Группа поверхностно - активных веществ.

Димексид (диметилсульфаксид, ДМСО). Препарат нетоксичный, оказывает противовоспалительное действие, активен в отношении кокковой микробной флоры, легко проникает через повреждённые биологические мембраны и является проводником других лекарственных веществ. Используется в виде 20 % водного раствора.

В настоящее время широко применяются сложные по составу препараты для медикаментозной обработки корневых каналов, которые проводятся за рубежом. В состав препаратов могут включаться кортикостероиды (чаше всего дексаметазон. антибиотики /гентамицин, полимексин/, парахлорфенол, тимол, формальдегид, эвгенол, резорцин /крезофен, септомиксин форте, эндугипс/ и т.д.) «Эндокал» - гель на основе гидрата окиси кальция - предназначен для устранения острых болей. После удаления продуктов распада из канала и промывания,.его заполняют «Эндокалом» (не опасно попадание за верхушку) и ставят временную пломбу. Через 2-3 дня боли проходят, и во второе посещение поле обработки канала можно проводить его пломбирование.

Препараты для химического расширения корневых каналов.

Основным действующим веществом является натриевая соль

этилендиаминтетрауксусной кислоты _(ЭДТА). ЭДТА способна образовывать комплексные соединения с кальцием дентина, благодаря чему последний переходит в растворимое состояние. В клинике используют 20 % раствор Трилона Б, Сапаl +, LARGAL ultra, rs-prep и т. д.

ТЕСТЫ К ЗАНЯТИЮ №6.

1. Специальные эндодонтические инструменты

для расширения устья корневых каналов

а) шаровидный бор

б) Gates-Gidden

в) Largo

г) фиссурный бор

2. Эндодонтические инструменты для прохождения корневых каналов

а) пульпэкстрактор

б) ример (дрильбор)

в) К-файл

г) Н-файл (бурав Хедстрема)

д) каналонаполнитель

е) спредер

3. Эндодонтические инструменты для расширения корневых каналов

а) пульпэкстрактор

б) ример (дрильбор)

в) К-файл

г) Н-файл (бурав Хедстрема)

д) каналонаполнитель

е) спередер

4. Эндодонтические инструменты для пломбирования корневых каналов

а) пульпэкстрактор

б) ример (дрильбор)

в) К-файл

г) Н-файл (бурав Хедстрема)

д) каналонаполнитель

е) спередер

5. Определить длину корневого канала можно при помощи

а) корневой иглы, введенной в корневой канал

до ощущения пациентом легкого укола

б) корневой иглы, введенной в корневой канал и рентгенограммы

в) апекслокатора

6. Рабочая длина корневого канала

при удалении девитализированной пульпы или распада

а) на 1,5мм меньше рентгенологической длины

б) на 1,0 мм меньше рентгенологической длины

в) на 0,5 мм меньше рентгенологической длины

7. Укажите правильную последовательность. Техника "Step Back" ("шаг назад"): 1) формирование апикального упора; 2) прохождение корневого канала инструментом небольшого размера и определение рабочей длины; 3) инструментальная обработка верхушечной трети корневого канала; 4) заключительное выравнивание стеной корневого канала; 5) инструментальная обработка средней и верхней частей корневого канала

а) 2,1,3,5,4

б) 1,3,5,2,4

8. Укажите правильную последовательность. Техника "Сrown Down" (от коронки вниз): 1) введение в корневой канал Н-файла № 35 на глубину 16 мм; 2) прохождение апикальной части канала на временную рабочую длину; 3) определение временной рабочей длины; 4) определение окончательной рабочей длины; 5) расширение корневого канала и придание ему конусовидной формы

а) 1,2,4,3,5

б) 1,3,2,4,5

9. Для медикаментозной обработки (промывания) корневых каналов

чаще всего используют

а) 3% раствор гипохлорита натрия

б) 3% раствор перекиси водорода

в) гвоздичное масло

г) камфарофенол

10. В соответствии с современной классификацией материалы

для пломбирования корневых каналов делятся на следующие группы

а) временные

б) пластичные твердеющие

в) пластичные нетвердеющие

г) постоянные

д) первичнотвердые (штифты)

11. Основой для нетвердеющих паст является

а) эвгенол

б) резорцин-формалиновая смесь

в) вазелин-глицериновая смесь

г) эпоксидные смолы

12 . Укажите правильную последовательность. Методика "ручного" пломбирования канала пастами: 1) проведение рентгенологического контроля качества пломбирования; 2) вводят следующую порцию пасты на меньшую глубину и конденсируют ее; 3) конденсируют пасту при помощи ватной турунды на эндодонтическом инструменте; 4) на кончике К-файла, К-римера или корневой иглы в канал до верхушки вносят небольшое количество пасты; 5) продолжают введение и конденсацию последующих порций пасты до полной обтурации канала; 6) уплотнение избытка пасты над устьем корневого канала ватным шариком

а) 4,3,2,5,6,1

б) 4,2,3,1,5,6

13. Пломбирование канала гуттаперчевыми штифтами методом латеральной (боковой) конденсации: 1) подбор основного штифта и спредера; 2) введение основного штифта в канал; 3) введение в канал эндогерметика; 4) боковая конденсация гуттаперчи; 5) выведение спредера и введение дополнительного штифта; 6) боковая конденсация гуттаперчи, выведение спредера и введение второго дополнительного штифта; 7) рентенологический контроль качества пломбирования; 8) удаление излишков пасты и гуттаперчи

а) 1,2,3,5,4,8,7,6

б) 1,3,2,4,5,6,8,7