- •Техника выполнения манипуляции:
- •Второй прием леопольда определяет:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Техника измерения
- •Измерение пояснично-крестцового ромба
- •Техника измерения.
- •Техника измерения.
- •Техника измерения:
- •Туалет роженицы перед влагалищным исследованием и приемом родов.
- •Определение характера схваток.
- •Определение положительных признаков отделения плаценты.
- •Наружные методы выделения последа.
- •Осмотр последа
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Мероприятия по профилактике кровотечения в третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде:
- •Определение симптома вастена.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение количества теряемой крови в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде.
- •Качественная реакция на наличие белка в моче.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Операция "ручное отделение плаценты и выделение последа".
- •Наружно-внутренний массаж матки на кулаке.
- •Наружно-внутренний массаж матки на кулаке.
- •Операция «ручное обследование полости матки».
- •Условия и оснащения этой операции не отличаются от операции «Ручное отделение плаценты и выделения последа». Техника выполнения манипуляции.
- •Осложнения операции:
- •Ручное пособие по методу цовьянова при чисто ягодичном предлежании плода.
- •Студент должен знать:
- •Условия:
- •Для профилактики возможных осложнений нужно:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Осложнения:
- •Ручное пособие по методу цовьянова при ножном предлежании плода.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Освобождение ручек.
- •Освобождение головки плода.
- •Ассистенция при осмотре родовых путей родильницы.
- •Студент должен уметь:
- •Показания:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение размера цангемейстера.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Общие требования к выполнению гинекологической манипуляции. Теоретическая часть:
- •Практическая часть:
- •Б. Техника выполнения манипуляции в правильной последовательности:
- •Г. Оценка качества выполнения манипуляции по критериям:
- •Гинекологические манипуляции. Осмотр шейки матки в зеркалах.
- •А. Осмотр зеркалом Симса шейки матки и влагалища.
- •Определить:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Осмотр шейки матки зеркалом Куско.
- •Взятие мазков на бактериологическое исследование.
- •Показания:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Взятие мазков на онкоцитологическое исследование.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Взятие материала из цервикального каналана бактериологическое исследование. Цели:
- •Студент должен уметь:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Тесты функциональной диагностики репродуктивной системы женщины в различные фазы менструального цикла. Определение симптома «зрачка».
- •Студент должен знать:
- •Сущность феномена «зрачка».
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение базальной (ректальной) температуры.
- •Определить:
- •Студент должен знать:
- •Условия:
- •Инструкция по измерению базальной температуры.
- •Построение графика температурной кривой.
- •Примечание.
- •Феномен кристализации шеечной слизи (симптом папоротника).
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Определение длины натяжения шеечной слизи.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Введение во влагалище порошкообразного лекарственного средства.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Введение во влагалище лечебного тампона.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Операция "ручное обследование полости матки".
- •Техника выполнения манипуляции.
Техника выполнения манипуляции.
Приготовьте лекарственное вещество определенной концентрации в количестве 1- 1,5 литра, температура - 37-38 гр.
Присоедините резиновую трубку с вентилем к кружке Эсмарха.
Закрепите кружку Эсмарха на штативе, на высоте 0,5 метра над уровнем тела пациентки.
Налейте лекарственное вещество при закрытом вентиле в кружку Эсмарха.
На стерильный лоток положите необходимые инструменты.
Наденьте клеенчатый фартук и стерильные перчатки.
Прикрепите наконечник к резиновой трубке кружки Эсмарха, закройте вентиль и заполните трубку лекарственным веществом, выпустив воздух.
Обработайте наружные половые органы пациентки дез. раствором.
Введите ложкообразное зеркало во влагалище и положите наконечник на его основание.
Придерживая ложкообразное зеркало и наконечник левой рукой, правой рукой откройте вентиль.
Выпускайте лекарственный раствор медленно.
Оставив некоторое количество раствора в кружке Эсмарха, закройте вентиль.
Выведите наконечник, а затем ложкообразное зеркало.
Дайте пациентке стерильную пеленку.
Введение во влагалище порошкообразного лекарственного средства.
Цель: лечение воспалительных процессов шейки матки и влагалища.
Студент должен знать:
1. Анатомию и физиологию женской половой системы.
2. Правила асептики, антисептики и личной медицинской защиты при контакте с биологическими жидкостями женского организма.
3. Фармакологические свойства используемого лекарственного вещества.
Студент должен уметь: ввести зеркало Симса во влагалище.
Показания:
Эрозия шейки матки
Эндоцервицит
Острый и хронический кольпит.
Культит влагалища после экстирпации матки.
Условия: соблюдение правил асептики, антисептики и личной медицинской защиты.
Оснащение: гинекологическое зеркало, зеркало Симса, длинный пинцет или корнцанг, лекарственный порошкообразный препарат, стерильные перчатки, ватные шарики, дез. раствор для обработки наружных половых органов и лоток.
Техника выполнения манипуляции.
Откройте емкость с порошкообразным лекарственным веществом.
Наденьте стерильные перчатки.
Оработайте наружные половые органы дез. раствором.
Введите ложкообразное зеркало во влагалище и обнажите шейку матки.
Удалите влагалищные и шеечные выделения тампоном смоченным в дез. растворе.
Просушите стенки влагалища и шейку матки сухим ватным тампоном.
Высыпте лекарственный препарат на основание ложкообразного зеркала.
8.Сухим тампоном тщательно «припудрите» слизистую шейку матки и влагалища лекарственным веществом.
9.Удалите зеркало с влагалища.
Введение во влагалище лечебного тампона.
Цель: лечение воспалительных процессов шейки матки.
Студент должен знать:
Анатомию и физиологию половой системы женщины.
Фармакологическое действие применяемого лекарственного препарата.
Характер патологических выделений половых органов женщины.
Студент должен уметь: вводить влагалищные зеркала.
Показания:
Эрозия шейки матки.
Острый и хронический кольпиты.
Культит влагалища после экстирпации матки.
Воспаление послеоперационной раны после влагалищных операций.
Условия: соблюдение асептики, антисептики и правил личной медицинской
безопасности при контактах с биологическими жидкостями пациентки.
Оснащение: гинекологическое кресло, ватный тампон с марлевым «хвостиком» для самостоятельного удаления пациенткой, лоток, длинный пинцет, зеркало Симса, лекарственный препарат (мази, растворы, суспензии, болтушки), дез. раствор для обработки наружных половых органов, ватные шарики, стерильные перчатки.