Тема № 12

Маніпуляційна техніка при невідкладних терапевтичних станах

І. ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ.

1. Визначення і види невідкладних терапевтичних станів.

2. Тепловий і сонячний удар, заходи першої допомоги.

3. Стенокардія, інфаркт міокарду, ранні ознаки, долікарська допомога.

4. Маніпуляційна техніка при гіпертонічному кризі.

5. Визначення і види кому.

6. Маніпуляційна техніка при діабетичній комі, ознаки гипо- і гіперглікемії.

7. Маніпуляційна техніка при нападі бронхіальної астми.

8. Маніпуляційна техніка при геморагічному інсульті.

9. Долікарська допомога при епілепсії.

ІІ. САМОСТІЙНА РОБОТА.

1. Заповнити таблицю «Види коматозних станів»:

Вид коми	Характеристика
Церебральна(мозкова)
Печінкова
Уремічна
Діабетична

2. Заповнити таблицю «Види інсультів»:

Вид інсульту	Характеристика
Геморагічний
Ішемічний

3. Заповнити таблицю «Причини порушення прохідності дихальних шляхів»:

Причини	При яких захворюваннях або станах зустрічається
Наявність чужорідного тіла
Набряк і спазм голосової щілини
Збіднення навколишнього повітря киснем
Отруєння газами
Пригноблення дихального центру, параліч дихальної мускулатури

III. ПРАКТИЧНА ЧАСТИНА.

1. Знайомство із службою невідкладної допомоги поліклініки. Вирішити ситуаційні завдання.

1). У жаркий сонячний день людина, що знаходиться на пляжі, раптово відчула себе погано. Виникли головний біль, запаморочення, блювота, задишка, шум у вухах. При огляді пульс 120 ударів в хвилину, слабкого наповнення; дихання поверхневе, 40 в хвилину. Слова вимовляє невиразно.

Причина даного стану? Яка перша допомога?

2). У електропоїзді раптово погіршало складається одного з пасажирів. Виникли сильні болі за грудиною, що іррадіюють в ліву руку, шию, відчуття браку повітря, запаморочення, слабкість. Обличчя бліде, перелякане; пульс 50 в хвилину, слабкого наповнення, дихання прискорене.

Яка причина важкого стану? Яка перша допомога?

3). Чоловік, що йде попереду вас, раптово впав. Наблизившись до того, що впав, ви виявили, що людина робить судорожні дихальні рухи, обличчя його синюшного, зіниці широкі, пульс не визначається, тоны серця не вислуховуються, тобто є всі ознаки зупинки кровообігу.

У чому полягає перша медична допомога? Яка її послідовність?

4). У хворого, тривало страждаючого пороком серця, стан різко погіршав: виникло і почало швидко наростати відчуття браку повітря, задишка. Дихання стало хрипким, з'явився кашель з виділенням великої кількості білої пінявої мокроти. Шкірні покриви і слизисті оболонки стали синюшними. З'явилися ознаки порушення діяльності серця — перебої, аритмічний пульс. Яке виникло ускладнення? Яка перша медична допомога? У якому положенні транспортувати хворого в стаціонар?

5). Жінка 62 років отримала раптову звістку про смерть чоловіка. Скрикнула і впала, знепритомнівши. При огляді: шкірні покриви бліді, пульс 92 в хвилину, артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст., дихання глибоке, 15 в хвилину. Що слід зробити? Що визначає подібний стан?

4. IV. ПИТАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ КІНЦЕВОГО РІВНЯ ЗНАНЬ.

1. У чому полягає перша допомога хворому з болем в області серця?

2. У чому полягає техніка непрямого масажу серця?

3. У чому полягає допомога і відхід за хворим з легеневою кровотечею?

4. Як проводиться постуральний дренаж?

5. У чому полягає техніка при штучній вентиляції легенів?