Мотивация

Современные требования ФГОС диктуют изменение ор-ганизации образовательного процесса в сторону сокращенияаудиторной нагрузки и возрастания доли самостоятельногообучения. Самостоятельная работа студента подразумеваеткак индивидуальную работу, так и работу в команде. Иде-альнымспособом формированиямотивации считаем работус пациентом и написание истории болезни. В этом случаестудент использует теоретические знания, общается с паци-ентом и имеет возможность предложить свои способы диа-гностикиилеченияпациента.Учебнаяисторияболезнидолжна соответствовать основным требованиям, предъявля-емым к первичной медицинской документации - медицин-скойкартестационарного больного.

Цельзанятия

Цельобучения–формированиеу студентовзнанийинавыков объективного обследования больного с хирургиче-скими заболеваниями, сбора анамнеза заболевания, правиль-ной трактовки полученных данных для оформления учебнойистории болезни в соответствии с современными требовани-ямиФГОС.

Студентдолжензнать:

1. Основныепатологическиесиндромы вхирургии.

2. Основныеметодыоперативноголеченияприраз-личныххирургическихзаболеваниях.

3. Основыконсервативноголеченияхирургическихзаболеваний.

4. Регламентирующиедокументыпервичногоосмот-растационарногобольного.

Студентдолженуметь:

1. Собратьанамнеззаболевания.

2. Описатьместный(локальный)статус.

3. Произвестидифференциальнуюдиагностикураз-личныхсостоянийвхирургии.

4. Определитьтактикулечениянаоснованииданных

литературы.

Базисныезнания:

1. Анатомиячеловека

2. Нормальнаяипатологическаяфизиология.

3. Общаяхирургия.

4. Пропедевтикавнутреннихболезней.

Вопросыдлясамоподготовки:

1. Синдромгипертонической,гипотонической,изото-ническойдегидратации.

2. Синдромгипертонической,гипотоническойгипер-гидратации.

3. Синдромострогодыхательногоацидоза,алкалоза.

4. Синдромметаболическогоацидоза,алкалоза.

5. Шок.Респираторныйдистресс-синдромвзрослых.

6. Синдромпеченочнойнедостаточности.

7. Синдромфункциональнойнедостаточностикишеч-ника.

8. Синдромострой, хроническойкропотери.

9. ДВС-синдром, геморрагический синдром.10.Стресс-синдром(постагрессивныйсиндром).

Введение

Историяболезни стационарногобольногоявляетсяос-новным медицинским документом, который оформляется накаждогобольногоисодержитвсенеобходимыесведения,характеризующие состояние больного в течение всего вре-менипребываниявстационаре,организацию еголечения,данныеобъективных исследованийиназначения.

Данный документ состоит из паспортной части, диагнозанаправившего учреждения, диагноза при поступлении, крат-кихданныханамнеза,жалоббольного,состояниябольногонамоментпоступления,данныхобследованиябольноговприемномотделении.

В дальнейшем лечащий врач определяет план обследо-вания больного, назначает лечение и ежедневно фиксирует вистории сведения о состоянии больного, оценивает эффек-тивностьпроводимого лечения.

При выписке больного лечащий врач составляет эпикриз,в котором кратко резюмируются данные о состоянии боль-ного при поступлении и выбытии, обосновывается диагноз,указываютсялечебныемероприятияиихэффективность,даются рекомендации по дальнейшему лечению и режимубольного.

По структуре «студенческой» истории болезни пациента хи-рургического профиля целесообразно после ознакомления спаспортными данными пациента выяснить жалобы и данныеанамнеза,исследоватьнастоящеесостояниебольного,ло-кальный статус. Далее следует ознакомиться с картой стаци-онарного больного, проанализировать проведенные больно-му исследования и лечение с оценкой динамики его объек-тивного состояния от момента поступления до начала кура-ции. На основании всех полученных данных необходимо вы-делить у больного патологические синдромы, обосновать ихисформулироватьклиническийдиагнозиегоосложнения.