Подготовка акушерки к приёму родов.

Показания: Приём родов. Подготовка к оказанию акушерского пособия должна начинаться, как только головка плода опустится в узкую часть полости малого таза. К приёму родов акушерка должна быть готова к моменту врезывания головки плода.

Оснащение: стерильные лотки: почкообразный для матери и прямоугольный для плода, комплект акушерский (инструменты для осмотра шейки матки в зеркалах и мягких тканей родовых путей в раннем послеродовом периоде), стер. катетер (для матери), детский катетер для отсасывания слизи у новорожденного, комплект для первичного туалета новорожденного, стерильный материал, сульфат натрия 30%, йодонат 1%,спирт этиловый 70%, стерильные перчатки, маска, халат, электроотсос.

Последовательность выполнения:

1. Достать из бикса при помощи стерильного корнцанга стерильный индивидуальный комплект для роженицы (или приготовить одноразовый).

2. Развернуть комплект.

3. Положить клеёнку и простынь (из одноразового комплекта) на родовую кровать для роженицы, затем впитывающую пелёнку.

4. Накрыть столик для приёма родов и первого туалета новорожденного.

5. Подготовить роженицу к приёму родов.

6. Одеть стерильную маску, халат, перчатки.

7. Одеть фартук из непромокаемого материала.

8. Обработать руки перед приёмом родов одним из принятых способов, как для операции.

9. В процессе подготовки к приёму родов акушерка должна постоянно быть в контакте с роженицей: объяснять ей как она должна правильно тужиться, дышать, следить за поведением роженицы и её состоянием, после каждой потуги выслушивать сердцебиение плода.

С момента врезывания головки акушерка должна быть готова к приёму родов, а. с момента прорезывания головки плода акушерка приступает к акушерскому пособию в родах.

Приготовить все необходимое для приема родов и обработки новорожденного.

Общие сведения. При приеме родов и обработке новорожденного очень важно соблюдать мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций согласно приказов МЗ РБ.

Показания: роды

Оснащение:

1. йод спиртовой 5%. иодонат 1%, стерильное вазелиновое масло, альбуцид 30%, спирт 70°, стерильный корнцанг в крафтпакете, 5% перманганат калия, кожный антисептик, очки.

2. передник

3. кровать Рахманова

4. стерильная клеенка, стерильный комплект для приема родов одноразовый.

5. стетоскоп, аппарат для измерения АД

6. градуированная колба для измерения кровопотери в родах

7. пузырь со льдом катетер одноразовый стерильный детский,

8. электроотсос.

9. электронные весы

10. заполненная капельница с изотоническим раствором хлорида натрия 0,9% -400,0

11. комплект для роженицы, комплект для первичной обработки пуповины, комплект для вторичной обработки пуповины, комплект для пеленания новорожденного, комплект для акушерки, комплект с браслетками и медальоном.

12. комплект для роженицы включает: стерильные рубашку, маску, косынку, бахилы, клеёнку, подкладную, простынь (одноразовый).

13. комплект для первичной обработки пуповины включает: 1 лоток, 3 зажима Кохера , 1 пинцет анатомический, 2 палочки с ватой, ножницы, 6 марлевых салфеток, пипетка, катетер.

14. комплект для вторичной обработки пуповины включает: стерильные ватные шарики, 2 палочки с ватой, шелковая лигатура, см. лента, ножницы.

15. комплект для акушерки включает: стерильная шапочка, маска, халат, перчатки.

16. комплект для пеленания новорожденного: 2 стерильные пеленки, одеяло, пакет с стерильными браслетками 2 шт., медальон 1.

17. одноразовая стерильная скобка на пуповину

18. метилэргометрин, окситоцин, изотонический раствор хлорида натрия 0.9%-400,0

19. эмалированный таз.

Последовательность выполнения.

1. На акушерский столик поставить

• лоток для приема родов, покрыть его двумя стерильными пеленками,

• комплект для первичной обработки пуповины (развернуть его после рождения плода), включает: 1 лоток, 3 зажима Кохера, 1 пинцет анатомический, пинцет, ножницы, 6 марлевых салфеток, пипетка.

• одноразовый в приоткрытой упаковке катетер для отсасывания слизи у новорожденных,

• одноразовый в приоткрытой упаковке катетер для матери,

• флаконы с раствором иодоната 1%, 30% раствор сульфацила натрия, этилового спирта 70%.

• Комплект инструментов для осмотра мягких тканей родовых путей.

2. На пеленальный столик положить

• комплект для вторичной обработки пуповины, включает: стерильные ватные шарики, пинцет, см. лента, ножницы, одноразовая стерильная скобка на пуповину.

• пакет с «браслетками и медальоном» (стерильные браслетки 2 шт., медальон 1),

• пакет для пеленания новорожденных, включает 3 стерильные пеленки, одеяло,

• этиловый спирт 70%,

• стерильное вазелиновое масло,

• 5% р-р калия перманганата.