- •Этиология
- •Патогенез
- •Патогенез острого иммунокомплексного гломерулонефрита можно представить в виде следующих процессов.
- •Антительный гломерулонефрит
- •Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит
- •Хронический гломерулонефрит.
- •Классификация хронического гломерулонефрита
- •Нефритический синдром
- •Нефротический синдром
- •Группа воспалительных (нефритических) поражений клубочка:
- •Клинические варианты хронического гломерулонефрита
- •3. Гипертонический - наблюдается у 20% больных. Это латентный гломерулонефрит с более выраженной гипертонией и минимальным мочевым осадком.
- •1. Лечение гипертензии.
- •Иммунносупрессмная терапия
- •Течение и прогноз
Течение и прогноз
Для хронического гломерулонефрита характерно длительное многолетнее течение с периодами ремиссий и обострений. Продолжительность ремиссий и частота обострений в каждом случае могут быть различными и зависят от морфологического типа и клинической формы гломерулонефрита.
Доброкачественным и медленным течением отличаются латентная и гематурическая формы ХГН: продолжительность компенсированной стадии составляет многие годы и даже десятилетия. У больных с латентной формой (с изолированным мочевым синдромом ) при соблюдении режима труда, диеты и при отсутствие интеркурентных заболеваний признаки хронической почечной недостаточности отсутствуют на протяжении 20 – 40 лет, а иногда и более.
Тяжелым и относительно быстрым прогрессированием характеризуется смешенная форма, при которой лабораторные и клинические признаки почечной недостаточности выявляются уже спустя 5 – 7 лет от начала заболевании, а иногда и раньше. В прогностическом отношении это наиболее не благоприятная форма.