Лемешевский В.О.,Безрученок Н.Н.,Каленчук Т.В

Такой пульс называется быстрым и встречается при недостаточности клапанов аорты.

Наполнение и скорость пульса могут быть определены объективно по записи пульса – сфигмограмме.

Рекомендации к оформлению работы:

Внесите в Таблицу 4 показатели своего пульса, а также минимальные, максимальные и средние значения частоты пульса у студентов группы.

Выв ды:

Сравнит р зультаты с нормой.

Опыт № 4 Функци на ьные пробы сердечнососудистой системы

Ортостатическая проба

Методика: Испытуемый 2–3 мин. спокойно лежит в горизонтальном положении. У него в течение 15 с. подсчитывают пульс и полученную величину умножают на 4 (частоту пульса за 1 мин.).

101

Определяют артериальное давление по методу Короткова. Не снимая манжетки сфигмоманометра с плеча, испытуемому предлагают спокойно встать, сразу же считают пульс за 15 секунд, умножают на 4 и определяют артериальное давление. Проба расценивается как нормальная, если при переходе из горизонтального положения в вертикальное максимальное давление повышается на 10 мм рт. ст., а минимальное не изменяется или незначительно понижается на 5–7 мм рт.ст. Благоприятным признаком считается увеличение пульсового давления (разность между систолическим и диастолическим давлением).

Рекомендации к оформлению работы:

Результаты исследования записать в протокол и в выводе дать им оценку.

Функциональная проба

Методика: У испытуемого в положении идя несколько раз определяют частоту пуль а за д яти екундные интервалы до получения стойких показат л й частоты пульса. Затем измеряют артериа ьно дав ни по методу Короткова. Не снимая манжетки сфигмоманом тра, испытуемому предлагают сделать 20 г убоких приседаний или 60 подскоков на месте в течение 30 секунд. После нагрузки испытуемый

секунды первой минуты после нагрузки, снова считают пульс за 10 секунд (непрерывно) до возвращения его к исходной величине. После возвращения пульса к исходной величине в третий раз измеряют кровяное давление.

РÏолесÃÓкомендации к оформлению работы:

Примерный порядок записи результатов:

102

после нагрузки предназначен для измерения артериального давления, на что отводится 40 секунд.

Благоприятным можно считать следующие показатели: учащение пульса на 6–7 ударов за 10 секунд сразу после нагрузки, повышение си толиче кого артериального давления на 12–22 мм рт. ст., возможно повышение диастоличе-

ского давления на 5–7 мм рт. т., пуль овое давление увеличивается. Среднее вр мя р титуции пульса от 1 минуты

40 секунд до 2 минут 30 с кунд, восстановление артериального давления идет н ско ько м дл ннее. У женщин отмечаются более выраженны сдвиги показателей.

Вычертить кривую динамики частоты пульса после физическ й нагрузки.

ÏолесÃÓПропуск времени в подсчете пульса на первой минуте

Выв ды.

Вопросы и задания для самоконтроля:

1. Общая характеристика уровней регуляции деятельности сердца.

2. Саморегуляция сердца (закон Франка – Старлинга, фен мен Анрепа).

3. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Влияние электролитов, медиаторов и гормонов на деятельность сердца.

4. Гормональная функция сердца.

5. Внутрисердечная нервная система и её роль в регу-

103

ляции деятельности сердца. Кардио-кардиальные рефлексы. 6. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Ос-

новные рефлексогенные поля (зоны) и их значение в регуляции деятельности сердца.

7. Экстероцептивные и интероцептивные влияния на сердце.

8.Характеристика влияния симпатических и парасимпатических нервов на деятельность сердца (хроно-, ино-, батмо-, дромо-, тонотропные влияния). Работы И.П. Павлова

оцентрÏолесÃÓбежных нервах сердца.

9.Р ь вы ших отделов ЦНС в регуляции деятельности сердца и уд в. Д ятельность сердца как один из вегетативных комп н нт в целостных реакций организма.

10.Р ь индивидуальных психологических особенностей и эм ций в функционировании сердечно-сосудистой системы.

104

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА № 7

Цель: изучить основные данные об электрокардиографии, функции кровеносных сосудов, основные закономерности движения крови по сосудам и механизмы регуляции сосудистого тонуса.

Опыт № 1. Регистрация ЭКГ

явлений, возникающих при деятельности сердца, – является важнейшим объективным методом исследования сердца. Она

отражает процессы возбуждения в сердце, их величину

ÏолесÃÓЭлектрокардиография – регистрация биоэлектрических

и скорость проведения возбуждения по проводящей системе и мускулатуре сердца. Электрокардиография широко применяется в клинике для диагно тики заболеваний сердца, т.к. дает возможность установить такие нарушения, которые невозможно обнаружить другими по обами. Электрокардиограмма представля т собой кривую, состоящую из пяти зубцов – PQRST. Зуб ц P отража т возбуждение предсердий и является а гебраической суммой потенциалов, возникающих при в збуждении правого и левого предсердий. Зубцы QRST представ яют собой желудочковый комплекс, отражающий пр цесс в збуждения желудочков. При нормальном положении сердца наибольшую амплитуду зубцов имеет ЭКГ во втором отведении, наименьшую в третьем. Для объяснения различного вольтажа зубцов Эйнтховен предложил схематически изобразить тело человека в виде треугольника. Электрическая ось сердца расположена в центре треугольника параллельно его левой стороне. Проекция данной оси на тороне треугольника соответствует разности потенциалов, регистрируемых гальванометром (Рис. 19).

