Лист экспертной оценки практического задания № 28

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушенные потребности

1. Выделять

1. В безопасности

0-1

Проблемы пациента

3. Жалобы на задержку стула: запор.

0-1

4. Пациент опасается, что повторится проблема с

5. подготовкой кишечника.

0-1

6. Жалобы на запоры.

0-1

Индивидуальный план ухода

7. Убедить пациента в значимости данного исследования.

0-1

8. Объяснить подготовку пациента к исследованию.

0-1

9. Устранить запор – сделать очистительную клизму.

0-1

Подготовка пациента к ректороманоскопии

10. Установить доверительные отношения с пациентом.

0-1

11. 9. Объяснить пациенту цель, ход и безвредности

12. предстоящего исследования и получить согласие.

0-1

13. Исследование проводится утром натощак.

0-1

14. За 2-3 дня до исследования необходимо придерживаться диеты с ограничением продуктов, вызывающих метеоризм (овощи, фрукты, сладкое, молоко, хлеб черный).

0-1

15. Накануне исследования вечером сделать 2 очистительных клизмы (20:00 и в 22:00).

0-1

16. Легкий ужин в 18:00.

0-1

17. Утром в день исследования - 1 очистительная клизма в 7:00ч.

0-1

18. Утром натощак взять с собой простынь и пройти в эндоскопический кабинет.

0-1

19. Непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

0-1

20. Исследование проводит врач.

0-1

Постановка очистительной клизмы

Подготовка к процедуре

21. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

0-1

22. Получить согласие на процедуру

0-1

23. Подготовить оснащение: стерильные: лоток,

клизменный наконечник, салфетки, пинцет, шпатель (для смазывания наконечника вазелином); кружка Эсмарха, штатив, клеёнка, пелёнка, ёмкость с водой в количестве 1,5-2 литра, судно, водяной термометр, вазелин; спецодежда: перчатки, медицинский халат,

клеёнчатый фартук,

0-1

24. Развести 3% раствор хлорамина для обработки

одноразовых наконечников, перчаток, для обработки кушетки.

0-1

25. Надеть халат, клеёнчатый фартук

0-1

26. Налить в кружку Эсмарха 1,5-2 литра воды.

0-1

27. Подвесить кружку Эсмарха на штатив на 1 метр от уровня кушетки.

0-1

28. Смазать клизменный наконечник вазелином, соединить с кружкой Эсмарха.

0-1

29. Заполнить систему: открыть вентиль на системе,

выпустить воздух, закрыть вентиль.

0-1

30. На кушетку постелить клеёнку, покрытую пелёнкой.

0-1

31. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в

коленях и слегка привести к животу.

0-1

32. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить.

0-1

33. Надеть перчатки.

0-1

Проведение процедуры

34. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцем левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, вначале по направлению к пупку 3-4 см, а затем параллельно к позвоночнику на глубину 8-10 см.

0-1

35. Открыть вентиль на системе.

0-1

36. Наблюдать за пациентом.

0-1

37. Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки.

0-1

38. Попросить пациента в течение 5-10 минут полежать на спине и держать воду в кишечнике, затем опорожнить кишечник.

0-1

Окончание процедуры

39. Промыть наконечник в ёмкости с промывными водами (которые затем обеззараживаются сухой хлорной известью в соотношении 1:5).

0-1

40. Поместить наконечник в ёмкость с дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина). Затем утилизировать в класс Б (пакет желтого цвета).

0-1

41. Снять перчатки и поместить в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Затем утилизировать в отходы класса Б (пакет жёлтого цвета).

0-1

42. Фартук протереть 3% раствором хлорамина 2-кратно с интервалом 15 минут.

0-1

43. Произвести гигиеническую обработку рук.

0-1