Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патанатомия - экз тесты (2004).doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.12 Mб
Скачать

A. Серозное b. Крупозное c. Продуктивное d. Дифтеритическое e. Гранулематозное

8

При вскрытии умершего обнаружено, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, светло-серого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках?

A. Серозное B. Гнойное C. Геморрагическое D. Катаральное E. Фибринозное

8

На вскрытии мужчин, умершего от легочно-сердечной недостаточности, в легком выявлена полость размером 4х4см, заполненная гноем, стенка фестончатая, неровная. Вероятнее всего это:

А. Острый абсцесс В. Хронический абсцесс С. Рак легких D. Эмпиема

Е. Фиброзирующий альвеолит

8

У больного, после черепно-мозговой травмы, в оперативно удаленных полнокровных, серо-зеленых оболочках мозга микроскопически выявлена воспалительная лейкоцитарная инфильтрация и кокковая микрофлора. Уточните диагноз.

А. Гнойный бактериальный менингит B. Вирусный менингит C. Гнойный менингит D. Серозный менингит E. Геморрагический менингит

9

В биоптате увеличенного лимфоузла выявлены множественные гранулемы с казеозным некрозом в центре, окруженным эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса и лимфоцитами. Для какого заболевания характерны такие изменения?

A. Туберкулез B. Лимфогранулематоз C. Лимфосаркома D. Лимфолейкоз E. Банальний лимфаденит

9

При гистологическом исследовании удаленного легкого больного туберкулезом обнаружена туберкулема с некрозом в центре. Назовите вид некроза.

A. Казеозный B. Жировой C. Колликвационный D. Коагуляционный E. Гангрена

9

При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающего затруднённым носовым дыханием, в слизистой оболочке обнаружено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша. Ваш диагноз:

А. Риносклерома. В. Сифилис. С. Туберкулез. D. Сап. Е. Лепра.

9

При гистологическом исследовании края рецидивирующей язвы кожи стопы выявлен глубокий некроз дермы с наличием септированного грибкового мицелия, окруженного грануляционной тканью, лимфоцитами и многоядерными макрофагами. Ваш диагноз?

A. Глубокий дерматомикоз. B. Туберкулез. C. Абсцесс. D. Секвестр. E. Пролежень.

9

У умершего от разрыва аневризмы восходящего отдела аорты обнаружено: внутренняя оболочка аневризмы неровная, с множеством рубцовых втяжений и выбуханий. При микроскопии в средней оболочке аорты выявлены инфильтраты, состоящие из микрососудов, лимфоцитов, плазмоцитов и фибробластов. Ваш диагноз.

A. Сифилитический мезаортит B. Атеросклероз C. Неспецифическй аортит D. Облитерирующий эндартериит E. Узелковый периартериит

9

У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже.

A. Лейкодерма B. Метаплазия C. Лейкоплакия D. Дисплазия E. Паракератоз

9

Микроскопически в печени выявлены гранулёмы с очагами некроза в центре, по периферии - эпителиоидные, лимфоидные, плазматические клетки, а также макрофаги и клетки Пирогова-Лангханса, которые преобладают в инфильтратах. Укажите, какая из перечисленных гранульом наиболее вероятна?

A. Гигантоклеточная. В. Фагоцитома. С. Эпителиоидно-клеточная.

D. Макрофагальная. Е. Гранулема инородных тел.

9

На вскрытии умершего обнаружено: на интиме восходящей части и дуге аорты белые бугорки с рубцовыми втяжениями. Микроскопически: в средней оболочке аорты вокруг vasa vasorum скопление лимфоидных, плазматических клеток, фибробластов с мелкими очагами некроза и разрывами эластичных волокон. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее возможный?

A. Продуктивно-инфильтративная реакция. B. Экссудативная реакция.

C. Экссудативно-некротическая реакция. D. Диффузная гумозная инфильтрация.

Е. Альтеративная

9

При микроскопическом исследовании миокарда больного, умершего от сердечной декомпенсации, выявлена паренхиматозная жировая дистрофия кардиомиоцитов, разрастание соединительной ткани вокруг сосудов, отек стромы и инфильтрация макрофагами, плазмоцитами, единичными лимфоцитами и нейтрофильными лейкоцитами с формированием узелков. Укажите, какой из перечисленных видов миокардитов имеет место

A. Гранулематозный интерстициальный. B. Очаговый интерстициальный экссудативный.

C. Альтеративный паренхиматозный. D. Диффузный интерстициальный экссудативный.

Е. Диффузный пролиферативный интерстициальный.

9

При исследовании биоптата почек выявлена инфильтрация интерстиция лимфоцитами, плазмоцитами и макрофагами, инфильтраты располагаются, преимущественно, периваскулярно и перигломерулярно. Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятный?

А. Продуктивное очаговое. B. Продуктивное диффузное. C. Гранулематозное.

D. Экссудативное диффузное. Е. Экссудативное очаговое.

9

При микроскопическом исследовании миокарда выявлен склероз периваскулярной соединительной ткани и диффузная инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами и единичными нейтрофилами. Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятный?

А. Интерстициальное продуктивное. B. Гранулематозное. C. Альтеративное.

D. Экссудативное диффузное. Е. Экссудативное очаговое.

9

При микроскопическом исследовании легких обнаружено: в центре образований казеозний некроз, окруженный эпителиоидными клетками и огромными многоядерными клетками с подковообразным расположением ядер. Назовите гигантские клетки по автору:

А. Пирогова-Лангханса В. Тутона С. Микулича D. Ганзена

Е. Березовського-Штернберга-Рида

9

Больному риносклеромой сделана биопсия. Микроскопически выявлены гранулёмы из эпителиоидных клеток и крупных клеток со светлой цитоплазмой. Назовите крупные клетки по автору:

А. Клетки Микулича В. Клетки Березовского-Штернберга-Рида С. Клетки Тутона

D. Клетки Пирогова-Лангханса Е. Клетки Бека

9

При микроскопии продолговатого мозга умершего от сыпного тифа вокруг сосудов обнаружены клеточные скопления из глиальных клеток и пролиферирующих перицитов. Назовите форму воспаления:

А. Гранулематозное В. Полипозное С. Геморрагическое D. Крупозное

Е. Катаральное

9

При микроскопическом исследовании послеоперационного инфильтрата вокруг шовного материала выявлены эпителиоидноклеточные гранулёмы с гигантскими многоядерными макрофагами. К какому виду гранулём они относятся:

A. Гранулёмы инородных тел B. Туберкулезные гранулемы C. Ревматические гранулёмы D. Лепроматозные гранулёмы E. Микотические гранулёмы

9

На вскрытии умершего в легких обнаружены многочисленные просоподобные узелки серо-белого цвета. Микроскопически: в центре образований имеется казеозный некроз, окруженный эпителиоидными клетками, гигантскими клетками с подковообразными ядрами. Наиболее вероятный диагноз:

А. Туберкулёз В. Сифилис С. Риносклерома D. Сап Е. Лепра

9

При гистологическом исследовании биоптата кожи выявлен казеозный некроз, окруженный клеточным инфильтратом из лимфоцитов, среди которых встречаются отдельные гигантские клетки, имеет место разрастание соединительной ткани, эндоваскулиты. Какой характер патологического процесса?

