1. Организация работы роддома, женской консультации, показатели деятельности.

2. Особенности физического развития населения России на современном этапе

.

Практические задания и задачи к экзаменационным билетам

Задание №1.

Назовите основные направления демографии.

1. Численность населения по различным возрастно-половым группам.

2. Естественное механическое движение населения.

3. Состав и миграция населения.

4. Статика и динамика населения.

5. Маятниковая и внутренняя миграция.

Задание №2

Назовите показатели, характеризующие естественное движение населения.

1. Брачная плодовитость, общая смертность, рождаемость, патологическая пораженность.

2. Рождаемость, смертность, первичная заболеваемость, общая заболеваемость.

3. Рождаемость, браки, разводы, младенческая смертность, первичная заболеваемость.

4. Рождаемость, смертность, естественный прирост населения, средняя продолжительность жизни.

5. Естественный прирост, средняя продолжительность предстоящей жизни, заболеваемость, смертность.

Задание № 3

Назовите основные статистические методы изучения заболеваемости населения.

1. По статистическим талонам. По данным о причинах смерти. По историям болезни.

2. По листкам нетрудоспособности. По амбулаторным картам. По данным медицинских осмотров.

3. По данным обращаемости за медицинской помощью. По данным медицинских осмотров. По данным о причинах смерти.

4. По данным переписи населения. По талонам на прием к врачу. По истриям болезни.

5. По статистическим картам выбывших из стационара. По контрольным картам диспансерного наблюдения. По данным обращаемости за медицинской помощью.

Задание №4

Дайте правильное определение физического здоровья.

1. Комплекс изменяющихся индивидуальных особенностей размеров частей тела, массы, силы, уровня работоспособности и других характеристик человека в отдельных возрастных перидах жизни индивида.

2. Постоянно происходящие в организме биологические процессы, фенотипическим проявлением которых ( в отдельных возрастных периодах) являются особенности размеров частей тела, массы, силы, уровня работоспособности и других параметрах человека.

3. Комплекс непрерывно происходящих в организме биологических процессов и меняющихся особенностей размеров частей тела, массы, силы, уровня работоспособности и других физических параметров человека.

4. Интегральный показатель жизнедеятельности индивидуума, характеризующийся таким уровнем адаптационных возможностей организма, при которых обеспечивается сохранение основных параметров его гомеостаза в условиях воздействия факторов окружающей среды.

5. Комплекс непрерывно меняющихся физико-биологических процессов, фенотипическим проявлением которых (в отдельных возрастных периодах) являются индивидуальные антропоскопические особенности размеров частей тела, массы, силы, уровня работоспособности и других физических характеристик человека.

Задание №6

Назовите показатели, характеризующие деятельность стационарных учреждений.

1. Среднее число дней занятости койки в году.

2. Средняя длительность пребывания больного на койке.

3. Оборот койки.

4. Больничная летальность.

5. Все вышеперечисленные.

Задание № 7

Проанализируйте состояние стационарной помощи некоторого субъекта РФ.

В табл. Представлены исходные данные для расчета статистических показателей деятельности учреждений оказывающих стационарную помощь.

Исходные данные	Численные значения
Среднегодовая численность населения	36100
Число больничных коек	600
Число поступивших больных в стационар за отчетный период	13400
Число койко-дней, проведенных больными в стационаре в течении года	191315
Число выписанных больных	13140
Число умерших больных	172

Рассчитайте:

1. Обеспеченность населения больничными койками.

2. Частоту (уровень) госпитализации.

3. Среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки).

4. Среднюю длительность пребывания больного на койке.

5. Больничную летальность.

Задание № 8

Задача

Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 436 580 человек. В течении года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 409 100 случаев заболеваний, из которых 214 840 – с диагнозом, установленным впервые в жизни.

Среди всех зарегистрированных заболеваний 11 670 случаев связаны с болезнями эндокринной системы.

При медицинском осмотре 3200 лиц было выявлено 5900 случаев заболеваний.

Задание:

На основании представленных исходных данных рассчитайте и проанализируйте показатели.

- Первичной заболеваемости

- Общей заболеваемости.

- Общей заболеваемости болезнями эндокринной системы.

- Патологической пораженности.

Задание №9

Задача

Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 2 813 700 жителей. В течении года в лечебно-профилактических учреждениях зарегистрировано всего 5 323 100 случаев заболеваний, из которых 3 710 640 зарегистрировано с диагнозом впервые в жизни.

Среди всех зарегистрированных заболеваний – 179 243 случаев болезней нервной системы.

При медицинском осмотре 4700 лиц было выявлено 7335 случаев заболеваний.

Рассчитать показатели:

Первичной заболеваемости

- Общей заболеваемости.

- Общей заболеваемости болезнями эндокринной системы.

- Патологической пораженности.

