1. Понятие здоровья, его оценка, социальная обусловленность.

2. Перечислите группы инвалидности и дайте им характеристики.

Определение 1 группы инвалидности.

Критерием для определения первой группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к резко выраженному ограничению одной из категории жизнедеятельности либо их сочетанию. Критерии установления 1 группы инвалидности: - неспособность к самообслуживанию или полная зависимость от других лиц; - неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц; - неспособность к ориентации (дезориентация); - неспособность к общению; - неспособность контролировать свое поведение.

Определение 2 группы инвалидности.

Критерием для установления второй группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию. Показания к установлению 2 группы инвалидности: - способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; - способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; - неспособность к трудовой деятельности или способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных средств и (или) специально оборудованного рабочего места, с помощью других лиц; - неспособность к обучению или способность к обучению только в специальных учебных заведениях, или по специальным программам в домашних условиях; - способность ориентации во времени и в пространстве, требующая помощи других лиц; - способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; - способность частично или полностью контролировать свое поведение только при помощи посторонних лиц.

Определение 3 группы инвалидности.

Критерием для определения третьей группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойкими незначительно или умеренно выраженными расстройствами функций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к не резко или умеренно выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности или их сочетание.

Показания для установления 3 группы инвалидности: - способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств; - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния; - способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств, с помощью других лиц (кроме обучающего персонала); - способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии; - способность к ориентации во времени и в пространстве при условии использования вспомогательных средств; - способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации

Билет № 23

1. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий.

2. Демографические показатели (статика населения, динамика населения).

Билет № 24

1. Заболеваемость населения и методы ее изучения.

2. Назовите причины инвалидности в зависимости от обстоятельств наступления инвалидности.

Билет № 25

1. Врач общей практики (семейный врач), современный взгляд на проблему в РФ.

2. Виды заболеваемости.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.

1.Заболеваемость по данным первичной обращаемости которая включает в себя

общую заболеваемость инфекционную заболеваемость госпитальную заболеваемость

с временной утратой трудоспособности важнейшие не эпидемические заболевания

(туберкулез сифилис).

2. Заболеваемость по данным медосмотров и диспансерного наблюдения.

3. Заболеваемость по данным причин смерти (данные берутся в ЗАГСе документы —

свидетельства о смерти).

Если необходимо изучить заболеваемость госпитализированную сотрудников

академии данные берутся в архиве (документ — карта выбывшего из стационара).

Если необходимо изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности

надо взять листок нетрудоспособности который храниться в бухгалтерии).

Для изучения общей заболеваемости берется медицинская карта и стат. талон.

Для изучения заболеваемости туберкулезом сифилисом гонореей берется документ

о важнейшем неэпидемическом заболевании.

Каждый вид заболеваемости имеет учетную и отчетную форму. Инфекционная

госпитальная важнейшая неэпидемическая заболеваемость заболеваемость с

временной утратой трудоспособности являются составляющими общей

заболеваемости. Изучение только одного из перечисленных видов является лишь

частью сведений общей заболеваемости.

Требования к раздельному изучению этих видов заболеваемости объясняется

определенными причинами.

Билет № 26

1. Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в РФ.

2. Основы медицинской статистики. Международная статистическая классификация болезней и проблемы, связанные со здоровьем.

Билет № 27

1. Первичная медико-санитарная помощь, понятие, структура, субъекты.

2. Некоторые основные тенденции в состоянии здоровья населения России в конце XX века.

Билет № 27

1. Социальное значение болезней системы кровообращения, органов дыхания и организация медицинской помощи при них.

2. Назовите основные методы изучения физического здоровья населения.

Билет № 28

1. Злокачественные новообразования и организация медицинской помощи при них.

2. Дайте определение понятия «физическое здоровье».

Физическое здоровье - это полное физическое благополучие, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Признаками здоровья являются:

• устойчивость к действию повреждающих факторов;

• показатели роста и развития в пределах среднестатистической нормы;

• функциональное состояние организма в пределах среднестатистической нормы;

• наличие резервных возможностей организма;

• отсутствие какого-либо заболевания или дефектов развития.