A. Продуктивное гранулематозное воспаление B. Абсцесс

C. Ихорозное воспаление D. Продуктивное интерстициальное воспаление

E. Катаральное воспаление

9

Микроскопически, в удаленном сегменте легкого, обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками и огромными многоядерными клетками с подковообразным расположением ядер. Наиболее вероятный диагноз:

А. Туберкулез В. Саркоидоз С. Силикоз D. Рак Е. Пневмония

9

При исследовании лимфатического узла выявлено, что последний значительно увеличен в размерах, плотной консистенции, на разрезе беловато-желтоватого цвета. Микроскопически: очаги некроза, окруженные валом из эпителиоидных клеток, лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток, между которыми расположены гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.

Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

A. Туберкулезная гранульома. B. Гранульома при склероме.

C. Сифилитическая гранульома. D. Гранульома инородных тел.

Е. Лепроматозная гранульома.

9

При микроскопическом исследовании биоптата из разрастаний в носоглотке выявлена грануляционная и волокнистая соединительная ткань с явлениями склероза и гиалиноза, а также скопления плазматических, эпителиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов, среди которых много “гиалиновых пучков”. В светлой цитоплазме макрофагов обнаруживаются палочки Волковича-Фриша. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

A. Склеромная гранульома. B. Лепрозная гранульома. C. Туберкулезная гранульома.

D. Сифилитическая гранульома. Е. Гранульома инородного тела.

9

При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из макрофагов, лимфоцитов и плазматических клеток; в цитоплазме больших макрофагов - жировые вакуоли и бактерии, формирующие шары, или расположены свободно среди клеток. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

A. Лепра. В. Склерома. C. Туберкулез. D. Сифилис. Е. Саркоидоз

9

Больной, страдавший бронхопнемонией, умер от легочной недостаточности и интоксикации. На разрезе в легких обнаружены многочисленные просоподобные узелки серо-белого цвета. Микроскопически: в центре образований казеозний некроз, окруженный эпителиоидными клетками и огромными многоядерными клетками с подковообразным расположением ядер. Наиболее вероятное название огромных клеток по автору:

А. Пирогова-Лангханса B. Тутона C. Микулича D. Ганзена E. Березовського-Штернберга-Рида

9

У умершего от разрыва аневризмы восходящего отдела аорты внутренняя поверхность аневризмы с белесоватыми узелками. При микроскопии в средней оболочке аорты вокруг микрососудов выявленны инфильтраты из лимфоцитов и плазмоцитов, с примесью гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса. Ваш диагноз.

A. Сифилитический мезаортит B. Атеросклероз C. Неспецифический аортит D. Облитерирующий эндартериит E. Узелковый периартериит

9

У больного, облитерирующим перикардитом, в удаленном перикарде микроскопически выявлены множественные казеозно-эпителиоидные гранулемы с гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса. Ваш диагноз.

A. Туберкулезный перикардит B. Фибропластический перикардит

C. Ревматический перикардит D. Некротический перикардит

E. Идиопатический перикардит

9

При микроскопическом исследовании послеоперационного инфильтрата вокруг шовного материала выявлены эпителиоидноклеточные гранулемы с гигантскими многоядерными макрофагами. К какому виду гранулем они относятся:

A. Гранулемы инородных тел B. Туберкулезные гранулемы

C. Ревматические гранулемы D. Лепроматозные гранулемы

E. Митотические гранулемы

9

При микроскопическом исследовании лимфатического узла в больного с подозрением на туберкулез выявленны гранулёмы, в центре которых - очаг казеозного некроза, окруженный эпителиоидными клетками, лимфоцитами и единичными гигантскими клетками с большим количеством ядер, расположенных подковообразно. Назовите гигантские клетки по автору.

A. Пирогова-Лангханса B. Рида-Березовского-Штернберга

C. Микулича D. Вирхова

E. Аничкова

9

Микроскопически, в удаленном сегменте легкого, обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками и огромными многоядерными клетками с подковообразным расположением ядер. Наиболее вероятный диагноз:

А. Туберкулез B. Саркоидоз C. Силикоз D. Рак E. Пневмония

9

У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата шейного лимфатического узла выявленны гранулёми, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных и многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулём определяется некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкулез?

А. Микобактерию Коха B. Бледную трепонему C. Стафилококк D. Бациллы Волковича-Фриша E. Сальмонеллы

9

В биоптате лимфатического узла выявлены скопления, вокруг очагов некроза, эпителиоидных клеток и лимфоцитов с наличием гигантских многоядерных клеток Лангханса. Для какого заболевания характерны выявленные морфологические изменения?

А. Туберкулеза B. Сифилиса C. Проказы D. Склеромы E. Лимфогранулематоза

9

В биоптате лимфатического узла выявлены скопления, вокруг очагов некроза, эпителиоидных клеток и лимфоцитов с наличием гигантских многоядерных клеток Лангханса. Для какого заболевания характерны выявленные морфологические изменения?

A. Туберкулеза B. Сифилиса C. Проказы D. Склеромы E. Лимфогранулематоза

9

При микроскопическом исследовании аорты мужчины, умершего от разрыва аневризмы выявлено: в средней оболочке аорты - очаги соединительной ткани с повреждением эластических волокон, воспалительный инфильтрат вокруг “vasa vasoru” , который состоит из лимфоидных и плазматических клеток.

Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. Сифилис. В. Атеросклероз.С. Туберкулез.D. Проказа.Е. Ревматизм.

9

Молодой человек, страдавший висцеральным сифилисом, внезапно умер при подъеме тяжести. На вскрытии выявлен разрыв обширной аневризмы грудной аорты. Какой патологический процесс обусловил снижение прочности стенки аорты и её разрыв:

A. Разрушение эластических волокон. B. Атрофия коллагеновых волокон.

C. Атрофия мышечного слоя.D. Изменения интимы по типу “шагреневой кожи”.

E. Новообразование сосудов.

9

На аутопсии умершего выявлен разрыв аневризмы грудного отдела аорты. Из анамнеза известно, что больной страдал висцеральным сифилисом. Назовите какой основной патологический процесс обусловил снижение прочности стенки аорты, ее расширение и разрыв:

  1. Исчезновение эластичных волокон.B. Исчезновение колагенових волокон. C. Атрофия мышечного пласта. D. Изменения интимы по типу “шагреневой кожи”. E. Новообразование сосудов.

9

Микроскопически в строме миокарда выявлены гранулемы, состоящие из гистиоцитов, фибробластов, лимфоцитов и плазмоцитов. О каком миокардите идет речь?

A. Межуточный продуктивный B. Паренхиматозный C. Серозный

D. Гранулематозный E. Альтеративный

9

На секции обнаружена аневризма восходящего отдела аорты. Микроскопически в стенке аорты выявлен воспалительный инфильтрат из лимфоцитов, плазматических клеток, фибробластов, гигантских клеток Пирогова-Лангханса. О каком заболевании следует думать?

