Факторы окружающей среды

Определение: Факторы окружающей среды создают физическую и социальную обстановку, среду отношений и установок, где люди живут и проводят свое время.

Кодирование факторов окружающей среды

Факторы окружающей среды – это составляющая контекстных факторов классификации. Они должны рассматриваться раздельно для каждой составляющей функционирования и соответственно кодироваться (см. приложение 2)

Факторы окружающей среды должны кодироваться с позиций человека, о котором идет речь. Например, тротуар без бордюра может кодироваться как облегчающий фактор для индивида, использующего коляску, и в то же время как барьер для слепого..

Определитель указывает на степень величины, которую представляет исследуемый фактор в виде барьера или облегчающего фактора. Существует несколько причин того, что факторы окружающей среды могут быть в определенной степени факторами облегчения или барьерами. Кодирующему факторы облегчения следует принимать во внимание такие аспекты как доступность ресурса, наличие причин, которые могут влиять на доступ или изменение степени доступности, качество доступного ресурса и т.д. В случае кодирования барьеров может быть уместным учет того, как часто фактор выступает в качестве препятствия, является ли препятствие существенным или небольшим. Следует принимать во внимание и то, что фактор окружающей среды может быть барьером лишь потому, что имеется в наличии (негативное отношение к лицам с ограничениями жизнедеятельности), или потому, что отсутствует (например, недоступность услуг). Влияние факторов окружающей среды на жизнь людей с изменением здоровья сложное и вариабельное, есть надежда, что последующие исследования помогут более адекватно понять это взаимодействие и, возможно, выявить для окружающих факторов пользу второго определителя.

В некоторых случаях различные группы окружающих факторов могут быть описаны в таких терминах как бедность, развитие, сельские или городские условия или общественный капитал. Эти обобщающие термины не нашли отражение в классификации. Однако пользователь должен выделять из них компоненты и кодировать их. Следует еще раз отметить, потребуются дальнейшие исследования, чтобы уяснить насколько перечень факторов окружающей среды останется понятным и стабильным при использовании его для описания, представленных выше обобщающих терминов.

Первый определитель

Определитель с негативной и позитивной шкалами, обозначающими степень выраженности фактора окружающей среды в виде барьера или облегчения. Как показано ниже, разделительная точка указывает на барьеры, а знак (+) указывает на облегчающие факторы:

xxx.0 НЕТ барьеров (нет, отсутствуют, ничтожные… ) 0-4%

xxx.1 НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ барьеры (легкие, небольшие, слабые…) 5-24%

xxx.2 УМЕРЕННЫЕ барьеры (средние...) 25-49%

xxx.3 ВЫРАЖЕННЫЕ барьеры (резко выраженные, тяжелые …) 50-95%

xxx.4 АБСОЛЮТНЫЕ барьеры (полные…) 96-100%

xxx+0 НЕТ облегчающих факторов (нет, отсутствуют, ничтожные) 0-4%

xxx+1 НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ облегчающие факторы (легкие, небольшие, слабые …) 5-24%

xxx+2 УМЕРЕННЫЕ облегчающие факторы (средние...) 25-49%

xxx+3 ВЫРАЖЕННЫЕ облегчающие факторы (резко выраженные, значимые, …) 50-95%

xxx+4 АБСОЛЮТНЫЕ облегчающие факторы (полные …) 96-100%

xxx.8 не уточненный барьер

xxx+8 не уточненный облегчающий фактор

xxx.9 не применимо

Определение этих количественных значений должно быть универсальным, методики оценки должны разрабатываться в ходе исследований. Широкий диапазон процентных значений дан для тех случаев, когда для количественных измерений влияния барьеров или облегчающих факторов доступны градуированные методики оценки или другие стандарты. Например, в тех случаях, когда кодируется отсутствие барьера или абсолютный барьер, ошибка допустима только в пределах 5%. Умеренный барьер определяется как составляющий обычно половину временных характеристик, или достигающий середины шкалы абсолютного барьера. Процентные значения, определяемые в различных доменах, при сравнении с совокупными популяционными стандартами должны быть представлены в перцентилях.

Второй определитель: будет разработан