Билет № 29

1. Организация медицинской помощи больным туберкулезом

Правовое регулирование.

2. Какие основные антропофизиологические показатели характеризуют индивидуальное здоровье?

Билет № 30

1. Организация оказания помощи больным инфекционными болезнями. Правовое регулирование.

2. Назовите три основных типа телосложения.

Первый тип –  Эктоморфы, представительницы данного типа выглядят очень утонченными и хрупкими. Как правило, люди  с таким телосложением обладают высокой скоростью обмена веществ, и поэтому им очень трудно прибавить лишний вес. Мышцы слабовыраженные и не рельефные, контуры тела угловаты.

Второй тип – Мезоморфы, обладательницы  пропорциональной мускулистой фигуры. Они наиболее склоны и приспособлены для физических упражнений и занятий спортом, и достигают наилучших результатов.

Третий тип – Эндоморфы, обладают более округлыми формами. Из-за замедленного обмена веществ, склонны к лишнему весу. Люди данного типа отмечаются пассивным образом жизни, не любят заниматься физическими упражнениями.

Билет № 31

1. Виды амбулаторно-поликлинических учреждений их структура и организация работы.

2. Организация помощи больным ВИЧ-инфекцией и СПИД – организационно-правовые проблемы.

Билет № 32

1. Диспансеризация населения: - понятие, современное состояние проблемы профилактики и предупреждение рецидивов; осложнений хронических заболеваний.

3. Травматизм – важнейшая социальная проблема современного российского общества.

Билет № 33

1. По каким параметрам анализируется деятельность поликлиники.

2. Оказание медицинской помощи при автодорожных травмах, правовые проблемы и пути их решения.

Билет № 34

1. Психические болезни, организация помощи, правовое регулирование, права пациентов страдающих психическими расстройствами в современном законодательстве.

2. Определение понятия здоровья ребенка. Определение понятия охраны здоровья детей

Билет № 35

1. Система управления здравоохранением в Российской Федерации. Общегосударственный уровень управления здравоохранением, управление здравоохранением субъекта федерации.

2. Организация лечебно-профилактической помощи детям.

Билет № 36

1. Стратегическое управление, экономические, политические, юридические гарантии функционирования системы здравоохранения РФ.

2. Дайте определение понятия «акселерация».

Акселерация — это ускоренное физическое и половое развитие ребенка. В крупных городах половое созревание подростков в настоящее время происходит на 1—3 года раньше по сравнению с началом нынешнего века. Основными причинами акселерации являются улучшение питания, обилие всевозможной информации, присущей жизни современного крупного города, и бурный темп общественной жизни. Акселерация развития детей — это процесс ускорения роста и полового созревания детей, наблюдаемый с 30-х годов 19 века. Акселерация отмечается уже на стадии эмбрионального развития. За последние 30—40 лет длина тела новорожденных увеличилась на 0,5—1 см, вес — на 50—100 г. Удвоение веса, происходившее раньше между 5—6 мес. жизни, теперь наблюдается между 4—4,5 мес. Сейчас у детей в возрасте одного года длина тела на 2 см, окружность груди на 2 см, окружность головы на 1 см и вес тела примерно на 1 кг больше, чем в довоенные годы. В более раннем возрасте появляются молочные зубы, в среднем на 1 год раньше прорезываются постоянные зубы. Отмечается также ускорение сроков окостенения скелета. Современные дети стали не просто выше и крупнее своих сверстников, живших в начале 20 века, но и соматически более зрелыми. Параллельно с ускорением роста происходит и снижение возраста полового созревания подростков: с начала 20 века, например, в нашей стране произошло ускорение полового созревания детей примерно на 2 года. Явление акселерации ведет к более раннему окончанию роста тела в длину. В настоящее время у абсолютного большинства девушек рост прекращается в 16—17 лет, а у юношей — в 18— 19 лет. Несмотря на это, длина тела  и взрослых людей в настоящее время оказывается увеличенной (в основном за счет ускоренного роста тела в длину в допубертатном периоде развития).

Билет № 37

1. Минздравсоцразвитие – задачи, функции, структура.

2. Структура, задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.