A. Сифилис B. Атеросклероз C. Ревматизм D. Гипертоническую болезнь E. Туберкулез

9

При микроскопии биоптата сердца в строме миокарда выявлены клеточные узелки, состоящие из гистиоцитов, фибробластов, лимфоцитов и плазмоцитов. Какой это миокардит?

A. Лимфоцитарный

B. Межуточный экссудативный

C. Серозный

D. Гранулематозный

E. Альтеративный

9

При микроскопии аневризмы восходящего отдела аорты в стенке аорты выявлены воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, плазматических клеток с примесью гигантских клеток Пирогова-Лангханса. О каком заболевании следует думать?

A. Сифилис

B. Атеросклероз

C. Ревматизм

D. Гипертоническая болезнь

E. Туберкулез

10

У мальчика, 10 лет, поставлена проба Манту. Через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 8 мм в диаметре. Какая реакция гиперчувствительности развилась после введения туберкулина?

A. гиперчувствительность ІV типа B. Атопическая реакция C. Феномен Артюса D. Сывороточная болезнь E. Анафилаксия

10

На вскрытии умершего от пневмонии ребенка, кроме морфологических изменений в легких, обнаружено значительное уменьшение тимуса. При микроскопии в дольках тимуса выявлена атрофия коркового вещества, реверсия слоев, дистрофия телец Гассаля. Назовите изменения в тимусе.

A. Акцидентальная инволюция тимуса B. Тимомегалия C. Тимома D. Врожденная аплазия тимуса E. Возрастная инволюция

10

У больного с нагноившейся раной бедра увеличились паховые лимфоузлы. При биопсии в корковом веществе лимфоузла обнаружено множество фолликулов с крупными реактивными центрами и большое число плазмоцитов в мозговом веществе. Какой процесс развился в лимфоузле?

A. Антигенная стимуляция B. Лимфома. C. Плазмоцитома. D. Лимфогрануломатоз. E. Абсцесс.

10

У больной бронхиальной астмой вирусное инфицирование спровоцировало астматический статус со смертельным исходом. При гистологическом исследовании легких выявлен спазм и отек бронхиол, стенки инфильтрированы лимфоцитами, эозинофилами и др. лейкоцитами. Каков механизм бронхиолоспазма?

А. Реагиновая реакция гиперчувствительности. В. Воспалительный. С. Аутоиммунный D. Иммунокомплексный.

E. Иммунообусловленный клеточный цитолиз.

10

У ВИЧ-инфицированного пациента, в течении нескольких месяцев, увеличены висцеральные и периферические лимфатические узлы. Какие клетки поражает вирус иммунодефицита человека в первую очередь?

A. Т-лимфоциты хелперы B. Т-лимфоциты супрессоры C. Т-лимфоциты киллеры D. В-лимфоциты E. Плазмоциты

10

У больного гнойной раной возникла бактериемия, увеличились лимфатические узлы и селезенка, в которых микроскопически выявлена гиперплазия и плазмоцитарная трансформация В-лимфоцитов. Какой процесс отражает выявленные морфологические изменения?

A. Повышенный синтез иммуноглобулинов B. Гиперчувствительность немедленного типа C. Гиперчувствительность замедленного типа D. Малигнизация E. Пролиферативное воспаление

10

У больного с инфицированной раной бедра увеличились регионарные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в них выявлено увеличение количества макрофагов, лимфоцитов, плазмоцитов и лимфатических фолликулов в корковой части. Какой процесс отражают выявленные гистологические изменения?

A. Антигенную стимуляцию B. Приобретенная недостаточность лимфоидной ткани C. Врожденная недостаточность лимфоидной ткани D. Опухолевую трансформацію E. Реакцию гиперчувствительности

10

Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение. Назовите иммунный механизм развития гиперчувствительности.

A. Клеточная цитотоксичность B. Местная анафилаксия C. Комплементзависимая реакция

D. Образование гранулем E. Иммунокомплексная реакция

10

У умершего больного, связанного с производством оксида кремния, при микроскопическом исследовании в легких обнаружены гигантоклеточные гранулемы. К какому виду гранулем они относятся?

A. Неиммунные B. Иммунные C. Инфекционные D. Неустановленной этиологии E. Медикаментозные

10

У женщины с увеличенной, плотной щитовидной железой при биопсии диагностирован тиреоидит Хасимото. Каков генез этого заболевания?

A. Аутоиммунный. B. Сосудистый. C. Эндокринный. D. Опухолевый. Е. Воспалительный.

10

При гистологическом исследовании биоптата трансплантированной почки выявлена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, лимфобластами, плазмобластами и некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате?

A. Иммунное отторжение B. Гломерулонефрит C. Ишемическое порвреждение почки D. Тубулонекроз E. Пиелонефрит

10

У больной щитовидная железа увеличена в размерах, плотная. При пункционной биопсии выявлен зоб Хасимото.

Каков патогенез этого заболевания ?

A. Аутоиммунный B. Сосудистый C. Эндокринный D. Инфекционный E. Нервно-метаболический

10

При гистологическом исследовании биоптата левого ушка сердца выявлена ревматическая гранулема с очагом фибриноидного некроза в центре, окруженным базофильными макрофагами и лимфоцитами. Укажите тип иммунной реакции.

A. Гиперчувствительность замедленного типа

B. Нормергический тип

C. Гиперчувствительность немедленного типа

D. Врожденный иммунодефицит

E. Приобретенный иммунодефицит

10

У мальчика 14 лет выявлена прогрессирующая слабость мышц груди и плечевого пояса, недостаточное смыкание век. Изменений с стороны периферической нервной системы и спинного мозга не выявлено. Поставлен диагноз генерализованная миостения. Какие изменения в тимусе возникают при этом.

А. Тимомегалия (гиперплазия) В. Атрофия С. Гипоплазия

D. Аплазия Е. Акцидинтальная инволюция

10

При гистологическом исследовании биоптата сердца выявлена ревматическая гранулема, построенная из очага фибриноидного некроза, окруженного базофильными макрофагами, лимфоцитами, фибробластами и одиночными плазмоцитами. Укажите тип иммунной реакции.

A. Гиперчувствительность замедленного типа B. Нормергический тип

C. Гиперчувствительность немедленного типа D. Врожденный иммунодефицит

E. Приобретенный иммунодефицит

10

Через 30 минут после введения вакцины против бешенства на коже, в месте прививки, развилась выраженная гиперемия и боль, отек окружающих тканей, поднялась температура тела до 38°С. Какая реакция гиперчувствительности развилась у данного больного?

A. реакция типа феномена Артюса B. Атопическая реакция C. Идиосинкразия

D. Реакция типа сывороточной болезни E. Контактный дерматит

10

У больного, 35 лет, после приема таблетки аспирина развился аллергический отек Квинке. Какое осложнение наиболее опасно для жизни?

A. Асфиксия вследствии отека гортани B. Острая обструкция дыхательных путей C. Спастические боли в животе D. Гиперсекреция слизи E. Сердечная недостаточность

10

Больной 30 лет с пересаженной почкой после длительной иммуносупрессивной терапии умер от генерализованной цитомегалии. Назовите причину этого осложнения.

