Часть I иьщАи шцслшлили! тл

17 6 Грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ)	325
17 6 1 Парагриппозная инфекция	326
17 6 2 RS-инфекция	327
17 6 3 Коронавирусные инфекции	327
17 6 4 Риновируснея инфекция	328
17 6 5 Аденовирусная инфекция	328
17 6 6 Микоплазмоз	328
17 6 7 Грипп	331
17 7 Корь	342
17 8 Эпидемический паротит	349

17 9 Инфекция вызываемая вирусом верицелла зостер ветряная оспа и

Л. П. Зуева, P. X. Яфаев 3

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 3

Раздел 1 8

ПРЕДМЕТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ 8

Раздел 2 16

МЕТОД ЭПИДЕМИОЛОГИИ 16

Л, II. «эуеюд, I . -г - 90

Часть и 87

Раздел 3 87

УЧЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕСС1 87

Глава 8 87

Глава 10 116

Х + 2т, 130

Раздел 4. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АНТРОПОНОЗОВ 182

штт/шшт 187

■ и 194

л. п. jyesa, г. л. ясраев. лшдьмиодогия 199

16.9. Вирусный гепатитЕ 252

16.10. Протозойные кишечные инвазии 253

16.10.1. Амебиаз 253

Глава 17 265

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИЙ С ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ 265

17. 5. Туберкулез 319

17.6. Грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ) 323

17.6.7» Грипп 331

17.7. Корь 341

17.8. Эпидемический паротит 348

17.9. Инфекция, вызываемая вирусом варицелла-зостер: ветряная оспа и опоясывающий лишай 418

Определения 418

История 433

Факторы риска 363

17.10. Краснуха 365

Глава 18 372

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИЙ С КОНТАКТНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ 372

18.1. ВИЧ-инфекция — СПИД 373

13.2. Вирусные гепатиты с контактным механизмом передачи 397

teropb, p„0«i 395

Эпидемиологический надзор 403

Эпидёмиологичвскийнадзор 411

Профилактическими ^ мероприятия^ 411

18.3. Сифилис 415

18»4» Гонорея 420

Эпидемиологический надзор 425

эпидемического процесса 430

18.6. Чесотка 432

ркфеделение 432

ханизм развития эпидемического процесса 434

факторы риска 434

Эпидемиологический надзор 434

Профилактические и противоэпидемические мероприятия 434

Глава 19 437

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИЙ С ТРАНСМИССИВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ 437

19.2. Малярия 449

Раздел 5 461

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЗООНОЗОВ 461

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗООНОЗОВ 461

20.1. Сальмонеллез 463

20.4. Чума 485

20.6. Кампилобактериоз 496

20.7. Лептоспироз 504

20.8» Арбовирусные инфекции 511

20 «8.5. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) 520

20.10. Важнейшие зоонозные риккетсиозы 530

20.11. Клещевые боррелиозы 536

Раздел 6 543

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ САПРОНОЗОВ 543

Глава 21 543

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА САПРОНОЗОВ 543

2»"f ■ "f ш Псевдотуберкулез 544

Возбудитель 546

21.2. Кишечный иерсиниоз 551

21.3. Легионеллез 553

^Возбудитель 554

Факторы риска 559

Эпидемиологический надзор 559

Раздел 7 559

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ 559

Глава 22 559

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ 559

Эпидемиологически безопасные алгоритмы оказания медицинской помощи 588

Глава 23 591

ИНФЕКЦИЯ В ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА 591

Факторы риска, связанные с пациентом 608

Эпидемиологический надзор 602

Эпидемиологическая диагностика 602

Глава 24 611

ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 611

Эпидемиологический надзор 615

Глава 25 616

ИНФЕКЦИИ КРОВОТОКА 616

Зуева Людмила Павловна — 744

Яфаев Рауэль Хасаньянович — 744

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 744

Учебник 744

Часть IV. Эпидемиология генетически обусловленных заболеваний Главе 34. Эпидемиологическая характеристика генетически обусловленных заболеваний 711

Приложения

Приложение 1. Словарь основных терминов и понятий, используемых в эпидемиологии . 729 Приложение 2. Продолжительность инкубационного периода инфекционных заболеваний740

Приложение 3. Национальный календарь профилактических лриеивок 742

Приложение 4. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. .. 743

ПРЕДИСЛОВИЕ

Последний учебник, которым пользовались студенты медико-профилак­тических факультетов, был опубликован в 1989 г. (Беляков В. Д., Яфа- ев P. X. Эпидемиология. — М., 1989).

За последние 15 лет в эпидемиологической науке и, соответственно, в образовании произошли существенные изменения: эпидемиология рас­сматривается не только как учение об эпидемическом процессе, но и как важнейший элемент познания во всех отраслях медицины. Речь идет о том, что современная медицинская наука использует популяционные эпидемиологические методы как наиболее точный, объективный и за­ключительный этап установления причин развития патологии любой природы, а не только инфекционной. Эпидемиология стала основой со­временного направления «Доказательная медицина».

В упомянутом учебнике указанным эпидемиологическим диагности­ческим вопросам было уделено достаточно внимания, однако за послед­ние годы в этом направлении разработано много новых методических подходов, поэтому во многом потребовалось более подробное изложение этого раздела эпидемиологии с совершенно новых, современных пози­ций.

В разделе учебника об эпидемическом процессе собраны и обобщены последние достижения отечественной и зарубежной науки. Кроме того, изложение материала базировалось на основе критического анализа бо­лее чем 30-летнего чтения авторами лекций для студентов медико-про­филактического факультета и обсуждения их со слушателями факультета повышения квалификации преподавателей (ФПК).

В разделе, посвященном вопросам инфекционной эпидемиологии, было решено представить не все нозоформы, а наиболее существенные, актуальные для отечественной медицины, при этом, кроме бактериаль­ных и вирусных инфекций, включены паразитарные заболевания (гель- минтозы, заболевания, вызываемые простейшими, а также чесотка).

Авторы накопили за последние 30 лет большой опыт в области госпи­тальной эпидемиологии. Учитывая возрастающую роль борьбы с инфек­ционными, особенно гнойными заболеваниями и появление института госпитальных эпидемиологов, в учебнике изложены современные подхо­ды к оценке появления и распространения инфекций в условиях стацио­наров, а также пути и средства борьбы с этими заболеваниями в лечебных учреждениях.

Учитывая возросшую роль эпидемиологических методов в изучении проблем неинфекционной патологии, в учебник включена эпидемиоло­гия неинфекционных заболеваний (онкологических, сердечно-сосуди­стых, экологически и генетически обусловленных).

При подготовке учебника авторы к написанию некоторых разделов привлекли своих сотрудников.

В части I, раздел 2 (метод эпидемиологии) в написании вопросов сбо­ра эпидемиологических данных, аналитических приемов исследования принял участие С. Р. Еремин. В этом же разделе глава «Использование приемов эпидемиологической диагностики в доказательной медицине» написана Б. И. Аслановым.

В написании вопросов эпидемиологии частных нозоформ — инфек­ционных и неинфекционных — приняли участие Б. И. Асланов (онколо­гические заболевания), К. Д. Васильев (шигеллезы, ротавирусные гастро­энтериты, кампилобактериоз, легионеллез), В. С. Высоцкий (контактные вирусные гепатиты), В. В. Дударева (корь, дифтерия, коклюш, менинго- кокковая инфекция, туберкулез), В. А. Еременко (холера, эшерихиозы, сибирская язва, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз), С. Р. Еремин (внутрибольничные инфекции, инфекции в области хирургического вме­шательства, ветряная оспа), Т. Г. Иванова (краснуха, сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз), А. В. Любимова (внутрибольничные пнев­монии, экологически обусловленные заболевания), Е. Н. Колосовская (генетически обусловленные заболевания, ВИЧ-инфекция, инфекции кровотока, инфекции мочевыводящих путей), Ф. И. Межазакис (гель­минтозы, протозойные заболевания, чесотка, арбовирусные инфекции, клещевой боррелиоз), В. В. Нечаев (контактные вирусные гепатиты), Е. В. Олейникова (экологически обусловленные заболевания), Е. В. Соу- сова (лептоспироз, сердечно-сосудистые заболевания), Г. И. Сухомлино­ва (стрептококковые инфекции, эпидемический паротит, туберкулез), И. Г. Техова (внутрибольничные колиэнтериты).

Авторы примут с благодарностью критические замечания, которые в последующем помогут вносить разумные изменения.