4. Кислородный ингалятор и-2, назначение, устройство, порядок работы.

Является более совершенным аппаратом, содержит больше кислорода, надежен и прост по конструкции и пользованию, чем КИ-3М. Монтируется в деревянном ящике и весит 20 кг. Рассчитан также на подачу кислорода одному или двум больным.

Аппарат состоит из следующих основных частей:

- два кислородных баллона объемом 2 л наполняются под давлением 200 атм. Общий запас кислорода 800 л;

- редуктор с манометром, выпускающий кислород под постоянным давлением 5 атм. Благодаря наличию в редукторе обратных клапанов можно пользоваться поочередно одним, а затем вторым кислородным баллоном;

- легочный автомат, благодаря которому кислород выходит из редуктора только в момент вдоха больного, чем достигается более экономное расходование его. Внутри легочного автомата имеется клапан, который связан с резиновой мембраной при помощи рычажной системы. В момент вдоха мембрана прогибается, нажимает на рычаг и открывает клапан, пропускающий кислород. Во время выдоха мембрана отжимается вверх и клапан закрывается, прекращая подачу кислорода.

В случаях резкой гипоксии клапан легочного автомата можно открыть путем поворота регулятора клапана до отказа в направлении стрелки «открыть». Тогда подается непрерывный поток кислорода со скоростью 20 л/мин. При вращении регулятора в обратном направлении снова переходят на прерывистую подачу кислорода:

- соединительная коробка, к которой присоединяются одна или две гофрированные трубки с масками (или мундштуком). Маски и мундштук также имеют вдыхательный и выдыхательный клапаны;

- в соединительной коробке помещается увлажнитель из губчатой резины;

- в верхнем отростке соединительной коробки находится клапан подсоса воздуха с заглушкой; при полном открытии заглушки образуется кислородно-воздушная смесь, содержащая 40% кислорода. Для дачи кислорода нужно смочить увлажнитель водой и поместить на место, затем открыть клапан подсоса воздуха, надеть маски на больных и открыть запорный вентиль одного из баллонов. При необходимости можно закрыть клапан подсоса воздуха (для подачи чистого 100% кислорода), а также открыть клапан легочного автомата (для непрерывной подачи потока кислорода).

В случае необходимости давать кислород в условиях зараженной атмосферы следует закрыть предохранительный клапан и к соединительной коробке ингалятора присоединить гофрированную трубку от маски противогаза пораженного.

При выраженных явлениях отека легких при поражении фосгеном увлажнитель ингалятора можно смачивать спиртом-ректификатом и периодически проводить спиновые ингаляции (в качестве пеногасителя).

5. Кислородный ингалятор ки-зм, назначение, устройство, порядок работы.

Предназначен для кратковременной дачи кислорода в неотложных случаях на медицинских пунктах, начиная с ОМП.

Аппарат помещается в брезентовой сумке, весит не более 6,5кг и обеспечивает подачу кислорода одному или двум больным.

Ингалятор состоит из следующих основных частей:

- кислородный баллон объемом 1,3 л, рассчитанный на давление 150 или 200 атм;

- редуктор с накидной гайкой, манометром и регулятором подачи кислорода. Совмещая риску регулятора путем вращения по часовой стрелке с соответствующим делением шкалы, можно выпускать кислород со скоростью 5,10 и 15 л в минуту;

- инжектор (смеситель), который позволяет смешивать кислород, подаваемый больному, с воздухом. В инжекторе кислород выходит через узкое отверстие и попадает в расширение (диффузор), где создается разреженное пространство, в которое засасывается воздух через специальное отверстие. Величину этого отверстия и количество смешиваемого воздуха можно изменять вращением регулировочного диска, на котором имеются деления с отметками 10,20,30,40. Совмещая эти деления со стрелкой инжектора, добавляют 10,20,30 или 40% воздуха;

- соединительная коробка, резиновой трубкой соединенная с инжектором;

- резиновый дыхательный мешок объемом 4 л, который заполняется кислородом в момент выхода больного и служит дополнительным резервуаром, облегчающим дыхание;

- к отводам соединительной коробки присоединяются одна или две гофрированные трубки с масками. Маска снабжена вдыхательным и выдыхательным клапанами и тесьмой для закрепления на лице.

Кроме этого, в соединительной коробке помещаются ватный фильтр и предохранительный клапан с заглушкой. При открытой заглушке через отверстия этого клапана может поступать наружный воздух в случае задержки подачи кислорода из баллона.

Для дачи кислорода больному из ингалятора в неотравленной атмосфере нужно вытащить из сумки дыхательный мешок с гофрированными трубками и масками и уложить между головами двух пораженных (если кислород дается одному больному, второе отверстие соединительной коробки надо закрыть заглушкой); открыть до отказа запорный вентель баллона и по манометру проверить наличие кислорода в баллоне; открыть заглушку предохранительного клапана на соединительной коробке и установить регулировочный диск инжектора на нужном делении (10-40% добавления воздуха); надеть на больных маски и, вращая регулятор подачи кислорода по часовой стрелке, пустить кислород с необходимой скоростью, в среднем по 5-10 л в 1 мин на одного человека. При тяжелой гипоксии можно давать по показаниям 100% кислород, закрыв диском отверстие инжектора. Ввиду ограниченного количества кислорода рекомендуют давать его прерывисто (по 5-10 мин с перерывами).

После окончания ингаляции следует закрыть вентиль баллона, заглушку предохранительного клапана и отверстие инжектора, а регулятор подачи кислорода повернуть против часовой стрелки, совместив риску с нулевым делением.

Из ингалятора КИ-ЗМ можно давать кислород и в отравленной атмосфере. При этом надо предохранить попадание паров ОВ больному, для чего необходимо закрыть отверстие инжектора и заглушку предохранительного клапана. После пуска кислорода вместо дыхательной маски к соединительной коробке надо быстро присоединить гофрированную трубку надетого на больного противогаза, отделив ее от противогазовой коробки.