |
Лейкоцитурия, в п.з. |
2,38±0,51 |
2,19±0,87 |
3,06±0,45 |
Бактериурия, % |
8,33±3,57 |
14,81±3,06*# |
7,25±3,12 |
Суточная протеинурия, г/сут |
0,07±0,06 |
0,06±0,02 |
0,09±0,07 |
Примечание:
−*I;III – разница с показателями I и III групп достоверна при p<0,05;
−*II;III – разница с показателями II и III групп достоверна при p<0,05;
−*# - разница с соответствующими показателями «до лечения» достоверна при p<0,05.
Почти у трети пациенток в анамнезе был один и более медицинский аборт, в том числе беременность, предшествующая настоящей, закончилась медицинским абортом в I группе у 10,00±3,87% пациенток, во II и III соответственно у 12,59±2,86% и 8,70±3,39%.
Что касается экстрагенитальных заболеваний, предшествующих настоящей беременности, то чаще всего это была патология сердечно – сосудистой, бронхо – легочной, пищеварительной, эндокринной системы, а так же других органов и систем. Причем частота встречаемости данных заболеваний во всех группах достоверных отличий не имела.
45
Рис. 3.1. Частота встречаемости экстрагенитальной патологии у женщин I; II; III групп (на 100 обследованных)
Среди гинекологических заболеваний чаще всего встречались эрозия шейки матки и ХУГИ. При этом частота встречаемости ХУГИ в I группе была достоверно ниже - 20,00±5,16%* по сравнению со II (34,81±4,10%) и III (37,68±5,83%) группами. Другие гинекологические заболевания, такие как миома матки, хронический аднексит и адреногенитальный синдром встречались во всех трех группах относительно редко.
Рис. 3.2. Частота встречаемости гинекологических заболеваний у женщин I; II; III групп (на 100 обследованных)
Примечание: * – разница с показателями II и III групп достоверна при p<0,05.
46
Средний возраст появления менструаций в I, II и III группах составил 13 лет. При этом чаще всего встречались женщины с НПМЦ (в I группе 51,67±6,45%, во II группе 55,56±4,28%, в III - 68,12±5,61%) и ППМЦ (в I группе 40,00±6,32%, во II группе 37,04±4,16%, в III - 26,09±5,29%) чем с АПМЦ (в I группе 8,33±3,57%, во II группе 7,41±2,25%, в III - 5,80±2,81%).
Средняя продолжительность менструаций составила от 4,69±0,14 дней в I группе до 5,27±0,11 дней в III группе.
Во время настоящей беременности своевременно встали на учет 81,67±5,00% беременных I группы, 74,07±3,77% и 79,71±4,84% беременных II и III групп соответственно.
Общая прибавка веса за беременность составила в I группе 10,53±0,60 кг., во II группе 11,36±0,33 кг. и в III группе 10,48±0,25 кг.
В I триместре беременности самым частым осложнением гестации стала угроза самопроизвольного выкидыша, она осложнила течение беременности у пациенток I группы в 26,67±5,71% случаев, у пациенток II и III групп соответственно в 34,07±4,08% и 31,88±5,61%.
На втором месте по частоте встречаемости в этом сроке беременности был ранний токсикоз (в I группе 8,33±3,57%, во II группе 12,59±2,86%, в III группе 10,14±3,63%).
Течение II и III триместров беременности осложнилось гестозами легкой (в I группе 51,67±6,45%, во II группе 65,19±4,10%, в III группе 60,87±5,88%), средней и тяжелой (в I группе 6,67±3,22%, во II группе 8,89±2,45%, в III группе 7,25±3,12%) степени тяжести.
Анемия легкой степени тяжести в I группе была отмечена у 48,33±6,45%, во II группе у 42,96±4,26% и в III группе у 52,17±6,01% беременных.
У женщин I группы достоверно реже во время беременности встречалась угроза преждевременных родов - 16,67±4,81%* по сравнению с беременными II (42,96±4,26%) и III (36,23±5,79%) групп.
Также в этой группе было зарегистрировано меньше случаев ХУГИ (21,67±5,32%*) чем у женщин с фетоплацентарной недостаточностью (52,59±4,30% у беременных II группы и 39,13±5,88% у беременных III группы).
Достоверных отличий в частоте встречаемости другой инфекционной патологии, например кольпита или инфекций мочевыделительной системы у беременных из разных групп выявлено не было.
47
Рис. 3.3. Частота осложнений II и III триместра беременности у женщин I; II; III групп (на 100 обследованных)
Примечание: * – разница с показателями II и III групп достоверна при p<0,05. В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 323 от 5 ноября 1998 г. «Об отраслевых стандартах объемов акушерско-гинекологической помощи» [91] каждая из женщин, находившихся под нашим наблюдением, до и после проведения курса терапии прошла необходимый перечень лабораторных методов
исследования.
По результатам этих исследований было выявлено, что в общем анализе мочи у беременных II группы достоверно чаще наблюдалась бактериурия (25,19±3,74%* по сравнению с 11,67±4,14% в I группе и 13,04±4,05% в III группе). Данные отличия можно объяснить тем, что благодаря своим антибактериальным свойствам, медицинский озон получил широкое применение как компонент лечения инфекций мочеполовой системы. Достоверных отличий в данных других лабораторных исследований выявлено не было.
Проведение повторного лабораторного исследования выявило снижение в ОАК у женщин, получавших терапию медицинским озоном, такого показателя как гематокрит (до лечения 35,40±0,25%, после - 33,99±0,24%*), в то время как в I и III группах данный показатель существенного изменения не претерпел. Так же у беременных II группы на
48