Задание № 10

Задача

Решением законодательного собрания одной из республик России все лечебно-профилактические учреждения, в том числе и ранее находившиеся в федеральной собственности (госпиталя МО РФ и МВД РФ), был и объявлены собственностью этой республики. Прокурор республики, считая, что данное решение противоречит Конституции РФ потребовал от законодательного собрания республики его отмены.

Вопросы:

1. В чём заключается это противоречие?

2. Какими нормативными актами регулируется управление федеральными,

государственными и муниципальными учреждения системы здравоохранения?

Задание № 11

Задача

Железнодорожная больница станции «Колхозная», являвшаяся единственной в муниципальном образовании «Пласкеево», обратилась с письмом в Территориальный фонд ОМС о заключении договора о финансировании дополнительной медицинской помощи, предоставляемой в рамках приоритетного нацпроекта «Здоровье». Однако ТФОМС больнице отказал, мотивируя это тем, что она не является ни государственной, ни муниципальной.

Вопросы:

1. Правомерна ли позиция Территориального фонда ОМС?

2. Что такое «ведомственная» медицина?

3. Ваше отношение к специальным медицинским учреждениям обслуживающих госслужащих, работников промышленных предприятий, спортсменов и т.д.? Имеет ли это отношению к равенству распределения ресурсов в здравоохранении?

Задание № 12

Задача

Областная дума одного из субъектов РФ вынесла проект комплексной программы развития в области системы здравоохранения, согласно которому в области предполагалось построить 2 новых больницы, 3 поликлиники и один родильный дом. В проекте постановления указывалось, что финансирование данной программы должно вестись совместно из областного и местного бюджетов в процентном соотношении 25% и 75% соответственно. Не смотря на возражения представителей местных органов власти, программа была принята областной думой.

Вопросы для обсуждения:

1. Соответствует ли постановление областной думы законодательству?

2. Какие лечебно-профилактические учреждения относятся к муниципальному здравоохранению?

3. Какова роль общественных организаций и населения в принятии подобных программ?

Задание № 13

Задача

Анализируется состояние амбулаторно-поликлинической помощи некоторого субъекта РФ. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей деятельности учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Таблица№1

Исходные данные	Численные значения
Среднегодовая численность прикрепленного населения	64 380
Число врачебных посещений в поликлинике и дому	230 100
Число посещений к среднему медицинскому персоналу	22 390
Число врачебных посещений с профилактической целью	82 040
Число посещений к среднему медицинскому персоналу с профилактической целью	7240
Число лиц, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года	43 720
Число больных сахарным диабетом, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года	1148
Общее число зарегистрированных больных сахарным диабетом на конец отчетного года	1426

Задание:

1. Рассчитайте статистические показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений:

- Среднее число посещений на 1 жителя в год;

- Удельный вес посещений поликлиник;

- Полноту охвата населения диспансерным наблюдением;

- Долю больных, состоящих на диспансерном учете.

Задание № 14

Задача

Исходные данные	Численные значения
Среднегодовая численность населения	32700
Число больничных коек	600
Число поступивших больных в стационар за отчетный период	12340
Число койко-дней, проведенных больными в стационаре в течении года	182940
Число выписанных больных	12270
Число умерших больных	142

На основании данных рассчитайте:

1. Обеспеченность населения больничными койками.

2. Частоту (уровень) госпитализации.

3. Среднее число занятости койки в году (функция больничной койки).

4. Среднюю длительность пребывания больного на койке.

5. Больничную летальность.

Задание № 15

Задача

Проанализируйте состояние амбулаторно-поликлинической помощи детям некоторого субъекта РФ. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей деятельности учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь детям.

Исходные данные	Численные значения
Число новорожденных, осмотренных врачом-педиатром в первые 3 дня после выписки из родильного дома	3715
Общее число новорожденных, поступивших под наблюдение в детскую поликлинику	3840
Число детей, находящихся исключительно на грудном вкармливании: К 3 мес. жизни ребенка К 6 мес. Жизни ребенка К 12 мес. Жизни ребенка	3600 2700 1640
Общее число детей, достигших 1 года к концу отчетного периода	3720
Общее число больных и здоровых детей в возрасте 0-17 лет включительно, находящихся под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода	16750
Среднегодовая численность детского тнаселения	20120
Число привитых детей	7810
Общее число , подлежащих иммунизации	8430
Число детей I здоровья	4430
Число детей II группы здоровья	11670
Число детей III группы здоровья	4020

Рассчитайте статистические показатели деятельности детской поликлиники.

1. Охват ранним врачебным наблюдением новорожденных.

2. Общий показатель диспансеризации детского населения.

3. Удельный вес детей, находящихся на грудном вскармливании:

- к 3 мес. Жизни ребенка;

- к 6 мес. Жизни ребенка;

- к 12 мес. Жизни ребенка.

4. Полноту охвата детей профилактическими прививками:

- удельный вес детей 1 группы здоровья;

- удельный вес детей 2 группы здоровья;

- удельный вес детей 3 группы здоровья.