1. Грипп.

2. Пневмококковый менингит.

3. =Менингококковая инфекция.

4. Туберкулезный менингит.

5. Вирусный менингоэнцефалит

М2 48. Ребенок 5 лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту, Т - 38,9°С. Объективно: 2-е сутки болезни: бледен, лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Ваш предварительный диагноз?

1. =Менингококковая инфекция.

2. Геморрагический васкулит.

3. Энтеровирусная инфекция.

4. Грипп.

5. Вирусный менингоэнцефалит.

М2 49. Ребенок 10 лет. На 22-й день заболевания ветряной оспой повысилась температура - 38°С, вялый, заторможен. Речь смазанная, рвота, головокружение. Менингеальные знаки отсутствуют. На коже много корочек. Ликвор: прозрачный, давление повышено. Цитоз - 62, лимфоциты – 98 %, нейтрофилы – 2 %, белок - 400 мг/л. Реакция Панди ++, Нонне-Апельта +++. Поставьте предварительный диагноз?

1. Ветряная оспа типичная тяжелая форма с гладким течением.

2. Ветряная оспа, энцефалитическая реакция.

3. =Ветряная оспа, вторичный энцефалит

4. Микст-инфекция: ветряная оспа + вирусный энцефалит другой этиологии.

5. Менингоэнцефалит, не связанный с заболеванием ветряной оспой.

М2 50. Ребенок 3года. Заболел остро. Т - 39°С, вялость, потливость. Нос заложен. Зев гиперемирован. Боли в животе. Со 2-го дня - боли в спине. На 4-е сутки Т - 36,7°С, но перестал становиться на правую ногу, левая рука висит как “плеть” - тонус мышц и сухожильные рефлексы в пораженных конечностях снижены. Чувствительность сохранена. Ваш предварительный диагноз?

1. Грипп.

2. Менингококковая инфекция.

3. =Острый полиомиелит.

4. Энцефалит

5. Полиневрит.

М2 51. Ребенок 5 лет. Заболел остро. Т - 38,9°С, вялость. Легкие катаральные явления. Предварительный диагноз - ОРВИ. На 3-е сутки Т - 36,6°С, “перекосило” лицо: с правой стороны глаз не закрывается, сглажена носогубная складка, рот перетянут влево, чувствительность болевая и вкусовая сохранена. В ликворе: белок- 0,46 г/л, цитоз - 85 кл. в 1 мкл за счет лимфоцитов. Ваш предварительный диагноз?

1. =Полиомиелит, понтинная форма

2. Неврит лицевого нерва.

3. Энцефалит.

4. Грипп.

5. Гнойный менингит.

М2 52. Ребенок 7 мес., поступил в инфекционное отделение с диагнозом ОРВИ. Температура тела 39,9°С, беспокоен, кожа бледная, зев гиперемирован. Через 5 часов появилась звездчатая сыпь на коже ягодиц, нижних конечностей, плотная на ощупь, разных размеров. Отмечается тахикардия, сердечные тоны ослаблены. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

1. Тромбоцитопеническая пурпура

2. Геморрагический васкулит

3. Скарлатина

4.= Менингококкцемия

5. Крапивница

М2 53. Ребенок 11 месяцев заболел остро с повышения температуры до 39°С, вялость. Через 8 часов появились обильные пятнистые элементы высыпаний на нижних конечностях, ягодицах, животе. Высыпания быстро увеличивались в количестве, некоторые элементы его приобрели характер геморрагий неправильной формы, несимметрично расположенные, от 3 до 5 мм, темно-вишневого цвета. Слизистая оболочка зева гиперемирована, на задней стенке глотки гнойно-слизистые выделения. Тахикардия, тахипноэ. Артериальное давление нормальное. Укажите диагноз:

1. Грипп с геморрагическим синдромом.

2. Корь с геморрагическим синдромом.

3. =Менингококковая инфекция, менингококкцемия.

4. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха).

5. Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

М2 54. У ранее здорового 3-летнего ребенка повысилась температура тела до 39,5°С, на коже ягодиц, рук и ног, туловища появилась геморрагическая сыпь звездчатой формы, с некрозом в центре. Состояние на приемном покое тяжелое, сознание затемнено, рвота 2 раза, пульс-140 уд/мин, АД – 75/45 мм рт.ст, олигурия, появляются новые элементы сыпи. Какой из ниже перечисленных антибиотиков необходимо назначать?

1.= Левомицетина сукцинат

2. Пенициллин натриевая соль

3. Ампициллин

4. Цефтриаксон

5. Гентамицина сульфат

М2 55. Ребенок 3-х лет был обследован по поводу острого подъема температуры, появления симптомов интоксикации и наличия менингеального синдрома. Проведена люмбальная пункция. Спинномозговая жидкость мутная, вытекает под высоким давлением, содержание белка - 1, 8г/л; реакция Панди (++++), сахар - 2, 2ммоль/л, хлориды - 123 ммоль/л, цитоз - 2350х10⁶/л (80% нейтрофилов, 20% лимфоцитов).Поставьте диагноз: