Тезисы лекции

Воспаление –комплексная, местная, сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение тканей, вызванная действием различного рода агентов. Этиология воспаления: внешние факторы – биологические, физические, химические; внутренние факторы – продукты азотистого обмена, продукты распада опухолей, иммунные комплексы, преципитирующие в тканях.

Фазы воспаления.

Альтерация – характеризуется дистрофией и некрозом тканей с выделением клеточных и гуморальных медиаторов воспаления.

Экссудация – реакция микоциркуляторного русла с нарушением реологических свойств крови, повышением проницаемости стенки сосуда, вызходом жидких частей крови, эмиграция клеток крови с образованием экссудата и воспалительного клеточного инфильтрата.

Пролиферация – характеризуется размножением клеток в очаге воспаления с их дифференцировкой и трансформацией.

Регуляция воспаления осуществляется с помощью нервных, гуморальных и иммунных факторов.

Классификация ваоспаления: острое, подострое и хроническое. Экссудативное и пролиферативное.

Экссудативное воспаление делится на серозное, фибринозное, гнойное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

Продуктивное воспаление делится:

- межуточное (интерстициальное)

- гранулематозное

воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом

вокруг животных паразитов

Гранулематозное воспаление характеризуется образованием гранулем в результате пролиферации и трансформации клеток. Виды гранулем по морфологическим признакам :

• Макрофагальная

• Эпителиоидноклеточная

• Гигантоклеточная

Виды гранулем по происхождению:

- инфекционные, - неинфекционные, неустановленной природы

Гранулематозное воспаление по этиологическому фактору выделено в группу гранулематозных болезней. Гранулемы также подразделяются на специфические и неспецифические. Специфические – это гранулемы, которые являются специфичными для определенного инфекционного заболевания, возбудитель которого можно найти в клетках гранулемы при гистобактериологическом исследовании.

Специфические гранулемам формируются при туберкулезе, сифилисе, лепре, склероме. Туберкулезная гранулема в центре имеет очаг казеозного некроза, окруженный валом эпителиоидных клеток, лимфоцитов, между которыми располагаются клетки Пирогова-Лангханса.

Сифилитическая гранулема (гумма) – очаг некроза окружен лимфоцитами, плазмоцитами, эпителиоидными клетками и гигантскими клетками Пирогова-Лангханса.

Лепрома построена из большого количества лепроматозных клеток Вирхова, лимфоцитов, плазмоцитов, между которыми располагаются микобактерии проказы.

Склерома представлена гиалиновыми шарами, лимфоцитами плазмоцитами и гигантскими клетками Микулича, в цитоплазме которых находится возбудитель – палочка Волковича-Фриша.

Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

Литература:

1. Патология под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., «Медицина», 2008г., том 1 – 512 с., том 2 – 480 с.

2. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии. Учебное пособие., «Медицина», 2007г., 463с.

3. Повзун С.А. «Патологическая анатомия в вопросах и ответах». Учебное пособие. «Медицина», 2007г., 176 с.

4. Патологическая анатомия. О.В.Зайратьянц. Национальное руководство под ред. М.А.Пальцева, Л.В.Коктурского, «Медицина». 2008г., 1400с.

5. Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева). М.Медицина, 1998 – 640 с

6. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учебное пособие (В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен) – М., Медицина, 1998г – 544 с.

7. Струков А.И. Патологическая анатомия. Учебник М.Медицина, 1995г. – 688 с.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1,2. М.: Медицина, 2001.

9. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы: «Орталық Қазақстан» БПК, «Қазақстан». – 1993 – 170 б.

10. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 –2 бөлім, 1 кітап 175-274 б.

11. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 – 2 бөлім, 1 кітап 275-535 б.

12. Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2003, 393 б.

13.Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2008, 2 том, 1 том–311 б, 2 том-335 б.

Контрольные вопросы:

1. Определение воспаления, этиология

1. Фазы воспаления

2. Терминология, клинические проявления воспаления.

3. Морфология гнойного воспаления

4. Морфология фибринозного воспаления

5. Морфология катарального, геморрагического воспаления

6. Морфология серозного и гнилостного воспаления

8. Определение продуктивного воспаления, виды

9. Морфология межуточного воспаления

10. Морфология гранулематозного воспаления

11. Морфология воспаления вокруг животных паразитов.

12. Морфология продуктивного воспаления с образованием полипов и остроконечных кондилом.

Тема № 5: Адаптация и компенсация. Регенерация. Возрастные особенности Гипертрофия. Атрофия. Заживление ран.

Цель: Усвоение студентами материала о компенсации и адаптации, классификация, морфологическая характеристика гипертрофии, атрофии, метаплазии, дисплазии, организации. Усвоение студентами материала о регенерации, морфогенезе, различных видах и морфологической характеристике регенерации

План лекции

1. Определение понятий компенсации и адаптации

2. Морфологическая характеристика и значение гипертрофии

3. Морфологическая характеристика и значение атрофии

4. Морфологическая характеристика метаплазии.

5. Морфологическая характеристика дисплазии

6. Морфологическая характеристика организации

7. Определение понятия регенерации, сущность и биологическое значение

8. Формы регенерации.

9. Регуляция пролиферации клеток при регенерации

10. Морфологическая характеристика физиологической регенерации.

11. Морфологическая характеристика репаративной регенерации.

12. Морфологическая характеристика патологической регенерации.