Отчетно-статистический раздел
Врачом КИЗа составляются и представляются следующие отчеты:
Отчет об инфекционной заболеваемости на территории, обслуживаемой поликлиникой – форма 060-у, ежемесячно в ЦГСЭН.
Отчет о ходе обследования на ВИЧ-инфекцию – форма 088-у, ежемесячно.
Отчет об эпидемическом надзоре за дифтерией – ежемесячно.
Отчет о движении диспансерных больных.
Годовой отчет.
Отчет по форме 039-стат.
Санитарно-просветительная работа
Успех в снижении инфекционной заболеваемости во многом зависит от осуществления самим населением элементарной профилактики заражений. Неоценимое значение в повышении санитарной грамотности населения имеет проводимая врачами и средним медицинским персоналом санитарно-просвети-тельная работа. Согласно существующим официальным рекомендациям, каждый врач и средний медицинский работник обязаны ежемесячно: 4 часа своего рабочего времени уделять массовой пропаганде медицинских и гигиенических знаний среди населения. Санитарное просвещение кабинетом инфекционных заболеваний должно проводиться, прежде всего, среди переболевших инфекционными заболеваниями и носителей инфекции, а через участковую службу – среди лиц, находящихся в окружении больного или реконвалесцентов. Эта работа должна регистрироваться в «Журнале учета санитарно-просветительной работы» (учетная форма 038).
Методы эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания
(Конспект-схема для самостоятельной работы студента)
1. Цель эпидемиологического обследования очага - изучение движущих сил эпидпроцесса в конкретных условиях данного очага.
2. Эпидобследование должно решить следующие основные задачи:
1) Изучить причины возникновения очага (или новых заболеваний в нем).
2) Разработать и провести комплекс мероприятий по ликвидации (локализации) очага и предупредить возникновение связанных с ним новых очагов (заболеваний).
3. Этапы проведения эпидемиологического обследования очага (оперативный и текущий эпиданализ очага):
1) Ознакомление по материалам СЭС и др. учреждений с инфекционной заболеваемостью («фоновой») в месте возникновения очага: предшествующие заболевания, состояние иммунитета населения, санитарное состояние, природный очаг и пр.
2) Изучение непосредственных причин возникновения очага, выявление конкретных источников инфекции и факторов передачи (при антропонозах), условий, которые могут при вести к появлению повторных заболеваний и возникновению новых очагов.
3) Разработка и проведение мероприятий, направленных на ликвидацию очага.
4) Анализ полученных данных и составление заключения о причинах возникновения очага, его основных характеристиках и о проведенных мероприятиях по его ликвидации.
5) Последующее наблюдение за очагом и оценка эффективности проведенных для его ликвидации мероприятий.
4. Этапы проведения эпизоотолого-эпидемиологического обследования очага зоонозной инфекции:
1) Определение времени возникновения и места нахождения очага, определение его границ;
2) Выявление источника возбудителя инфекции, непосредственных причин возникновения очага и обстоятельств заражения людей;
3) Выявление и отбор проб для лабораторного исследования объектов, подозреваемых в качестве источников инфекции или факторов передачи возбудителя;
4) Определение круга лиц, подвергшихся риску заражения от выявленного источника инфекции или фактора передачи;
5) Назначение и проведение экстренной профилактики лицам, подвергшимся риску заражения;
6) Уничтожение, изоляция или дезинфекция источников инфекции и вероятных факторов передачи;
7) Подворные обходы и повторные посещения очага;
8) Заключение по результатам эпидемиологического обследования.
5. Методы проведения эпидемиологического обследования очага:
Опрос больного, родственников и пр.
Осмотр очага и других объектов.
Лабораторные и инструментальные исследования.
Изучение документации.
6. Эпидемиологическое наблюдение включает:
Медицинское наблюдение за лицами, проживающими на территории очага, с целью выявления повторных случаев заболеваний.
Ветеринарное наблюдение, преследующее аналогичные цели в очагах зоонозов.
Повторные целенаправленные лабораторные исследования людей, животных и объектов внешней среды.
7. Противоэпидемические мероприятия в очагах:
А. Мероприятия в отношении источников инфекции:
Раннее и активное выявление больных и носителей.
Учет и регистрация больных и носителей в ЛПУ и СЭС.
Изоляция источников инфекции.
Лечение и бак. контроль за освобождением от возбудителя.
Гигиеническое воспитание больных и носителей.
Диспансерное наблюдение за переболевшими, больными хронической формой инфекции и хроническими носителями.
Б. Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи:
Текущая и заключительная дезинфекция и дезинсекция в границах очага.
Запрещение использовать продукты, воду, одежду и другие предметы, заподозренные как фактор передачи возбудителя.
Отбор проб из объектов внешней среды для лабораторного исследования.
В. Мероприятия в отношении соприкасавшихся (контактных) с источником инфекции:
Активное и полное выявление и учет.
Изоляция (на дому, в ЛПУ)
Медицинское наблюдение (опрос о состоянии здоровья, осмотр, измерение температуры и пр.).
Лабораторное и инструментальное обследование (бактериологическое, серологическое, аллергологическое, биохимическое, рентгенологическое, паразитологическое и др.).
Специфическая (вакцино-, γ-глобулино-, фагопрофилактика) и неспецифическая профилактика (ремантадин, интерферон и т.д.).