A. Лекарственный иммунодефицит B. Лучевой иммунодефицит C. Бактериальный иммунодефицит D. Экологический иммунодефицит E. Возрастной иммунодефицит

10

У больного с травматическим офтальмитом правого глаза начались боли в левом глазу, стало резко снижаться зрение, поставлен диагноз: симпатическая офтальмия. К какой группе заболеваний относится патология левого глаза.

A. Аутоиммунное заболевание B. Опухолевое C. Метаболическое D. Травматическое E. Инфекционное

10

У больной с иммунологическими расстройствами развилась недостаточность коры надпочечников, при пункционной биопсии в коре надпочечников вместо аденоцитов обнаружены лимфоидные инфильтраты и заместительный фиброз: диагностирована болезнь Аддисона. Каков генез этого заболевания?

А. Аутоиммунный. В. Воспалительный. С. Опухолевый. D. Дисгормональный. E. Обменно-метаболический.

10

Больной с повышенной активностью тиреостимулирующих иммуноглобулинов поставлен диагноз Базедова болезнь. Назовите иммунный механизм развития данного заболевания.

A. Антителоопосредованная клеточная дисфункция B. Комплемент зависимая реакция C. Системная анафилаксия D. Цитотоксичность опосредованная Т-лимфоцитами E. Антителозависимая цитотоксичность

10

У больного, с гнойной раной предплечья, развилась бактериемия, увеличились лимфатические узлы и селезенка. При микроскопии выявлена гиперплазия и плазмоцитарная трансформация В-лимфоцитов. Какой процесс отражают выявленные морфологические изменения.

A. Повышенный синтез иммуноглобулинов B. Гиперчувствительность немедленного типа C. Гиперчувствительность замедленного типа D. Малигнизация E. Пролиферативное воспаление

10

У пациента при вдыхании пыли амброзии возникает острый отек слизистой оболочки носоглотки и астмоподобный спазм бронхиол с экспираторной отдышкой. Какие иммуноглобулины предопределяют такую реакцию?

A. Ig A B. Ig M C. Ig G D. Ig E E. Все иммуноглобулины вместе

10

У больной через 9 суток после введения больших доз противостолбнячной сыворотки развилась крапивница с повышением температуры, кожным зудом, отеком слизистых оболочек. Укажите иммунологический механизм болезни.

A. Иммунокомплексный механизм B. Цитотоксическое действие антител

C. Реагиновая анафилактическая реакция D. Патогенный эффект сенсибилизированных лимфоцитов E. Гранулематоз

10

У ребенка 3 лет, с множественными нарушениями развития костей лицевого отдела черепа и очаговой бронхопневмонией. Развился сепсис, и наступила смерть. На вскрытии обнаружено отсутствие тимуса и околощитовидных желез, содержание иммуноглобулинов в крови нормальное. Назовите вид иммунного нарушения.

A. Синдром недостаточности клеточного иммунитета B. Синдром комбинированного иммунодефицита C. Вторичный иммунодефицитный синдром D. Синдром недостаточности гуморального иммунитета

E. Синдром недостаточности фагоцитоза

10

Заболевание развивается у новорожденных детей, и проявляется в виде поносов, общей кахексии и клинической картины сепсиса. Дети погибают в возрасте 2-3 лет. При патанатомическом исследовании отмечается отсутствие в тимусе эпителиального ретикулума, тимических телец и лимфоцитов. Тимус представлен дольками из ретикулярной стромы. В лимфоидных органах имеется тяжелая степень гипоплазии. К какому типа иммунопатологических процессов относится представленное заболевание?

A. Комбинированные иммунодефицитные сминдромы B. Аутоиммунные болезни

C. Синдром недостаточности клеточного иммунитета D. Синдром недостаточности гуморального иммунитета E. Аллергические реакции

10

При гистологическом исследовании лимфатического узла выявлено: полнокровие и отек коркового слоя, в светлом центре фолликулов и в мозговом веществе большое количество плазматических клеток, уменьшение количества лимфоцитов, активная пролиферация клеток синусов и значительная макрофагальна реакция. Назовите характер изменений в лимфоузле ?

A. Антигенная стимуляция лимфоидной ткани B. Острый лимфаденит

C. Угнетение лимфоидной ткани D. Лимфогранулематоз

E. Наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани

10

У больного первичным туберкулезом легких отмечено прогрессирование болезни в виде роста первичного аффекта. Указанное прогрессирование связано с:

A. Дефектом развития Т-клеточного иммунитета B. Дефектом функции макрофагов C. Дефектом развития В-клеточного иммунитета D. Токсичностью возбудителя E. Присоединением дополнительной инфекции

10

На вскрытии ребенка 6 мес., умершего от сепсиса, обнаружено отсутствие вилочковой железы, уменьшение размеров и массы селезенки. При микроскопическом исследовании селезенки обнаружилось отсутствие периартериальных Т-зависимых зон фолликулов с опустошением красной пульпы; в лимфатических узлах - отсутствие перикортикальной зоны, которая в основном представлена Т-лимфоцитами. В-зоны в периферических иммунных органах развиты нормально. Какой патологический процесс наиболее вероятный?

A. Синдром Гланцмана-Риникера (недостаточность клеточного и гуморального иммунитета) B. Синдром Брутона (недостаточность гуморального иммунитета) C. Синдром Дайджорджи (недостаточность клеточного иммунитета)

D. Акцидентальная инволюция тимуса E. ВИЧ-инфекция

10

При микроскопическом исследовании удаленного трансплантата почки в строме выявлена диффузная инфильтрация лимфоцитами, с наличием нейтрофилов и макрофагов, а так же некроз эпителия проксимальных канальцев, расстройства кровообращения в виде гиперемии, петехиальных кровоизлияний, острый васкулит. Такие изменения соответствуют:

A. Реакции отторжения трансплантата B. Развитию сепсиса C. Гломерулонефриту D. Феномену Артюса E. Атрофии почки

10

Больная страдает частыми повторными инфекциями. В анамнезе: спленэктомия после травматического разрыва селезенки. При клинико-иммунологическом обследовании больной установлен синдром недостаточности селезенки. Назовите основные отличия реакций органов иммунитета на антигенную стимуляцию от реакций у человека с нормальной иммунограмой.

A. Менее выражена иммунобластная реакция. B. Менее выраженный отек.

C. Менее выраженный лимфостаз. D. Менее выраженный апоптоз макрофагов.

E. Менее выраженная гиперемия.

10

Известно, что плазматические клетки вырабатывают специфические антитела на данный антиген. При введении антигена количество плазмоцитов увеличивается. За счёт каких клеток осуществляется увеличение числа плазмоцитов?

A. В-лимфоциты B. Нейтрофилы C. Базофилы D. Т-лимфоциты E. Эозинофилы

10

При обследовании больного было выявлено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из перечисленных клеток иммунной системы вырабатывают иммуноглобулины?