Для регистрации ЭКГ используют три стандартных отведения: I – правая рука – левая рука; II – правая рука – левая нога; III – левая рука – левая нога. Применяют также грудные отведения и однополюсные отведения от конечностей.

105

ÏолесÃÓРис. 19 – Треугольник Эйнтховена и проекции электрической оси сердца на стороны треугольника:

I, II, III

О нащение: электрокардиограф, марля, физиологический раствор, испытуемый.

Ход работы:

Заз млить электрокардиограф. В тавить вилку шнура в розетку сети. Закрепить эл ктроды на испытуемом резиновыми лентами (между кож й и э ктродами поместить прокладку из марли, предварит ьно смоч нную раствором поваренн й с ли). П дс единить к наложенным электродам разноцветные выв ды кабе я отведений в следующем порядке: правая рука – красный, левая рука – желтый, правая нога – черный, левая н га – зеленый.

П нал жения электродов на испытуемого и подключения кабеля отведений произведите следующее: установите переключатель отведений в положение «К», включите кнопку «Запись» и нажмите кнопку «1 мВ», произведите запись ка ибровочного сигнала, установите переключатель отведений в положении «1», включите кнопку «Запись», запишите необходимое число циклов ЭКГ, выключите кнопку «Запись» (Рис. 20).

После окончания работы отжать все кнопки переключателя на лицевой панели, выключить прибор.

106

кова, что объясняется разной шириной общего сечения сосудистого русла.

Оснащение: лягушка, микроскоп, дощечка с отверстиями, булавки, 10 % раствор алкоголя или эфир, эксикатор, вата, раствор Рингера.

107

Ход работы:

Лягушку обездвижить наркозом, поместив ее в эксикатор с 10 % раствором спирта или положить туда вату, смо-

задней лапки между 2 и 3 пальцами. Следует избегать сильного натяжения перепонки, т.к. при этом может остановиться ток крови. Кожу необходимо поддерживать во влажном со-

стоянии, смачивая ее водой. Дощечку с лягушкой установить под микроскопомÏолесÃÓ.

Произвести следующие наблюдения:

а) под малым увеличением найти и зарисовать артерии, вены и капилляры;

б) отметить разницу в движении крови в различных отделах кровяного русла;

в) отметить различные коро ти о евого и пристеночного тока крови;

г) проследить изм н ния формы эритроцитов у изгибов капилляров.

Наблюдение кровообращ ния в языке лягушки. Лягушку по ожить на дощечку спинкой кверху. Язык

осторожн захватить пинцетом, извлечь из полости рта и при помощи 4 булав к растянуть над отверстием дощечки. Булавки вк адывать в края языка. Язык поддерживать влажным, смачивая в д й. П д микроскопом хорошо виден осевой и при теночный ток крови.

Рекомендации к оформлению работы:

Схематически зарисовать наблюдаемую картину и сделать выв ды о скорости движения крови в разных сосудах.

Результаты работы.

Выводы.

108

Опыт № 3 Расчет периферического сосудистого сопротивления

в покое и после физической нагрузки

Сопротивление, оказываемое движущейся крови сосудистой системы, называется периферическим сосудистым сопротивлением (ПСС). В состоянии покоя ПСС колеблется в широких пределах у разных лиц от 1400 до 2500 дин × см × с, составляя в среднем 1850 дин × см × с.

МОК – минутный объ м кровообращения в мл. (ПРИЛОЖЕНИЕ Д).

Для опреде ения ПСС в покое и после физической нагрузки н бх дим в каждом отдельном случае определить у испытуем г артериа ьное давление по методу Короткова и част ту пульса в минуту. При вычислении ПСС после физическ й нагрузки указанные показатели определять каждые 30 с. в т ч ни 6 мин. Затем вычертить кривую динамики ПСС после нагрузки. В нормальных условиях при нагрузке проходимость сосудистого русла увеличивается, чем улучшаются, облегчаются условия работы сердца, т.е. величина ПСС ум ньша т я в среднем на 20–30 %. Как правило, к исходу 3–6 минуты после нагрузки величина показателя ПСС возвращается к норме.

Рекомендации к оформлению работы:

Сравните, кривую динамики ПСС после нагрузки с такой же кривой МОК пульса в функциональной пробе.

109

Результаты работы.

Выводы.

Зарисуйте и оформите следующие схемы:

Рис. 21ÏолесÃÓ– Схема графич ской регистрации артериального пульса ( фигм грамма):

cd – ; de – ; dh – ; f – ; g –

Рис. 22 – Схема линейной, объемной скорости кровотока

иплощади поперечного сечения

вразличных отделах сердечно-сосудистой системы

110