Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
модуль 2. этика.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
25.11.2019
Размер:
219.14 Кб
Скачать

28. Закон рф "о трансплантации органов и тканей человека" от 22 декабря 1992. Общие условия и порядок трансплантации

  • нет альтернативного метода лечения

  • донору не будет нанесен вред

  • согласие донора

  • согласие реципиента

  • запрещена купля - продажа

29. Заявление вма «о трансплантации эмбриональной ткани»

Принято 41ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 1989

  • Соблюдаются принципы принятых ВМА Хельсинкской декларации и Декларации о трансплантации человеческих органов в части, относящейся к ТЭТ.

  • Зародышевая ткань заготавливается в соответствии с требованиями "Заявления о торговле живыми органами" и ее предоставление не продиктовано получением денежного вознаграждения, за исключением сумм на покрытие технических расходов.

  • Получатель зародышевой ткани определен не донором.

  • Окончательное решение об аборте принято до того, как поднят вопрос о ТЭТ.

  • Гарантирована абсолютная независимость друг от друга бригад, проводящих операции аборта и трансплантации.

  • Медицинский персонал, проводящий операцию по прерыванию беременности не принимает участия в трансплантации и не получает никакого вознаграждения за ТЭТ.

  • ТЭТ разрешена, законодательством страны и получено согласие донора и реципиента.

30. Как вма относится к активной и пассивной эвтаназии?

ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ЭВТАНАЗИИ

Принята 39ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Мадрид, Испания, октябрь 1987

Эвтаназия, как акт преднамеренного лишения жизни пациента, даже по просьбе самого пациента или на основании обращения с подобной просьбой его близких, не этична. Это не исключает необходимости уважительного отношения врача к желанию больного не препятство­вать течению естественного процесса умирания в терминальной фазе заболевания

31. Какие рекомендации дает вма врачам по ведению пациентов с пвс.

Гарантированным критерием необратимости ПВС можно считать 12 месяцев бессознательного состояния, а для лиц после 50 лет восстановление практически невозможно и через 6 месяцев. Если семья пациента поднимет вопрос об отключении систем жизнеобе­спечения до рекомендуемого срока, последнее слово должно остаться за врачом, которому придется учесть местные юридические и этические нормы.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРСИСТИРУЮЩЕМ ВЕГЕТАТИВНОМ СОСТОЯНИИ

Принято 41 Всемирной Медицинской Ассамблеей. Гонконг, сентябрь 1989

32. Какие учреждения участвуют в процедуре трансплантации органов и тканей

Забор и заготовка органов и (или) - в государственных учреждениях здравоохранения.

Трансплантация органов и (или) тканей - в специализированных учреждениях здравоохранения.

33. Когда врачи в России могут отключить реанимационную аппаратуру

Только в случае констатации факта смерти мозга комиссией врачей (реаниматолог (не лечащий врач), невролог, врач, осуществляющий функциональную диагностику, заведующий отделением)

В комиссию не могут входить врачи, имеющие отношение к трансплантации органов и тканей.

34. Консервативная позиция в отношении эвтаназии

Эвтаназия – убийство человека.

Диагностические ошибки

Умышленное злоупотребление

Эффект «наклонной плоскости»

Необходимость введение должности «эвтанатор»

Противоречие практики эвтаназии назначению медицинской специальности

35. Контрольный этический комитет. Состав участников и полномочия.

36. Краткая история отношения к абортам в России (когда был разрешен и запрещен)

В России аборт традиционно был запрещен. В 17 в. для всех тех, кто совершал это преступление, была введена смертная казнь. В 18 в. - лишение всех гражданских прав и тюремное заключение на срок от 4 до 6 лет как для лиц, производивших аборт, так и для беременных женщин. После Октябрьской революции 1917 года началась история искусственного аборта в Советской России. 1936 г. Советское правительство приняло постановление о запрещении аборта. 1955 года Советское правительство опубликовало новый закон «Об отмене запрета на аборт». ». Однако в 1974г. то же самое министерство разослало инструктивное письмо «О побочных эффектах и осложнениях при применении оральных контрацептивов», которое фактически, запрещало использование гормональных таблеток в целях контрацепции. Запрет оральной контрацепции, фактически, представлял собой главную особенность российской модели контроля рождаемости, которая базируется, прежде всего, на искусственном аборте. В результате плохой информированности населения о контрацептивах, недостаточного обеспечения ими и слабости соответствующих служб, частота абортов в России является, возможно, самой высокой в мире.