A. Плазматические B. Т-супрессоры C. Т-киллеры D. Т-хелперы E. Плазмобласты

10

При пункционной биопсии в трансплантированной почке выявлена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, ,лимфобластами, плазмобластами, а также некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате?

A. Иммунное отторжение B. Тубулонекроз C. Пиелонефрит D. Ишемическое повреждение почки E. Гломерулонефрит

10

Какой из указанных типов клеток наиболее существенно поражается ВИЧ?

A. Нейтрофильные гранулоциты B. Т-хелперы C. Ткиллеры

D. Плазматические клетки E. Эпителий

10

При гистологическом исследовании биоптата левого ушка сердца выявлена ревматическая гранулема, которая построенная из очага фибриноидного некроза, окруженного базофильными макрофагами, лимфоцитами. Укажите тип иммунной реакции.

A. Гиперчувствительность замедленного типа B. Нормергический тип

C. Гиперчувствительность немедленного типа D. Врожденный иммунодефицит

E. Приобретенный иммунодефицит

10

У мальчика 5 лет после перенесенной ангины увеличились шейные лимфоузлы. Было проведено биопсийное исследование. Какие морфологические изменения, свидетельствующие о гуморальной иммунной реакции в ответ на антигенную стимуляцию, будут обнаружены в биоптате лимфоузла.

A. Увеличение количества плазматических клеток B. Сосредоточение лимфоцитов

C. Наличие трансформированных лимфоцитов D. Фолликулярная гиперплазия коркового слоя E. Выраженный апоптоз в зародышевых центрах

10

У больного, после перенесенной ангины, увеличились шейные лимфоузлы. После терапии лимфоузлы не уменьшились - было проведено биопсийное исследование. Какие морфологические изменения, свидетельствующие о гуморальной иммунной реакции в ответ на антигенную стимуляцию, будут обнаружены в биоптате

А. Увеличение количества плазматических клеток B. Сосредоточение лимфоцитов C. Наличие трансформированных лимфоцитов D. Фолликулярная гиперплазия коркового слоя E. Выраженный апоптоз в зародышевых центрах

10

Через 30 минут после введения вакцины у больного на коже, в месте прививки, развилась выраженная гиперемия и боль, отек окружающих тканей, поднялась температура тела до 38°С. Какая реакция гиперчувствительности развилась у данного больного?

A. реакция типа феномена Артюса B. Атопическая реакция C. Идиосинкразия

D. Реакция типа сывороточной болезни E. Контактный дерматит

10

Через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 8 мм в диаметре. Какая реакция гиперчувствительности развилась после введения туберкулина?

A. гиперчувствительность ІVтипу B. Атопическая реакция C. Феномен Артюса

D. Сывороточная болезнь E. Анафилаксия

10

Больная обратилась к врачу с жалобами на наличие сыпи, покраснение и отек кожи, которая появляется после употребления в пищу крабов. Это:

  1. Местное проявление гиперчувствительности І типа

  2. Местное проявление гиперчувствительности ІІ типа

  3. Реакция гиперчувствительности IV типа

  4. Системная реакция гиперчувствительности І типа

  5. Постгемотрансфузионная реакция

10

У больного через І4 суток после перенесенной ангины, развился нефритический синдром. Диагностирован острый постстрептококовый гломерулонефрит. Проявлением какого процесса является такая реакция гиперчувствительности ІІІ типа:

  1. Иммунокомплексного повреждения B. аутоиммунного повреждения C. антительного повреждения D. цитотоксичности Т-лимфоцитов E. реакции антител с антигенами на поверхности клетки хозяина

10

У больной через 9 суток после введения больших доз противостолбнячной сыворотки развилась крапивница с повышением температуры, кожным зудом, отеком слизистых оболочек. Укажите иммунологический механизм болезни.

A. Иммунокомплексный механизм B. Цитотоксическое действие антител

C. Реагиновая анафилактическая реакция D. Патогенный эффект сенсибилизированных лимфоцитов E. Гранулематоз

10

У больного, с гнойной раной предплечья, развилась бактериемия, увеличились лимфатические узлы и селезенка, при микроскопии выявлена гиперплазия и плазмоцитарная трансформация В-лимфоцитов. Какой процесс отражают выявленные морфологические изменения.

A. Повышенный синтез иммуноглобулинов B. Гиперчувствительность немедленного типа C. Гиперчувствительность замедленного типа D. Малигнизация

E. Пролиферативное воспаление

10-

Ребенок 6 месяцев умер от тяжелой формы бронхопневмонии. На вскрытии тимус не обнаружен; селезенка и лимфатические узлы резко уменьшены в размерах. При микроскопическом исследовании селезенки и лимфатических узлов - отсутствуют лимфоидные фолликулы. Какая причина указанных изменений в органах иммунной системы?

A. Агенезия тимуса B. Атрофия тимуса C. Недоразвитие селезенки

D. Недоразвитие лимфоузлов E. Гипоплазия тимуса

10

Какая из перечисленных функций не относится к Т-лимфоцитам?

A. Продукция иммуноглобулинов и специфических антител B. Специфически реагируют с антигеном C. Распознавать «свое» и «чужое» D. Осуществлять реакцию ГЗТ E. Играют роль в нестерильном иммунитете

10

У умершего ребенка при явлениях септикопиемии (входные ворота - двусторонняя стафилококовая пневмония) в сыворотке крови выявлено резкое снижение Ig. На вскрытии обнаружено: в тимусе - несвоевременный жировой метаморфоз с накоплением жира в клетках корковой зоны долек. В л/у, селезенке фолликулярная и корковая зоны отсутствуют. Л/у представлен В-зависимой паракортикальной зоной. Клетки плазматического ряда нигде не определяются. Какому иммуннодефицитному состоянию соответствует данная морфологическая картина?

A. Агаммаглобулинемия сцепленная с Х-хромосомой (синдром Брутона)

B. Тяжелый комбинированный иммунодефицит

C. Синдром недостаточности клеточного иммунитета (синдром Ди-Джорджа)

D. Хроническая гранулематозная болезнь E. СПИД

10

На вскрытии новорожденного, умершего внезапно на фоне ОРВИ с признаками тетании, отмечается гипоплазия вилочковой железы и агенезия паращитовидных желез, недоразвитие дуги аорты, гипертелоризм. В л/у при микроскопическом исследовании фолликулы с выраженными светлыми центрами. Такая морфологическая картина соответствует:

A. Гипоплазии тимуса (Синдром Ди-Джорджа)

B. Тяжелый комбинированный иммунодефицит

C. Врожденная агаммаглобулинемия D. Синдром Незелофа E. ВИЧ-инфекция

10

У женщины имеющей II группу крови (Rh«-») при 2-й беременности родился мертвый ребенок с гестационным возрастом 34 недели. У отца III(Rh+) группа крови. На вскрытии - кожа бледная, частично мацерирована, местами с петехиальными кровоизлияниями. Подкожная клетчатка, ткань и оболочки мозга резко отечны. В полостях тела - транссудат, гепато- и спленомегалия, гиперплазия миокарда. В печени селезенке, л/у, почках - очаги экстрамедуллярного кроветворения, состоящие из эритробластов. Какое заболевание привело ребенка к смерти?

