Тематический план практических занятий

№

Наименования тем

Форма проведения и продолжительность в часах

1

Ознакомление с клиникой. История хирургии. Заслуги Н.И.Пирогова. Основные принципы хирургической деонтологии. Десмургия. Антисептика. Определение, виды антисептиков. Ознакомление с антисептическими веществами, применяемыми в операционной и перевязочной. Способы их применения.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

2

Асептика. Хирургическое отделение, его планировка. Операционно-перевязочный блок. Стерилизация перевязочного материала, белья. Контроль за стерильностью. Устройство, работа автоклава. Стерилизация хирургического инструментария, шприцев, шовного материала, резиновых перчаток, дренажей, катетеров. Подготовка рук и операционного поля к операции.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

3

Кровотечение. Классификация, патогенез. Общие и местные симптомы. Методы остановки кровотечения (временный и окончательный).

Переливание крови. Определение группы крови, резус-фактора. Работа станции переливания крови. Консервирование и хранение крови. Донорство. Переливание крови. Механизм действия перелитой крови. Показания и противопоказания для переливания крови. Техника переливания крови. Пробы на совместимость. Осложнения при переливании крови, профилактика и лечение. Переливание препаратов и компонентов крови. Достоинства и недостатки. Показания и противопоказания к переливанию компонентов крови.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

4

Общее обезболивание. Наркоз, определение, классификация. Ингаляционный наркоз: эфирный, газовый. Наркотические вещества и мышечные релаксанты. Аппаратура для наркоза. Клиническое течение эфирного наркоза. Показания и противопоказания. Осложнения ингаляционного наркоза, профилактика. Методы искусственного дыхания и реанимационные мероприятия. Неингаляционный наркоз, вещества, применяемые для неингаляционного наркоза. Искусственная гипотермия. Терминальные состояния.

Местное обезболивание. Лекарственные вещества, применяемые для местного обезболивания. Фармакодинамика анестезирующих веществ. Виды и способы местного обезболивания (поверхностная, инфильтрационная по Вишневскому, проводниковая, корешковая, внутрикостная). Показания. Противопоказания. Опасности, осложнения.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

5

Раны. Классификация. Течение раневого процесса. Виды заживления ран. Морфологические и биохимические изменения в ране. Общие принципы лечения свежих ран. Первичная хирургическая обработка ран. Шов первичный, первично-отсроченный, вторичный. Принципы лечения инфицированных ран. Методы общего воздействия на организм. Современные методы лечения гнойных ран. Современные виды энзимотерапии, биотерапии гнойно-воспалительных заболеваний.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

6

Вывихи. Классификация. Механизм вывихов. Клиника и лечение.

Переломы костей. Классификация. Клиника. Первая помощь при закрытых и открытых переломах. Этапы лечения: репозиция отломков и иммобилизация конечности (стимуляция образования костной мозоли, реабилитация). Показания и противопоказания к оперативному лечению переломов.

Функциональный метод лечения. Стадии и источники, образования костной мозоли. Морфологические изменения в различные сроки после перелома. Принципы лечения переломов с замедленным сращением и лечение ложных суставов.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

7

Общие вопросы хирургической инфекции. Причина развития. Общая реакция организма на инфекцию. Современные особенности течения гнойной хирургической инфекции. Классификация.

Классификация. Этиология и патогенез. Местная реакция тканей. Общая реакция организма. Вопросы профилактики. Основные принципы общего и местного лечения. Значение применения антибиотиков. Отдельные виды острых гнойных заболеваний (фурункул, карбункул, гидроаденит, флегмоны, панариций, абсцесс, рожа, эризипелоид, тромбофлебит, мастит, парапроктит, паранефрит, медиастенит и т.д.). Гнойные заболевания сосудов.

Обсуждение теоретического материала и практические навыки

3

8

Общая гнойная инфекция (сепсис). Классификация. Патогенез. Симптоматика. Диагностика. Лечение (местное, общее). (SIRS).

Анаэробная инфекция. Возбудители. Классификация. Патологоанатомическая картина. Клиника. Лечение. Профилактика.

Столбняк. Этиология и патогенез. Симптоматика. Лечение. Сибирская язва. Этиология и патогенез. Симптоматология. Лечение. Профилактика.

Обсуждение теоретического материала

3

9

Некроз. Общие понятия. Причины и условия развития заболевания. Виды некрозов. Сухая и влажная гангрены. Общие принципы лечения. Профилактика. Отдельные виды нарушения кровообращения. Тромбозы и эмболии. Облитерирующий эндартериит. Облитерирующий атеросклероз. Значение коллатерального кровообращения. Трофические язвы (варикозные, посттравматические, рубцовые, послеожоговые и т.д.). Пролежни. Свищи. Классификация. Диагностика. Лечение.

Обсуждение теоретического материала

3

10

Общие сведения. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Клиника и диагностика (клиническая, рентгенологическая, эндоскопическая, гистологическая). Ранняя диагностика злокачественных опухолей. Предраковые заболевания. Факультативные и облигатные предраки. Клиническая характеристика наиболее часто встречающихся локализаций опухолей. Опухоли соединительно-тканные: доброкачественные (фиброма, липома, хондрома, остеома); злокачественные (саркома).

Опухоли из мышечной, сосудистой и нервной ткани (миома, ангиома, глиома, невринома, ганглионеврома).

Опухоли эпителиального происхождения: доброкачественные (папиллома, аденома, цистоаденома, дермоид); злокачественные (рак). Лечение опухолей: хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое, комбинированное лечение. Организация онкологической помощи в СНГ и Республике Казахстан.

3 часа

Всего: 30 часов