15. Лечение

Спазмалин 2.5 мл. Внутримышечно 2 раза в день (для устранения болей)

Метамизол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенон, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.

Витамины В1, В6 1.0 внутримышечно 1 раз в день, чередуя

Фурагин 0.05 внутрь по 2 таблетки 3 раза в день.

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана. Действует бактериостатически. Механизм действия связан с воздействием на ферменты, участвующие в переносе водорода в клетках чувствительных микроорганизмов. Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis; грамотрицательных бактерий: Enterobacteriaceae, Escherichia coli– основных возбудителей инфекций мочеполовой системы.

Ношению специального почечного бандажа, надевать который необходимо по утрам, сразу после сна, еще лежа в постели, когда почка находится в своем ложе, то есть на своем обычном месте. Надевают бандаж на выдохе.

17. Эпикриз

Больная, Запасова Лидия Иннокентьевна, поступила в урологическое отделение 5 сентября 2012 с жалобами на тупые, тянущие боли в поясничной области с правой и левой сторон, усиливающиеся при физической нагрузке, наклонах, поворотах тела, при поднятие тяжести, а также при изменении положения тела в пространстве и прекращающиеся в положение лежа на спине.

Из анамнеза заболевания установлено, что заболевание началось 7 лет назад, когда впервые появились ноющие, тянущие боли в поясничной области. По мнению больной причиной возникновения болей явилась тяжелая физическая работа, выполняемая ею в саду.

Последнее ухудшение произошло в сентябре текущего года. Боли приняли более интенсивный характер, после одной бессонной ночи больная все же обратилась к урологу в поликлинику.

При объективном исследовании обнаружено: болезненность при пальпации в области почек с правой и левой сторон. Положительный симптом Пастернацкого. На вдохе пальпируется нижний полюс почек.

При дополнительном исследовании обнаружено: УЗИ - справа интрапаренхиматозно единичные кисты до 7 мм; слева интрапаренхиматозно единичные кисты до 9 мм.

Рентгенография – Заключение: нефроптоз первой стадии с обеих сторон. Выраженные дегенеративные – дистрофические изменения поясничного отдела позвоночного столба.

На основании этих данных больной был поставлен клинический диагноз:

Основной диагноз: Нефроптоз I степени; кисты обеих почек

Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертензия

Проводилось лечение: Спазмалин 2.5 мл. Внутримышечно 2 раза в день (для устранения болей)

Витамины В1, В6 1.0 внутримышечно 1 раз в день, чередуя

Фурагин 0.05 внутрь по 2 таблетки 3 раза в день.( антибактериальный препарат)

Ношению специального почечного бандажа, надевать который необходимо по утрам, сразу после сна, еще лежа в постели, когда почка находится в своем ложе, то есть на своем обычном месте. Надевают бандаж на выдохе.

На фоне проводимого лечения наблюдается положительная динамика (снятие болевого синдрома). Больная была выписана из стационара 10 сентября 2012 года в связи со значительным улучшение состояния. Рекомендуется продолжить лечение на дому(ношение бандажа, прием мочегонных трав, ограничение физической нагрузки)

Прогноз для жизни и трудоспособности, при исполнение рекомендаций, в целом благоприятный.