A. Отечная форма гемолитической болезни новорожденных B. Геморрагическая болезнь новорожденных C. Желтушная форма гемолитической болезни новорожденных D. Пневмопатия E. Наследственный микросфероцитоз

10

Реакции гуморального иммунитета лимфатическая система осуществляет с помощью:

А. В-лимфоцитов B. Т-лимфоцитов C. Плазмоцитов. D. Лимфоидных клеток. E. Макрофагов.

10

Реакции клеточного иммунитета лимфатическая система осуществляет с помощью:

А. Т-лимфоцитов B. В-лимфоцитов C. Макрофагов. D. Фиброцитов. E. Плазмоцитов.

10

Что лежит в основе патогенеза органоспецифичных аутоиммунных болезней?

  1. Нарушение физиологической изоляции органов и тканей, к которым иммунологическая толерантность отсутствует.

  2. Первичное нарушение в иммунокомпетентной системе.

  3. Появление в организме новых чужеродных антигенов.

  4. Нарушение контроля иммунного гомеостаза.

  5. Атрофия ткани лимфоидного гомеостаза.

10

Какая морфологическая картина характерна для реакции гиперчувствительности немедленного типа?

А. Острое иммунное воспаление с наличием фибринозного, фибринозно-геморрагического экссудата. B. Пролиферативно-репаративные реакции. C. Дистрофические процессы. D. Склеротические процессы. E. Образование рубцов.

10

Какая морфологическая картина характерна для реакции гиперчувствительности замедленного типа?

А. Хроническое иммунное воспаление с наличием лимфоцитарной и макрофагальной инфильтрации. B. Фибринозно-геморрагическое воспаление. C. Альтеративное воспаление. D. Дистрофические процессы. E. Образование рубцов.

Итог № 4

У больной волчаночным нефритом в пункционном биоптате почки обнаружено утолщение капилляров клубочков в виде проволочных петель и очаги фибриноидного некроза. Какова причина обнаруженных изменений?

A. Иммунокомплексное повреждение

B. Влияние эндогенных токсинов

C. Действие экзогенных токсических факторов

D. Резкое переохлаждение

E. Бактериальное инфицирование

10

У больной с нарушением функции почек в пункционной биопсии в клубочках почек обнаружены утолщение капилляров в виде проволочных петель и очаги фибриноидного некроза. Поставлен диагноз волчаночный нефрит. При каком типе повреждений возникают описанные выше изменения.

A. Иммунокомплексное повреждение B. Влияние эндогенных токсинов

C. Действие экзогенных токсических факторов D. Резкое переохлаждение

E. Бактериальное инфицирование

9 (5-6 итог)

При патологоанатомическом исследовании обнаружено: на коже и слизистых оболочках сыпь в виде розеол, папул и пустул, увеличение лимфатических узлов. Микроскопически: отек кожи, разрыхление эпителиального покрова, гиперемия сосудов, воспалительная инфильтрация вокруг последних. В лимфоузлах – гиперплазия лимфоидной ткани, очаги некроза. Укажите какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. Вторичный сифилис. B. Первичный сифилис. С. Третичный сифилис. D. Лепра.

E. Склерома.

9

На вскрытии умершей от печеночной недостаточности, выявлено: печень увеличена, бугристая, желто-коричневого цвета. На разрезе в паренхиме печени несколько узлов диаметром от 3 до 10 см серовато-желтого цвета с темно-серыми очагами; фиброзными прослойками. Микроскопически в печени - очаги некроза, окруженные соединительной тканью и сосудами с пролиферирующим эндотелием, а также клеточным инфильтратом из лимфоцитов, плазмацитов и эпителиоидных клеток типа Пирогова-Лангханса.

Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

A. Туберкулезная гумма B. Туберкулёзная форма проказы. C. Лепроматозна форма проказы. D. Сифилитические гранулемы. Е. Склеромные гранульомы.

9

Женщина заболела остро. Диагностирована флегмона шеи и медиастинит. Больная умерла. На аутопсии левая миндалина увеличена в объеме, плотная, на разрезе желтовато-зеленоватого цвета, с множеством мелких полостей, которые придают ей сотовидную структуру. Мягкие ткани шеи и клетчатка переднего средостения с признаками гнойного расплавления. Микроскопически в ткани много мелких абсцессов, в центре которых расположены интенсивно базофильные образования, которые состоят из коротких палочкоподобных элементов, прикрепленных одним концом к общему центра. Ваш диагноз?

  1. актиномикоз B. амебиаз C. лейшманиаз D. бруцеллез E. гиардиаз (лямблиоз)

9

Микроскопически, в удаленном сегменте легкого, обнаружен гранулематозный процесс со значительным склерозом, в центре гранулем некроз отсутствует. Наиболее вероятный диагноз:

  1. Саркоидоз B. Туберкулез C. Риносклерома D. Сифилис E. Лепра

9

При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла выявлены штампованные гранулемы состоящие из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Казеозный некроз отсутствует. Ваш диагноз.

A. Саркоидоз B. Риносклерома. C. Туберкулез. D. Сап E. Сифилис.

9

У мужчины на шее появилось покраснение, небольшой гнойник, окруженный созревающими грануляциями и зрелой соединительной тканью, где обнаруживаются плазматические, ксантомные, и эпителиоидные клетки. На разрезе очаг плотный, желтовато-зеленой окраски. В гное видны желтовато-белые крупинки друзы. Назовите возможный микоз.

  1. Актиномикоз B. Аспергиллез C. Кандидоз D. Иктоплазмоз E. Мадуромикоз

9

У мужчины 30 лет, увлекавшегося разведением голубей, в легких при аутопсии обнаружены гранулемы, сходные с туберкулезными и выделен плесневый аэробный грибок. Назовите возможный вариант висцерального микоза.

  1. Аспергилез B. Актиномикоз C. Нокардиоз D. Спортрихоз E. Кокцидиоидомикоз

9

При биопсии удаленного лимфатического узла микроскопически обнаружено: гранулематозный процесс со значительным склерозом, в центре гранулемы некроз отсутствует. Наиболее вероятный диагноз:

А. Саркоидоз В. Туберкулёз С. Риносклерома D. Сифилис Е. Лепра

10

У больной, с повышенной чувствительностью к продуктам, содержащим белки злаковых растений, на коже образовались симметричные пузырчатые высыпания, кожный зуд. При гистологическом исследовании обнаружено отложение в коже гранулярных депозитов Ig A. Указанные изменения характерны для:

A. Герпетиформного дерматита B. Пемфигуса C. Порфирии

D. Буллезного пемфигуса E. Ожога

3

458. При исследовании желудка, удаленного по поводу рака, на малой кривизне обнаружена выступающая в просвет желудка полиповидная опухоль. Назовите вид опухолевого роста.

A Эндофитный

B Экзофитный

C Аппозиционный

D Инфильтрирующий

E Мультицентрический

3

459. Больному с диагнозом рак желудка проведена экстирпация желудка. При осмотре желудок уменьшен в размере, стенка утолщена до 1,5 см., плотная, равномерно инфильтрирована серовато-белой опухолевой тканью. Назовите вид опухолевого роста.

