1. Брюшной тиф

2.Дизентерия

3.Эшерихиоз

4.Холера

5.=Сальмонеллез

Тема 6. Неотложные состояния при оки у детей. Диагностика и лечение

М3. 15. У ребенка 6 мес., отмечается умеренная жажда, сухость слизистой оболочки полости рта, губ, беспокойство ребенка, незначительное снижение диуреза, тургор тканей сохранен, АД в пределах нормы. Сердечная деятельность удовлетворительная, стул 5 раз, жидкий, водянистый. Выберите ведущий синдром заболевания.

1.=Токсикоз с эксикозом 1 ст.

2.Нейротоксикоз

3.Инфекционно-токсический шок 1 ст.

4.Гиповолемический шок

5.Анафилактический шок

М3. 16. При поступлении состояние ребенка тяжелое: резко беспокоен, возбужден, бледен. Большой родничок выбухает, пульсирует. Голова обычной формы. Расхождения швов нет. Часто срыгивает, была однократная рвота. Стул до 10 раз в сутки, со слизью и зеленью. Температура 39,5°С. В ликворе цитоз 8 кл (6 лимфоцитов, 2 нейтрофилла). Укажите диагноз.

1.Гидроцефалия

2.Серозный менингит

3=.Нейротоксикоз

4.Энцефалит

5.Гнойный менингит

М3. 17. У ребенка с острой кишечной инфекцией развилась клиника пареза кишечника – живот вздут, газы отходят плохо, перистальтика едва прослушивается. Введение какого препарата имеет первостепенное значение:

1.Неогемодез

2.Цефазолин

3.Глюкоза

4=.Калия хлорид

5.Альбумин

М3. 18. Какими растворами из перечисленных целесообразно проводить оральную регидратацию?

1.Отвар ромашки

2.Смекта.

3=.Глюкосолан или регидрон.

4.Сладкий чай.

5.Физиологический раствор.

М3. 19. В очаге холеры выявлен больной ребенок шестимесячного возраста с эксикозом II степени. Начато лечение. Какое количество жидкости можно ввести ребенку в течение первого часа?

1.До 70% расчетного количества

2=.30% расчетного количества

3.80-90% необходимого объема

4.10-20% расчетного количества

5.Все 100%

М3. 20. У ребенка 6 лет, с клиникой кишечной инфекции появилась жажда, беспокойство, сухость кожи и слизистых, заострение черт лица, снижение тургора тканей, эластичность кожи слегка снижена, уменьшилось количество выделяемой мочи. Укажите степень эксикоза:

11. I степень

12. III степень

13. IУ степень

14. =II степень

15. 0 степень

М3. 21. Ребенок 3 мес. Жалобы: температура 38,3°С, частый жидкий стул, потеря массы тела, рвота. 3-й день болезни. Т – 36, 2°С, Р – 168, Д – 62 в 1 мин. Кожа бледно-серая, сухая, холодная, с мраморностью. Черты лица заострены, глаза запавшие. Большой родничок втянут. Белый налет на языке. Тургор тканей снижен. Живот вздут. Стул частый, обильный, водянистый. Мочеиспускание редкое. Вероятнее всего тяжесть состояния обусловлена:

11. Острой дыхательной недостаточностью

12. Острой почечной недостаточностью

13. =Токсикозом с эксикозом

14. Нейротоксикозом

15. Печеночной недостаточностью

М3. 22. Во время первых суток заболевания острой кишечной инфекцией с синдромом гастроэнтероколита, ребенок 9 мес. потерял до 5% массы тела. Каким образом можно ликвидировать водно-солевой дефицит?

11. Назначить парентеральную регидратацию

12. Назначить рациональную диетотерапию

13. Назначить энтеросорбенты

14. Назначить биопрепараты

15. =Назначить оральную регидратацию

М3. 23. У девочки 5-ти месячного возраста появились клинические проявления кишечной инфекции (рвота, жидкий стул, повышение Т тела) и неврологическая симптоматика – сонливость, заторможенность. Дважды при Т 38,5 - 38,7С, повторялись судороги, после которых приходила в сознание. Менингеальные симптомы отрицательные. Черепно-мозговые нервы без видимой патологии. Установлен диагноз нейротоксикоз. Укажите его фазу:

11. Терминальная кома

12. =Сопорозная

13. Ирритативная

14. Стволовая кома

15. Бульбарная кома

М3. 24. Ребенок 9 месяцев, заболел остро с повышения температуры до 39 С, появление рвоты, жидкого стула, беспокойства, катаральных проявлений. Госпитализирован на 2 сутки заболевания, состояние тяжелое. Повторная рвота. Испражнения водянистые, обесцвеченные, безкаловые, ежечасно. Признаки токсико-эксикоза 2 ст. При лабораторном обследовании установлен диагноз ротавирусной инфекции. Каков основной метод лечения?

11. Пробиотики

12. Диетотерапия

13. =Регидратационная терапия

14. Ферментные препараты

15. Антибиотики

М3. 25. У больного 8 лет с кишечной инфекцией сальмонеллезной этиологии на высоте клинических проявлений (Т 39С, вялость, бледность, рвота, жидкий стул с зеленью и слизью до 12 раз за сутки) отмечаются положительные менингеальные симптомы – Кернига, Брудзинского, Пулатова, Флато, ригидность мышц затылка. Цереброспинальная жидкость вытекала под давлением, прозрачная, белок 0,066 г/л, цитоз - 7 клеток (2 нейтрофила, 5 лимфоцитов), глюкоза 2,3 ммоль/л. Назовите состояние развившееся у больного: