- •Ринолалия
- •Глава 1. Общие сведения о ринолалии
- •Глава 2. Расщелины неба и их влияние на общее и речевое развитие ребенка
- •Глава 3. Комплексное обследование детей с ринолалией
- •Глава 4. Система коррекционной работы с детьми с врожденными расщелинами неба
- •Введение
- •Глава 1. Общие сведения о ринолалии Определение ринолалии
- •2. Классификация ринолалии
- •Закрытая ринолалия
- •Открытая ринолалия
- •Смешанная ринолалия
- •Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы
- •Глава 2. Расщелины неба и их влияние на общее и речевое развитие ребенка Причины врожденных расщелин губы, твердого и мягкого неба
- •Виды врожденных расщелин
- •Классификация расщелин
- •Наиболее частые аномалии
- •Распространенность открытой органической ринолалии
- •4. Анатомо-физиологические особенности небно-глоточного аппарата в норме и при расщелине твердого и мягкого неба
- •5. Характеристика структуры дефекта при открытой органической ринолалии
- •Первичные нарушения в структуре речевого дефекта при ринолалии
- •Вторичные нарушения в структуре речевого дефекта при ринолалии
- •Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы:
- •Глава 3. Комплексное обследование детей с ринолалией
- •Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы
- •Глава 4. Система коррекционной работы с детьми с врожденными расщелинами неба
- •1. История развития методов преодоления открытой органической ринолалии
- •2. Основные направления коррекционной работы при ринолалии
- •3. Основные условия, определяющие прогноз коррекционной работы
- •4. Сроки хирургического вмешательства
- •5. Два периода коррекционной работы при ринолалии
- •6. Развитие полноценного небно-глоточного смыкания
- •. Этапы работы над дыханием при ринолалии
- •Правила проведения работы по нормализации дыхания
- •8. Активизация артикуляционного аппарата
- •9. Постановка правильного звукопроизношения при ринолалии
- •10. Коррекция голоса (устранение назального оттенка)
- •11. Логопедическая ритмика в общей системе лечебно-коррекционного воздействия при ринолалии
- •12. Ранняя профилактическая работа с детьми с врожденными расщелинами верхней губы и неба
- •13. Профилактика нарушений слуха у детей с врожденными расщелинами твердого и мягкого неба
- •14. Учреждения, в которых оказывается коррекционная помощь детям с ринолалией
- •15. Оценка речи детей с ринолалией после проведенной логопедической работы
- •Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы
- •Рекомендуемые практические занятия
- •Рекомендуемая литература
- •Примерная тематика рефератов и курсовых работ
- •Примерный перечень вопросов к экзамену
11. Логопедическая ритмика в общей системе лечебно-коррекционного воздействия при ринолалии
Логоритмика должна рассматриваться в комплексе с речевыми коррекционными методиками и лечебно-оздоровительными мероприятиями при устранении ринолалии. Задачи логоритмики - формирование и развитие у детей с речевой патологией двигательных способностей как основы воспитания речи, перевоспитания и устранения речевых нарушений.
Проводятся логоритмические занятия на учебно-игровой основе в музыкальном сопровождении. Музыка является средством эстетического, нравственного и умственного воспитания ребенка. Она способствует формированию и развитию двигательных навыков, преодолению речевого расстройства.
Логоритмические занятия положительно влияют на настроение и эмоции детей, создают уравновешенное нервно-психическое состояние, повышают общий тонус, способствуют тренировке подвижности нервных процессов.
На логоритмических занятиях проводятся все упражнения логопедической работы с детьми с челюстно-лицевой патологией: закрепление ротового выдоха, диафрагмально-реберного дыхания, развитие фонационного дыхания, голоса, активизация артикуляционного аппарата и автоматизация правильного звукопроизношения. Методика коррекционной работы и ее содержание зависят от возраста ребенка, от характера речевого нарушения, состояния двигательной и речевой функции.
