Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник алгоритмов по хирургии, травматологии,...doc
Скачиваний:
388
Добавлен:
25.11.2019
Размер:
8.48 Mб
Скачать

1. Пользование пакетом перевязочным индивидуальным

Показания: сквозные ранения, раны, ожоги, отморожения, пневмото­ракс.

Последовательность действий:

  1. Кожу вокруг раны смазывают йодонатом.

  2. Разорвать прорезиненную оболочку, для чего на ней имеется не большой разрез.

  3. Извлечь пакет вместе с бумажной оберткой.

. Пакет перевязочный индивидуальный:

а – вскрытие наружного чехла по надрезу; б – извлечение внутренней упаковки; в – перевязочный материал в развернутом виде (1 – конец бинта; 2 – подушечка неподвижная; 3 – цветные нитки; 4 – подушечка подвижная; 5 – бинт; 6 – скатка бинта).

  1. Раскрыть сложенную конвертиком бумажную оболочку;

  2. Взяв правой рукой за головку бинта, развернуть левой рукой подушечки, прикасаясь при этом к той стороне их, которая прикреплена к бинту: она обычно обозначена красной или черной ниткой.

  3. Наложить подушечки на рану чистой стороной, к которой не прикасались руками. При сквозном ранении одну подушечку кладут на входное отверстие, а другую передвигают по бинту не касаясь чистой стороны пальцами или кожи больного, и помещают на выходное отверстие. При одной ране обе подушечки укладывают одну поверх другой или рядом.

  4. Марлевые подушечки укрепляют ходами бинта.

  5. По окончании бинт закрепляют булавкой или путем завязывания тесемок.

2. Окклюзионная (герметизирующая) повязка

Показания: открытый пневмоторакс. Последовательность действий:

1.Кожа вокруг раны обрабатывается – антисептиком.

2.Наложить асептическую салфетку на рану.

  1. Стерильной стороной прорезиненной оболочки ПЛИ плотно

закрывают рану грудной стенки.

Наложение окклюзионной

повязки с помощью ИПП

4. Наложить обе подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками на прорезиненную оболочку.

5. При сквозном ранении прорезиненную оболочку разрывают на две

части и ими предварительно закрывают раны грудной клетки, после чего одну подушечку кладут на входное отверстие, а другую передвигают по бинту и помещают на выходное отверстие.

6. Марлевые подушечки укрепляют ходами бинта.

7. По окончании бинт закрепляют булавкой или путем завязывания тесемок.

Герметизация раны груди с помощью лейкопластыря

Примечание.

При отсутствии прорезиненной оболочки пакета пе ревязочного индивидуального для наложения окклюзионной повязки можно использовать также клеенку, целлофан, лейкопластырь (черепицеобразная) повязка и др.

Правила наложения бинтовых повязок

  1. При накладывании повязок конечности придают наиболее выгодное физиологическое положение.

  2. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы вести наблюдение за ним.

  3. Бинтование начинают с периферии конечности и ведут к центру (снизу вверх).

  4. Бинтование производится всегда «открытым» бинтом слева на право.

  5. Бинтование производится с равномерным натяжением по всей длине конечности, причем каждый следующий тур должен покрывать предыдущий чуть более ½ ширины бинта.

6. Бинтование должно быть проведено без складок и сдавления конечности.

7. Первый и последний туры являются закрепляющими и проводятся через самые узкие части конечности и туловища.