A Эндофитный

B Экзофитный

C Диффузно-инфильтрирующий

D Аппозиционный

E Экспансивный

3

У мужчины 45 лет из стенки бокового желудочка головного мозга удалена опухоль размерами 4х3 см с мелкососочковой поверхностью, опухоль связана с сосудистым сплетением. Микроскопически опухоль состоит из ворсинкоподобных разрастаний, покрытых эпителиальными клетками кубической и призматической формы, мономорфного вида. Укажите, какая перечисленных опухолей наиболее вероятна?

A. Хориоидпапиллома

B. Эпендимобластома.

C. Эпендимома.

D. Хориоидкарцинома.

Е. Глиобластома.

3

Опухоль в капсуле диаметром 2 см, удаленная с культи ампутационной нижней конечности, микроскопически состоит из веретенообразных клеток мономорфного вида с палочковидными ядрами, которые образуют вместе с волокнами “палисадные” структуры. Укажите, какая из перечисленных опухолей наиболее вероятна?

A. Доброкачественная неврилемома.

B. Неврофиброма.

C. Злокачественная неврилемома.

D. Мягкая фиброма.

Е. Фибросаркома.

3

У больного 26 лет из белого вещества левого полушария головного мозга удалена опухоль размерами 4х5 см, окруженная капсулой, умеренной плотности. Микроскопически опухоль состоит из разных по величине звездообразных и глиальних клеток с отростками, расположенными среди глиальных волокон.

Укажите, какая из перечисленных опухолей наиболее вероятна?

A. Астроцитома.

B. Олигодендроглиома.

C. Астробластома.

D. Глиобластома.

Е. Эпендимома.

3

Опухоль, удаленная из белого вещества правого полушария головного мозга у женщины 50 лет, представляет собой мягкий узел 4 см в диаметре. На разрезе без четких границ с мозговым веществом. Микроскопически опухоль состоит из полиморфных клеток с множественными патологическими митозами, а также очагами некроза и кровоизлияниями. Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

А. Глиобластома.

B. Олигодендробластома.

C. Астроцитома.

D. Астробластома.

E. Олигодендроглиома.

Мальчику, 6 лет, удалили опухоль, локализующуюся по срединной линии червя мозжечка. Гистологически опухоль представлена, преимущественно, клетками имеющими скудную цитоплазму, гиперхромное ядро,проявляющие митотическую активность. Клетки образуют “розетки”. Указанные свойства характерные для:

  1. Медуллобластомы

  2. Астроцитомы

  3. Олигодендроглиомы

  4. Мультифокальной спонгиобластомы

  5. Биполярной спонгиобластомы

Больному, 40 лет, удалена опухоль до 2 см в диаметре, локализующаяся в мосто-мозжечковом углу ствола мозга и прорастающая в слуховой проход. Назовите наиболее возможный тип опухоли?

  1. Шваннома

  2. Медуллобластома

  3. Менингиома

  4. Олигодендроглиома

  5. Астроцитома

3

У больного, с пернициозной (В12 – фолиеводефицитной) анемией, появились изменения неврологического характера в нижних конечностях: нарастающая слабость, затруднения движений и координации, онемение. Указанные изменения являются следствием:

  1. Дегенерации проводниковых структур спинного мозга

  2. Нарушение кровообращения в ЦНС

  3. Смерть нейронов в сером веществе спинного мозга

  4. Разрушение проводниковых структур периферических нервов

  5. Разрушение рецепторных структур

В клинических условиях у пациента диагностирована травма мышц голени. Ткань регенерирует медленно за счет:

A. Митотического деления миосателиоцитов

B. Деления и дифференциации фибробластов

C. Увеличения количества миофибрилл

D. Увеличения количества саркоплазмы

E. Деления ядер мышечных волокон

У ребенка, 6 лет, с опухолью диафиза бедренной кости во время обследования отмечено наличие нескольких метастатических очагов окостенения. В гистологическом описании указывается, что первичная опухоль состоит из округлых клеток с бедной цитоплазмой и единичными митозами, клетки формируют псевдорозетки. Указанные изменения характерные для:

  1. Саркомы Юинга

  2. Плазмоцитомы

  3. Хондромы

  4. Остеосаркомы

  5. Фибросаркомы

3

В уретре могут быть следующие злокачественные опухоли, кроме:

  1. Гемангиомы

  2. Аденокарциномы

  3. Лейомиосаркомы

  4. Аденоакантомы

  5. Плоскоклеточный неороговевающий рак

3

При гистологическом исследовании биоптата опухоли мочевого пузыря обнаружено, что опухоль состоит из тонких, ветвящихся сосочков с небольшим количеством сосудов и соединительной ткани в центре каждого сосочка, покрытого рядами мономорфных клеток переходного эпителия. Выберите, какой из названных диагнозов наиболее полно и точно отражает сущность опухоли?

  1. Мягкая папиллома

  2. Плотная папиллома

  3. Переходноклеточная карцинома

  4. Плоскоклеточная карцинома

Фидроаденома

3

У пожилого мужчины, страдавшего гипертонической болезнью и умершего от кровоизлияния в мозг, на вскрытии обнаружена увеличенная предстательная железа размерами 6х4см, плотноэластической консистенции, на разрезе ткань ее белесовато-розового цвета. Какой общепатологический процесс развился в предстательной железе?

  1. Гормональная гиперплазия.

  2. Гормональная гипертрофия.

  3. Рабочая гипертрофия.

  4. Компенсаторная гиперплазия.

  5. Викарная гипертрофия.

3

При ультразвуковом исследовании в больного выявлен камень в увеличенной правой почке. В удаленной хирургом большой почке лоханка и чашечки резко расширены камнем и прозрачной жидкостью, паренхима почки атрофирована и истончена. Уточните диагноз:

A Гидронефроз.

B Гипертрофия почки.

C Вторичный нефросклероз.

D Атрофия почки.

E Поликистоз почки.

3

При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки, женщины 45 лет, которая страдала дисфункциональными маточными кровотечениями обнаружено: большое количество желез эндометрия, с кистозным расширением их просветов. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятный?

A. Гиперплазия.

B. Атрофия.

C. Метаплазия.

D. Дисплазия.

Е. Воспаление.

3

При макроскопическом исследовании удаленной матки, обнаружено: под слизистой оболочкой несколько округлых, серо-розовых узлов, которые четко отграничены от окружающих тканей. Микроскопически: опухоль построена из пучков беспорядочно расположенных гладкомышечных клеток, и хаотично расположенных волокон соединительной ткани. Вероятно это:

  1. Фибромиома

  2. Фиброма

  3. Саркома

  4. Фибросаркома

  5. Десмоид

У больной в коже бедра выявлена плотная, подвижная, четко отграниченная, от окружающих тканей, опухоль. На разрезе - белого цвета, волокнистого строения. Микроскопически – пучки хаотически переплетенных коллагеновых волокон, клеток мало. Назовите опухоль?

