Карта сестринского процесса

Проблемы:

Цели

Планирование

Реализация

Оценка.

Настоящие

Краткосрочные

Долгосрочные

Слабость

Через 3дня пациент будет чувствовать в себе силы

К концу выписки слабости совсем не будет

на 2 день по разрешению врача пациента накормить, разрешить питьё для обеспечения энергией; к концу выписки пациент будет получать полноценное питание, по назначению врача дать пациенту кровоостанавливающие препараты

Назначена врачом диета№0,к концу выписки пациент сможет перейти к полноценному питанию

Нормализация состояния, пациент весёлый и подвижный

Головная боль

Головная боль уменьшится через день

Пациент не будет предъявлять жалобы на головную боль через 3 дня

Обеспечить физический и психический покой для уменьшения раздражителей на ЦНС;

по назначению врача давать обезболивающие препараты

Уложить пациента в кровать, соблюдать тишину, держать чистоту в палате, проветривать помещение, по назначению врача-цитромон

Через час боли стихли, а к концу 2го дня пациент больше не жаловался на головные боли

Головокружение

Снизить частоту головокружений

Головокружений не будет

Остановка кровообращения, обеспечение организма пищевыми веществами, психический и физический покой

Назначен постельный режим, соблюдается диета №0,назначены кровоостанавливающие препараты

Головокружения не стало к концу выписки из больницы

Тяжесть в эпигастральной области

Облегчить состояние больного, снизив тяжесть за дня

Тяжести не будет к моменту выписки

Соблюдение режима питание, постельного режима

Постельный режим на 2 недели, диета №0 6 раз в сутки малыми порциями

К моменту выписки пациент чувствует себя хорошо, жалобы исчезли