ГОУ ВПО ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

КЛИНИЧЕСКИЕ ЛЕКЦИИ

ПО ХИРУРГИИ

Часть 2 под редакцией

Чл.-корр. РАМН, проф. Е. Г. Григорьева,

проф. А. В. Щербатых

Рекомендуется

Учебно-методическим объединением

по медицинскому и фармацевтическому образованию

вузов России в качестве учебного пособия

для студентов медицинских вузов

(УМО-926 20.12.2007)

Издание четвертое, переработанное и дополненное

Иркутск

2009

ББК 54.5 я73

УДК 617

Рецензенты:

Чл.-корр. РАМН, зав. отделом абдоминальной хирургии, зам. директора по науке Института хирургии им. А. В. Вишневского

В. А. Кубышкин;

Чл.-корр. РАМН, проф. каф. факультетской хирургии, зав. курсом сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ

А. И. Кириенко

Клинические лекции по хирургии. Ч. 2 / под ред. проф. Е. Г. Григорьева, проф. А. В. Щербатых. – Изд. 4-е, перераб. и доп. – Иркутск : Иркут. гос. мед. ун-т, 2009. – 220 с.

Клинические лекции по хирургии (часть 2) предназначены в качестве учебного пособия для студентов всех факультетов высших медицинских учебных заведений. Настоящее издание является продолжением курса лекций по факультетской хирургии (часть 1) и охватывает основные разделы неопухолевых заболеваний программы курса факультетской и госпитальной хирургии.

Авторами лекций являются сотрудники хирургических кафедр Иркутского государственного медицинского университета и Красноярской государственной медицинской академии. Авторский коллектив, в большинстве своем, представлен известными специалистами и руководителями хирургических подразделений и учреждений, чьи труды в отдельных областях хирургии известны и общепризнаны.

Настоящие лекции не являются повторением отдельных глав учебников по хирургии, т. к. в них представлены, в том числе сведения и из монографий, журнальных статей, решений хирургических конференций и съездов последних лет. Поэтому отдельные разделы по каждой нозологической форме в лекциях представлены более подробно, что поможет студентам при подготовке к практическим занятиям, экзаменам и к практической работе в будущем. Отдельные лекции написаны довольно кратко и содержат только самые важные сведения по данной патологии.

Лекции могут быть полезны практическим врачам.

ББК 54.5 я73

УДК 617

***************************************************************

Учебное издание

Клинические лекции по хирургии

Часть 2

Печатается в авторской редакции

Подписано в печать 27.09.08. Формат 60х90 1/16. Бумага офсетная. Печать трафаретная. Усл.-изд. л. 14,85. Усл. печ. л. 13,5. Тираж 500 экз.

Отпечатано в Издательстве Иркутского государственного университета

664003, Г. Иркутск, бульвар Гагарина, 36; тел. (3952) 24–14–36.

***************************************************************

© Иркутский государственный медицинский

университет, 2009

Оглавление

Лекция 1. Заболевания щитовидной железы (Белобородов В. А.)………… 4

Лекция 2. Заболевания молочной железы (Щербатых А. В.)……………… 26

Лекция 3. Нагноительные заболевания легких (Григорьев Е. Г.)…………. 46

Лекция 4. Врожденные и приобретенные пороки сердца (Желтовский Ю. В.) . 67

Лекция 5. Рубцовые стриктуры пищевода (Скворцов М. Б.)………………. 78

Лекция 6. Хронический панкреатит (этиология, патогенез, клиника, диагностика, консервативное лечение) (Чикотеев С. П.)…………………… 96

Лекция 7. Хирургическое лечение хронического панкреатита (Чикотеев С. П.) ………………………………………………………………….….. 121

Лекция 8. Неспецифический язвенный колит (Реут А. А.) ………..……… 143

Лекция 9. Боль и острый живот с позиций врача общей практики (Апарцин К. А.) ……………………………………………………………………….. 149

Лекция 10. Неопухолевые заболевания прямой кишки (Кузнецов С. М.) 153

Лекция 11. Нагноительные заболевания прямой кишки (Лужнов Н. П.) 166

Лекция 12. Заболевания вен (Бельков Ю. А., Макеев А. Г.) ……………… 173

Лекция 13. Окклюзионно-стенотические заболевания терминального отдела брюшной аорты и магистральных артерий нижних

конечностей (Бельков Ю. А., Макеев А. Г., Кыштымов С. А.) …………… 203

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ ……………………………………………….. 220

ЛЕКЦИЯ 1