Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточения населения

Эвакуация - организованный вывоз (выход) населения, персонала объектов экономики, прекративших свою деятельность, из зоны чрезвычайной ситуации в пригородную зону на весь период ликвидации последствий аварии.

Рассредоточение - организованный вывоз персонала объектов экономики, продолжающих производственную деятельность в зоне чрезвычайной ситуации, в безопасные районы пригородной зоны для проживания и отдыха между рабочими сменами.

Проведение рассредоточения и эвакуации населения должно начаться не позднее 4 часов после получения распоряжения и завершиться в следующие сроки:

из городов с населением до 500 тыс. жителей - до 12 часов;

из городов с населением до 1 млн. жителей - до 20 часов;

из городов с населением более 1 млн. жителей - время может быть увеличено.

Для определения порядка и очередности эвакуации из городов все население делится на три группы:

- Рабочие и служащие предприятий, не прекращают работу в городе в особый период и те, которые обеспечивают их жизнедеятельность, а также члены их семей;

- Работники центральных органов исполнительной власти, работники НИИ и объектов экономики, прекращающих свою деятельность в городах и переносят ее в загородную зону и члены их семей;

- Население, не занятое в производстве: студенты, преподаватели, школьники, учителя, пенсионеры и т.д.

Вывод населения пешим порядком планируется на расстояние суточного перехода (30-40 км). Средняя скорость перехода равна 4-5 км в час. Через 1 - 1,5 часа перехода планируется малый привал продолжительностью 10-15 мин. Во второй половине суточного перехода планируется большой привал продолжительностью 1-2 часа. Места для привалов выбираются вблизи водоемов и там где можно спрятаться (наличие складок местности)

В городах и селах района организация медицинского обеспечения эвакуированного населения и рассредоточенного персонала объектов экономики возлагается на начальника территориального органа управления здравоохранением. Для разработки плана и организации медицинского обеспечения населения в период чрезвычайной ситуации, он должен иметь следующую информацию: количество сборных эвакуационных пунктов (СЭП) и пунктов посадки (ПП), места их дислокации, число эшелонов для эвакуации, пеших колонн, общее количество эвакуированного населения для развертывания временных медицинских пунктов, прогнозируемую потребность в медицинских силах и средствах за счет учреждений и учреждений здравоохранения города (района). В сельских районах он должен обладать информацией о количестве пунктов высадки (ПВ), промежуточных пунктов эвакуации (ППЭ) и приемно - эвакуационных пунктов (ПЭП), места их дислокации для развертывания временных медицинских пунктов и медицинского обеспечения населения, которое прибывает из города.

Персонал медицинских пунктов, разворачивающихся выполняет следующие задачи:

1.Виявляет больных и пострадавших, проводит их медицинскую сортировку, оказывает медицинскую помощь, а при необходимости отправляет на госпитализацию.

2.Виявляет, временно изолирует и госпитализирует инфекционных больных.

3.Виявляет среди эвакуированных медицинских работников и привлекает их к оказанию медицинской помощи населению.

4. Осуществляет контроль за санитарным состоянием ВЭП, ЧП, ПВ, ППЭ, ПЭП, транспорта, районов временного размещения эвакуированного населения.

5. Проводит противоэпидемические мероприятия.

Больные, требующие стационарного лечения, госпитализируются в ближайшие больницы загородной зоны, а нетранспортабельные, в лечебные учреждения, которые разворачиваются в специальных хранилищах города. Эвакуацию в эти учреждения осуществляют выездными бригадами скорой медицинской помощи, которые остаются в городе до завершения эвакуации и рассредоточения.

Для каждого медицинского пункта ВЭП выделяются: средние медицинские работники - 1-2 человека с медико-санитарной части объекта экономики или амбулаторно-поликлинических учреждений города, Санитарная автомашина для эвакуации больных в лечебные учреждения.

На вокзалах, пристанях и других местах посадки организуются временные медицинские пункты, персонал которых состоит из 1 врача и 2 средних медицинских работников.

Медицинское обеспечение эвакуированного и рассредоточенного населения на пути эвакуации осуществляется за счет медицинских сил и средств медико-санитарных частей и медицинских пунктов объектов экономики. В каждом поезде, на пароходе, в автоколонне предусматриваются медицинские работники с санитарными сумками (1-2 медицинские сестры). Могут привлекаться для оказания медицинской помощи также медицинские работники, которые эвакуируются. Все медицинские учреждения, расположенные на путях следования эвакуированных, обязаны оказывать медицинскую помощь больным и госпитализировать тех, кто нуждается в стационарном лечении.

При эвакуации населения пешим порядком создаются 1-2 подвижных медицинских пункта на автомашинах. Они оказывают больным необходимую медицинскую помощь и, при необходимости, госпитализируют их в ближайшие медицинские учреждения или в ППЭ.

Первая медицинская помощь в пеших колоннах предоставляется населением путем само- и взаимопомощи и личным составом санитарных дружин, выделяемых для каждой колонны. Для сопровождения колонны в количестве 500-1000 человек выделяют 1-2 санитарные дружины, оснащеные санитарными сумками. Больные, после оказания им первой медицинской помощи, выносятся (выводятся) к месту привала.

Для медицинского обеспечения населения в пеших колоннах на ППЭ создается временный медицинский пункт за счет ближайших лечебных учреждений. Для работы на медицинском пункте выделяется 1 врач, 2 средних медицинских работника, санитарный транспорт, необходимое медицинское имущество.

На ПО также создаются временные медицинские пункты в составе 1-2 средних медицинских работников из ближайшего к месту высадки лечебного учреждения.

На каждом ПЭП создается временный медицинский пункт (1 врач и 2 средних медицинских работника). Они обеспечиваются необходимым имуществом и транспортом.

При организации медицинского обеспечения населения, эвакуируемого и рассредоточиваемого, следует учитывать климатически-географические условия. При эвакуации зимой, долгое пребывание на открытом воздухе может способствовать переохлаждению организма и привести к возникновению простудных заболеваний, отморожений и т.д. В связи с этим необходимо предусмотреть, чтобы медицинские пункты были обеспечены нужным количеством одеял, грелок, термосов с чаем. Автотранспорт должен быть утепленным и защищенным от ветра.

В условиях жаркого климата (запыленности воздуха, интенсивного солнечного излучения, резкого колебания температур днем и ночью) медицинская служба должна предусмотреть меры по предотвращению перегрева, головокружение, вспышки инфекционных желудочно-кишечных заболеваний.

20