Логоритмические упражнения способствуют также профилактике простудных заболеваний, что очень важно для детей с челюстно-лицевой патологией, так как они из-за органических изменений артикуляционного аппарата чаще других болеют респираторными заболеваниями.
12. Ранняя профилактическая работа с детьми с врожденными расщелинами верхней губы и неба
Осуществление работы в данном направлении необходимо для предупреждения постепенного нарастания патологической симптоматики. В последние годы отмечается направленность на раннее выявление отклонений в речевом развитии детей с расщелиной неба и необходимость проведения коррекционных мероприятий в раннем возрасте.
Медико-генетическое консультирование является одним из основных методов профилактики врожденной патологии. Различные методы клинической генетики используются для выявления наследственных заболеваний и наследственной предрасположенности к патологии.
Немаловажным фактором, определяющим речевое развитие детей с небными расщелинами, является возраст, в котором произведена операция по восстановлению неба, и связанный с этим фактором хирургический режим (тактика лечения).
Следует отметить негативные последствия длительной госпитализации детей с врожденной небной патологией. Цель коррекционно-педагогического воздействия - наименьшая потеря условных рефлексов (навыков) в процессах кормления, сна и деятельности детей в период их пребывания в условиях стационара. Важно не только сохранить выработанные привычки и умения, но и продолжить их развитие.
Необходимо проведение психотерапевтических мероприятий с членами семьи ребенка с целью предупреждения трудностей поведения и коррекции его личности. Особенно актуальна данная работа при выявлении неправильного семейного воспитания.
Одним из факторов, влияющих на речевое развитие детей, является состояние слуховой функции. Даже небольшое ухудшение слуха ведет за собой нарушение восприятия речи. Анатомический дефект артикуляционного аппарата при ринолалии значительно усугубляет влияние нарушения слуха на фонетический строй речи. Чем раньше у ребенка возникло снижение слуха, тем отчетливее будет проявляться речевая патология, поэтому необходимо раннее выявление нарушения и своевременное медико-педагогическое воздействие. Необходимо соблюдение четко организованной системы профилактики нарушений слуха у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
Для правильной организации коррекционной работы необходимо провести своевременное подробное исследование речи ребенка.
Немаловажное значение для речевого развития детей с небной патологией имеет вопрос о сроках начала логопедического воздействия. Данная реабилитация является длительным, порой многолетним процессом. В настоящее время ведутся активные поиски путей и методов коррекционного воздействия на детей с врожденными расщелинами губы и неба в первые годы жизни. В это время у ребенка развивается гуление и лепет, формируется интонационная система языка, совершенствуется сенсорное восприятие и познавательная деятельность, накапливается словарный запас, усваиваются грамматические связи. Необходимость логопедической работы с детьми в раннем возрасте обуславливается естественной в онтогенезе физиологической активностью речевой функциональной системы. Один из приемов коррекционной работы в этот период - использование предметно-игровой деятельности для активизации речевого развития детей. Система коррекционной работы, в основе которой лежит предметно-игровая деятельность детей, в большинстве случаев оказывается эффективной.
Значительную помощь в речевом развитии детей с врожденными расщелинами губы и неба могут оказать родители, которых необходимо вооружить определенными знаниями о данном нарушении и об особенностях коррекционной работы с детьми. Повседневная обязанность родителей - способствовать полноценному речевому развитию детей. Результаты коррекционного воздействия будут более эффективны, если родители станут закреплять сформированные навыки в домашних условиях. Домашние занятия должны быть частыми (5-7 раз в день), но короткими по времени (10-15 минут), проводиться в игровой форме, с использование наглядного материала и предметов окружающего мира. Интенсивность речевого развития детей зависит от характера отношений в семье, от особенностей общения с взрослыми. Эмоциональный фактор имеет большое значение, поэтому следует поддерживать только положительные эмоции.
Таким образом, проведение своевременных профилактических мероприятий позволит избежать проявления вторичных нарушений и будет способствовать формированию правильной речи у ребенка, психологической адаптации его в обществе. Наибольший эффект будет достигнут, если работа все специалистов будет проводиться как единое целое.