4.2. Теоретичні питання до заняття:

1. Назвіть основні скарги, які можуть пред’являти хворі із захворюваннями органів дихання.

2. Де знаходяться основні рецептори кашльового рефлексу?

3. В яких ділянках бронхо-легеневого дерева знаходяться основні групи больових рецепторів?

4. На які пункти анамнезу життя слід звернути особливу увагу у хворих із патологією органів дихання?

5. Які вам відомі фактори ризику виникнення захворювань легень?

6. Які існую форми нормальної грудної клітки?

7. Чим визначається належність грудної клітки до того чи іншого типу?

8. Які є типи викривлення грудного відділу хребта?

9. Які існують основні та допоміжні дихальні м’язи?

10. Яким чином відбувається регуляція дихання, діяльність дихального центру стовбура головного мозку? Які відомі вам речовини активують та пригнічують дихальний центр?

11. Значення пальпації грудної клітки в діагностиці захворювань органів дихання.

12. Особливості проходження міжреберних нервів після виходу з міжхребцевого отвору, де знаходяться місця виходу шкірних гілок міжреберних нервів?

13. Які групи лімфовузлів доступні пальпації на поверхні грудної клітки? Особливості відтоку лімфи від органів грудної порожнини.

Питання для контролю засвоєння матеріалу:

1. Що таке статичний огляд грудної клітки? Яка послідовність його проведення?

2. Які основні ознаки гіперстенічної форми грудної клітки?

3. Які основні ознаки астенічної форми грудної клітки?

4. Які ознаки емфізематозної форми грудної клітки; при яких захворюваннях вона зустрічається?

5. Які ознаки паралітичної форми грудної клітки, при яких захворюваннях вона зустрічається?

6. Що таке рахітична грудна клітка?

7. Назвіть відмінності воронкоподібної та човноподібної грудної клітки.

8. Назвіть основні причини збільшення та зменшення однієї з половин грудної клітки.

9. Що таке динамічний огляд грудної клітки? Яка послідовність його проведення?

10. За якими ознаками визначають участь допоміжних м’язів в акті дихання?

11. Яка нормальна частота дихання? Причини виникнення тахіпное, брадипное.

12. Діагностична роль визначення типу дихання.

13. Що таке дихання Чейн-Стокса, Біота, Куссмауля?

14. Назвіть послідовність проведення пальпації грудної клітки.

15. В яких випадках посилюється резистентність грудної клітки та міжреберних проміжків?

16. Основні причини болючості в точках Валлє.

17. В яких випадках голосове тремтіння буває посиленим, послабленим, відсутнім?

4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

1. Розпитування хворого з патологією органів дихання, аналіз отриманих даних.

2. Проведення статичного огляду грудної клітки з визначенням її типу, симетричності, стану хребта та шкірних покривів.

3. Проведення динамічного огляду грудної клітки з визначенням участі додаткових м’язів в акті дихання, симетричності рухів обох половин грудної клітки, частоти, глибини, ритмічності, наявності патологічних форм дихання.

4. Пальпація грудної клітки з визначенням її еластичності, резистентності міжреберних проміжків, болючості у точках Валлє, голосового тремтіння та наявності грубого шуму тертя плеври.