Билет № 38

1. Планирование, организация, координирование, мотивация и контроль в здравоохранении, применение и эффективность в современном управлении объектами здравоохранения.

2. Обеспеченность медицинскими кадрами. Система подготовки медицинских кадров в России.

Билет № 39

1. Управленческие решения в здравоохранении, эффективность и достижение целей. Особенности подготовки руководящих кадров здравоохранения.

2. Профилактические осмотры, виды.

Билет № 40

1. Субъекты государственной системы здравоохранения: общая характеристика.

2. Медико-социальные аспекты образа жизни населения.

Билет № 41

1. Организация стационарной медицинской помощи взрослому населению

2. Основные факторы образа жизни и их медико-социальное значение.

Билет № 42

1. Специализированная больничная медицинская помощь.

2. Профилактика и ее основные принципы и виды. Первичная профилактика, вторичная профилактика.

Билет № 43

1. Показатели стационарной (больничной) медицинской помощи.

2. Основные методы и формы пропаганды здорового образа жизни.

Билет № 44

1. Организация скорой медицинской помощи, структура службы, основные принципы функционирования.

2. Меры по снижению потребления табакокурения. Как решается вопрос за рубежом.

Билет № 45

3. Организация акушерско-гинекологической помощи в РФ.

• Акушерско-гинекологическая помощь - лечебно-профилактическая помощь, оказываемая женщинам при беременности, родах, гинекологических заболеваниях, в вопросах планирования семьи, а также при профилактическом наблюдении.

• Социально-гигиеническое значение А.-г. п. определяется ее огромной ролью в сохранении здоровья женщины во все периоды ее жизни, снижении материнской и перинатальной смертности, гинекологической заболеваемости, абортов, увеличении средней продолжительности жизни.

• Основными учреждениями, оказывающими А.-г. п. являются родильный дом, объединенный с женской консультацией, родильное и гинекологическое отделения многопрофильной больницы, гинекологические больницы, акушерско-гинекологические клиники медицинских вузов, научно-исследовательские институты акушерско-гинекологического профиля, женские консультации или гинекологические кабинеты, входящие в состав поликлиник и медсанчастей. В сельской местности А.-г. п. осуществляется в родильных отделениях областных, центральных районных и участковых больниц (см. Больница) и на фельдшерско-акушерских пунктах.

• Как правило, акушерско-гинекологическая помощь организуется по территориально-участковому принципу. Территория деятельности учреждения определяется соответствующим органом здравоохранения.

• Для оказания амбулаторной помощи всему населению по месту жительства устанавливаются одна должность врача и одна должность акушерки на 6000 взрослого населения, а при наличии в его составе свыше 55% женщин?Ч на 3300 женщин старше 15 лет. Для обслуживания женщин, работающих на промышленных предприятиях, предусмотрена 1 должность акушера-гинеколога на 2500 женщин при наличии на предприятии не менее 1000 женщин.

• В стационаре круглосуточное наблюдение осуществляется врачебным, средним и младшим медперсоналом (1 акушер-гинеколог на 15 коек). Однако руководители органов и учреждений здравоохранения могут в пределах фонда заработной платы изменять штаты, а также устанавливать индивидуальные нормы нагрузки с учетом задач и конкретных особенностей региона.

• Работа акушерско-гинекологических учреждений организуется в тесной связи с территориальными поликлиниками для взрослого и детского населения, стационарами, службой скорой медицинской помощи, медико-генетической консультацией и другими медицинскими учреждениями.

• Основным методом работы учреждений, оказывающих А.-г. п., является диспансеризация. Диспансеризация беременных осуществляется дифференцированно в зависимости от принадлежности женщин к той или иной группе риска перинатальной патологии. Особое внимание уделяют улучшению условий труда, быта и питанию беременных.

• Гинекологическая помощь направлена на выявление, диагностику и профилактику гинекологических заболеваний, которые устанавливаются, как правило, при обращении женщин к акушеру-гинекологу или в смотровой кабинет поликлиники, а также при проведении профилактических осмотров.

• В большинстве случаев лечение, а также малые гинекологические операции и манипуляции проводят амбулаторно.