  1. Твердая фиброма

  2. Мягкая фиброма

  3. Гистиоцитома

  4. Дерматофиброма

  5. Десмоид.

Мужчина 74 лет умер от хронической сердечной недостаточности. На вскрытии в сердце выявлен старый постинфарктный рубец. Гистологически: участки фиброза, гипертрофия кардиомиоцитов. Проявлением какой регенерации являются описанные изменения?

  1. Субституции

  2. Патологической

  3. Физиологической

  4. Реституции

  5. Метаплазии

При гистологическом исследовании биоптата из цервикального канала шейки матки выявлены: замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим и значительное разрастание желез под покровным эпителием. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Пролиферирующий эндоцервикоз

  2. Аденоматоз

  3. Простой эндоцервикоз

  4. Сосочковый эндоцервикоз

  5. Заживающий эндоцервикоз

У ребенка после падения образовалась небольшая зона осаднення на колене, которая покрылась корочкой спустя некоторое время полностью эпителизировалась. Назовите форму заживления кожной раны:

  1. Под струпом

  2. Непосредственное закрытие деффекта

  3. Первичное натяжение

  4. Вторичное натяжение

  5. Нагноение

При гистологическом исследовании папилломы кожи обнаружено, что опухоль представлена избыточным неравномерным развитием эпителия и стромы в виде сосочков с большим количеством мелких сосудов. Полярность и комплексность эпителия сохранена. Укажите вид опухолевого атипизма:

  1. Тканевой

  2. Клеточный.

  3. Морфологический.

  4. Функциональный.

  5. Метаболический.

У больного с ИБС на коронарографии выявлена облитерация периферического русла. На доплерографии снижение кровотока, снижение кислорода в тканях( сатурация) 60%. Назовите компенсаторно-приспособительный процесс в строме миокарда на хроническую гипоксию.

  1. Разрастание соединительной ткани (кардиосклероз)

  2. Формирование неспецифичной гранулемы

  3. Инфильтрация стромы липидами

  4. Атрофия стромы

  5. Ослизнение стромы

9.3.7.0

У больного увеличены и болезнены лимфоузлы шеи. Один взят на гистологическое исследование, при микроскопии: рисунок лимфоузла стерт, отмечается пролиферация полиморфных клеток, гигантских одноядерных, а так же гигантских многоядерных клеток. Ваш диагноз:

  1. Лимфогранулематоз (нодулярный склероз)

  2. Токсоплазмоз

  3. Туберкулез

  4. Склерома

  5. Хронический миелолейкоз

Мужчина, 60 лет с диагнозом патологический перелом ребра умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии - в ребрах, костях свода черепа и грудине выявлены множественные узлы мягко-эластичной консистенции. Костное вещество соответственно узлам декальцинировано. В почках выявлен амилоидоз. Ваш диагноз?

  1. Миеломная болезнь

  2. Первичная амилоидная нефропатия

  3. Хронический миелолейкоз

  4. Болезнь Сезари

  5. Лимфогранулематоз

Мальчику, 6 лет, удалили опухоль, локализующуюся по срединной линии червя мозжечка. Гистологически опухоль представлена клетками имеющими гиперхромное ядро цитоплазмы с высокой митотической активностью. Клетки образуют “розетки”и узкий ободок. Указанные свойства характерные для:

  1. Медуллобластомы

  2. Астроцитомы

  3. Олигодендроглиомы

  4. Мультифокальной спонгиобластомы

  5. Биполярной спонгиобластомы

Больному, 40 лет, удалена опухоль до 2 см в диаметре, локализующаяся в мосто-мозочковом углу ствола мозга. Микроскопически она состоит из палочкоядерных клеток, формирующих полисарные структуры. Назовите наиболее возможный тип опухоли ?

  1. Шваннома

  2. Медуллобластома

  3. Менингиома

  4. Олигодендроглиома

  5. Астроцитома

Гистологическим признаком неблагоприятного прогноза злокачественной меланомы является:

  1. Тенденция опухоли к вертикальному росту

  2. Тенденция опухоли к горизонтальному росту

  3. Накопление в клетках опухоли пигмента

  4. Характером морфологии клеточного состава опухоли

  5. Распадом опухоли

При гистологическом исследовании кистозного образования кожи обнаружено, что структурным компонентом стенки кисты являются придатки кожи. Какой тип патологии отвечает указанным изменениям ?

  1. Дермоидная киста

  2. Эпидермальная киста

  3. Трихолемомная киста

  4. Стеатокистома

  5. Гидроаденома

У мужчины обнаружена опухоль бедра, плотная, волокнистого строения, серовато-белого цвета, покрыта капсулой, микроскопически обнаружены пучки соединительной ткани расположенные в разных направлениях. Назовите опухоль :

  1. Фиброма

  2. Миома

  3. Мезотемиома

  4. Синовиома

  5. Папиллома

При гистологическом исследовании секционного случая, с наличием очагов опухолевого роста в печени, кости, головного мозга, желудок и наличием очагов опухоли в легких отмечено, что опухоль преимущественно состоит из “гнезд” атипических клеток веретеновидной формы, не имеющих тенденции к формированию железистых структур. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А. Мелкоклеточный рак легких (овсяноклеточный)

В. Аденокарцинома желудка

С. Лимфобластна лимфома

D. Хондросаркома

E. Остеосаркома

При цистоскопии удалена опухоль, поверхность сосочкового вида на тонкой ножке. Микроскопически: в центре каждого сосочка соединительная ткань с сосудами, нервами, покрыта переходным эпителием. Назовите вид опухоли:

  1. Папиллома

  2. Фиброма

  3. Липома

  4. Миома

  5. Хондрома

У рентинологически выявлена опухоль легких. Во время операции установлено, что опухоль тесно связана со стенкой бронха и растет в виде полипа. Микроскопически выявлены группы полигональных атипический эпителиальных клеток с митозами, между клетками встречаются раковые жемчужины. Назвать гистологический тип опухоли.

  1. Плоскоклеточный рак с ороговением

  2. Слизистый рак

  3. Солидная аденокарцинома

  4. Рабдомиосаркома

  5. Плотная папиллома

У водолазов при работе на глубине и длительном воздействии повышенного давления и быстрого перехода к нормальному атмосферному давлению появились признаки полиорганного повреждения. Эти изменения характерны:

  1. Декомпрессионная болезнь

  2. Ателектаз

  3. Пневмоторакс

  4. Эмфизема

  5. Пневмония

Какие процессы развиваются в костях при регулярном воздействии механической вибрации?

A. Дезорганизация, склероз, микроцисты, отложение Са

B. Усиление роста

C. Ослабление роста

D. Воспаление

E. Опухолевый рост

Больной страдал гипертонической болезнью, умер от сердечной декомпенсации. На вскрытии выявлено резкое увеличение сердца, массой 800.0 г. Назовите вид компенсаторной гипертрофии сердца.

  1. Рабочая

  2. Викарная

  3. Гипертрофические разрастания

  4. Вакатная

  5. Нейрогуморальная

Больной, страдавший хронической обструктивной эмфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце?