АНАТОМИЯ Казанский государственный

Медицинский университет

Лекции для первого курса.

Лектор: Гумерова Аниса Азатовна.

Лекция №1.

Первые труды по анатомии человека были обнаружены еще в глубокой древности.

Гиппократ – первый описал строение сердца и глаза.

Герофил (275г. До Н.Э.):

- вскрывал трупы;

- отличал нервы от сухожилии;

- описал черепные нервы и оболочки мозга, печень, двенадцатиперстную кишку, мочевые и половые органы, млечные сосуды;

- создал анатомию как науку.

Эразистрат:

- описал сердце и его клапаны, селезенку;

- разделил нервы на чувствительные и двигательные.

Гален (150г.):

- вскрывал коров, собак, обезьян, поскольку вскрытие человека было категорически запрещено;

- описал процесс дыхания;

- экспериментировал с нервами и мозгом;

- написал тракты по анатомии.

600-1100г.г.

Труды греческих анатомов были утрачены для Европы вплоть до эпохи Возраждения…..но сохранились в Византии и на арабском востоке. Анатомы востока переводили труды древних греков на арабский язык.

1100-1500 (Средние века)

Переводы Галена переводилась на латынь с арабского, позднее с греческих оригиналов, что в дальнейшем сыграло большую роль для реализации современных знании по анатомии человека.

1235год.

Этот год знаменателен тем что открывается первая медицинская школа в Салерно. И проходят впервые публичные вскрытия человека-это считалось в своем роде развлечением, на которое было очень трудно достать билет.

Возрождение хv-xvIвв.

- Греки переводят труды своих предков и распространяют знания в Европе.

Леонардо Да Винчи:

• Вскрывал трупы людей;

• Создает анатомические рисунки (около 200листов).

В это же время в различных уголках планеты создаются анатомические театры:

• Монтелье 1556г.

• Лондон 1557г.

• Пиза 1569г.

• Базель 1589г.

• Падуя 1594г.

• Болонья 1595г.

• Лейден 1597г.

• Амстердам 1619г.

Андреас Везалин (1514-1564):

- основоположник современной анатомии;

- исправил ошибки Галена;

- создал первое иллюстрированное (Ян Калькар ученик Тициана) печатное руководство по анатомии (1543г.)

Фридерик Рюйш (1638-1731) и другие анатомы создают анатомические препараты и открывают различные музеи и выставки.

А Н А Т О М И Я.

Анатомия – наука занимающаяся изучением внутреннего строения организма. Различают следующие виды анатомии:

1. системная

2. топографическая

3. пластическая

Уровни организации:

• Организм

• Система огранов

• Орган

• Ткань

• Клетка

• Субклеточный уровень

СИСТЕМЫ ОРГАНОВ.

1. Опорно-двигательный аппарат

2. Пищеварительная

3. Дыхательная

4. Мочевая

5. Половая

6. Эндокринная

7. Сердечно-сосудистая

8. Нервная

ТКАНИ

1. Эпителиальная (плоская, кубическая, цилиндрическая, многослойная)

1. Покрывает поверхности, выстилает полости тела, формирует железы.

2. Соединяется с подлежащей соединительно тканью с помощью базальной мембраны.

3. Не имеет сосудов.

2. Соединительная ткань.

2.1 Клеток немного, но много межклеточного вещества, которое они

синтезируют.

2.2 Имеют консистенцию от жидкой, до плотной.

2.3.Функции:

1) Поддержка

2) Соединение

3) Защита

2.4 Хрящи и сухожилия не содержат сосудов.

3. Мышечная

3.1 Клетки мышечной ткани способны сокращаться за счет взаимодействия между филаментами – актином и миозином.

3.2 Виды М.Т.

А)скелетная (поперечно-полосатая) произвольная

В) сердечная (поперечно-полосатая) непроизвольная

С) гладкая (веретенообразные клетки; формирует

стенки внутренних органов; непроизвольная)

4. Нервная

4.1 состоит из нейронов и клеток нейроглии

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для неживых:

• Вскрытия и препарирования

• Бальзамирования и пластинации

• Инъекции красящих растворов

• Послойные срезы и распилы

• Мумификация (сухие препараты)

Для живых организмов:

• Антропометрия

• Микроскопия

• УЗИ

• Рентген

• Томография

• Эксперименты на животных

КОСТНАЯ СИСТЕМА

Значение скелета:

1. Опора для мягких тканей

2. возможность движения

3. защита внутренних органов

4. участие в минеральном обмене

5. кроветворение (красный костный мозг)

Структура кости.

• Костная ткань

• Надкостница

• Эндост

• Костный мозг и его полость

Части кости.

1. Диафиз

2. Эпифиз

3. Метафиз

Формы костей.

• Трубчатые (длинные и короткие)

• Плоские

• Смешанные

Внутренняя структура костей

1. Компактные

2. Губчатые

3. Диплоические

4. Воздухоносные

Зрелость костей.

• Незрелая :

  1. Грубоволокнистая

  2. Сетчатая

• Зрелая :

  1. Пластинчатая

  2. Тонковолокнистая

Х Р Я Щ И.

1. Особенность:

   1. не имеет сосудов

   2. хондроциты находятся в локуне и получают питание путем диффузии питательных веществ через матрикс

   3. когда в матриксе откладывается известь-клетки погибают;

   4. покрыт надхрящницей;

   5. растет «внутри» (интерстициально) и «снаружи» (аппозиционно)

2. Состоит из плотной соединительной ткани:

   1. Гиалиновый

   2. Эластически

   3. Волокнистый.

3. Отличия от костей:

   1. Кость имеет сосуды

   2. Клетки кости в локунах, но имеют канальцы

   3. кальцинирование кости не приводит к гибели клеток.

   4. покрыта надкостницей

   5. растет только «снаружи» (аппозиционно)

4. костная ткань состоит из:

   1. клетки

   2. матрикс (межклеточное вещество)

5. клетки костной ткани:

• остеогенная клетка

• Остеобласт (синтез матрикса)

• Остеоцит :

• Обеспечение целостности матрикса;

• Освобождение кальция из кости при необходимости

• Остеокласт (резорбция кости)

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КОСТНОЙ ТКАНИ:

ХИМИЧЕСКО ВЕЩЕСТВО	СОДЕРЖАНИЕ В КОСТНОЙ ТКАНИ
1. Вода	50%
2. Жир	16%
3. Органические вещества	12%
4. Неорганические вещества	22%

Органический матрикс:

- Оссеин – обеспечивает упругость;

- Состоит из коллагена 1типа, неколлагеновых белков и гликозаминогликанов.

Неорганические в-ва:

- соли кальция (35%) и фосфора (50%) (гидроксиаппатит) Обеспечивает упругость.

Свойства кости зависят от:

• Химического состава костной ткани (возраст, пол, обмен в-в)

• Особенностей упаковки костной ткани

  • Трубчатые структуры

  • Арочные системы

Для развития кости необходимы:

- Кальций

- Витамины С-(коллаген), Д-(всасывание кальция в кишке), А.

- Волокна коллагена

- Ферменты

- Гормоны, регулирующие уровень кальция в крови.

Нарушение состава костной ткани:

• Рахит (дети) / остеомаляция (взрослые) недостаточное обызвествление органического матрикса

• Остеопороз – повышенное разрушение кости на фоне недостаточного синтеза органического матрикса. Приводит к уменьшению костной ткани в организме.

Остео это:

- структурная единица костной ткани;

- похож на длинный узкий цилиндр;

- стенки цилиндра построены из концентрически расположенных костных пластинок между которых замурованы клетки – остеоциты.

- внутри цилиндра есть полость – центральный (Гаверсов) канал, где находятся сосуды.

Кость развивается на основе соединительно-тканной перепонки (мембраны)- кости свода черепа или на основе хрящевого зачатка будущей кости.

Остеогенная клетка - или клетка, которая содержит мало кислорода и не содержит сосудов.

Остеобласт – клетка, содержащая много кислорода и сосуды.

Схема образования губчатой кости:

О стеогенные клетки

К летки мезинхимы

О стеобласты (раскидывают матрикс вокруг себя)

о стеоциты

К альцинирование матрикса

О бразование костной трабекулы

Распространение трабекул и их соединение в сети

Губчатая кость

Губчатая кость – сеть трабекул покрытых остеогенными клетками ( или система полостей выстланных остеогенными клетками)

Превращение губчатой в компактную кость:

• Утолщение трабекул,

• уменьшение пустот

• образование остеонов вокруг сосудов

ЭНХОНДРИАЛЬНЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ

ЭТАПЫ:

-Мезенхима

-Образование хрящевого зачатка и надхрящницы

-Рост хрящевого зачатка (интерстициально и аппозиционно)

-Созревание хондроцитов в середине зачатка

-Кальцинирование матрикса

-Гибель хондроцитов

-Прорастание сосудов в надхрящницу

-Дифференцировка остеогенных клеток в остеобласты

-Формирование костной манжетки и надкостницы

-Образование периостальной почки, проникновение ее внутрь кости (первичный центр окостенения – диафизарный)

-Распространение трабекул, их соединение в сети

-Вторичный центр окостенения (эпифизарный)

Рост кости в длину

Происходит за счет эпифизарной пластинки.

- Рост и созревание хряща со стороны эпифиза

- Замещение хряща костной тканью со стороны диафиза

Рост кости в толщину

Происходит за счет надкостницы – аппозиционно. В центре трубки происходит резорбция кости, формируется полость костного мозга.

ВНУТРЕННЯЯ ПЕРЕСТРОЙКА КОСТИ.

-резорбция старо кости остеокластами

-дифференцировка остеогенных клеток в остеобласты на поверхностях костных трабекул или гаверсовых каналов (аппозиционно)

- Синтез остеоида остеобластами

-Кальцинирование остеоида.

Повышение Са в крови

Выброс кальцитонина –гормона щитовидной железы.

1. Отложение Са в кости

2. Снижение всасывания Са в кишке

3. Повышение выведения Са почками

Снижение Са в крови

Выброс парагормона паращитовидной железы и активация витамина Д.

1. Вымывание Са из костей

2. Повышение всасывания Са в кишке

3. Снижение выделения Са почками

ЛЕКЦИЯ №2