• Развиваются специализированные виды А.-г. п. по невынашиванию беременности, гинекологической эндокринологии, бесплодию и экстрагенитальной патологии. Создаются медико-генетические консультации «Брак и семья», а также перинатальные центры. Важное значение имеет работа по планированию семьи, гигиеническому воспитанию и пропаганде здорового образа жизни.

•  

• Женская консультация - структурное подразделение родильного дома, поликлиники или медико-санитарной части, предназначенное для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также женщин с заболеваниями и аномалиями половых органов.

• С целью охраны здоровья женщин и их будущих детей врачи Ж. к. оказывают квалифицированную акушерско-гинекологическую помощь населению, проводят комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению осложнений беременности, послеродовых гинекологических заболеваний, внедряют в практику современные методы профилактики заболеваний и лечения беременных женщин и гинекологических больных, среди которых восстановительное лечение женщин с заболеваниями половых органов, включающее комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на восстановление здоровья и специфических функций женского организма. Ж. к. осуществляют психопрофилактическую подготовку беременных к родам, организуют и проводят массовые профилактические осмотры женщин, санитарно-просветительскую работу среди них, оказывают социально-правовую помощь в соответствии с законодательством об охране здоровья матери и ребенка. Под особый контроль акушеры-гинекологи Ж. к. берут беременных с хроническими экстрагенитальными заболеваниями, акушерской патологией, отягощенным анамнезом и др. При возникновении или обострении заболевания, а также развитии тяжелых форм акушерской патологии женщин госпитализируют в отделения патологии беременности.

• В женских консультациях выявляют и проводят лечение гинекологических заболеваний как при обращениях за медпомощью, так и при проведении медосмотров. Женщинам разъясняют цель и задачи профилактических осмотров, значение своевременного их проведения и необходимость выполнения советов врача. Каждая женщина должна быть обязательно осмотрена ежегодно, желательно- 2 раза в год. Ведется работа по профилактике абортов путем широкого внедрения современных методов и средств предупреждения нежелательной беременности, а также индивидуального гигиенического воспитания.

• Условиями, обеспечивающими полноценную работу Ж. к., являются хорошо развитая материально-техническая база, укомплектованность квалифицированными врачами и средним медперсоналом, оптимальные организационные формы деятельности, в числе которых могут быть кабинеты дородовой диагностики плода, а также консультации «Брак и семья», организованные в крупных Ж. к. республиканских, краевых и областных центров.

• Работа Ж. к. строится по территориально-участковому принципу.

• Женская консультация должна быть размещена в изолированном помещении и иметь акушерско-гинекологические кабинеты для приема беременных и гинекологических больных, лечебно-диагностические кабинеты (для внутривенных и подкожных инъекций, влагалищных манипуляций, кольпоскопии, электрокардиографии и фонокардиографии плода и др.), помещения для психопрофилактической подготовки беременных к родам. В крупных Ж. к. выделяют кабинеты для врача-терапевта, стоматолога, врачей-консультантов, помещения для лаборатории, физиотерапевтического кабинета и др. Зал ожидания должен иметь площадь, позволяющую использовать его для проведения санитарно-просветительской работы, лекций, бесед, размещения выставок, наглядных пособий и др. Весь объем акушерско-гинекологической помощи врачи Ж. к. выполняют совместно с акушерками, число должностей которых соответствует числу должностей врачей акушеров-гинекологов.

• Для беременных и родивших женщин в Ж. к. организуются так называемые школы матерей. Слушательницам читают лекции по уходу за ребенком и его воспитанию, дают рекомендации по рациональному питанию ребенка и кормящей матери, знакомят с правилами личной гигиены, режимом труда, отдыха и питания беременной, с ранними признаками возможных осложнений в течении беременности, вредными факторами, влияющими на плод. Женские консультации работают в тесной связи с родильными домами, поликлиниками (в т.ч. детскими), медсанчастями, а также онкологическими, противотуберкулезными и кожно-венерологическими диспансерами. Для обеспечения профилактики заболеваний и повышения уровня здоровья женщин и детей необходимо дальнейшее совершенствование системы медпомощи, одним из направлений которого является организация единых акушерско-терапевтическо-педиатрических комплексов.