Задание № 6. Решите ситуационную задачу по теме занятия и заполните таблицу: План работы медицинской сестры
(Представлен только необходимый фрагмент сестринского обследования).
В терапевтическое отделение областной больницы поступил пациент Н., 35 лет, с диагнозом «острый бронхит».
При сестринском обследовании медицинская сестра выявила жалобы на кашель с отделением мокроты слизисто-гнойного характера, слабость, одышку, снижение работоспособности. Заболел остро, 2 дня назад.
ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 37,5 С, ЧДД 22 в мин, пульс 100 в минуту, ритмичный, АД 110 и 60 мм рт. ст.
Проблемы пациента |
Наблюдение |
План ухода |
Мотивация |
Роль больного и родственников |
Оценка |
Настоящие
Потенциальные
Приоритетная
|
|
|
|
|
|
Цели: краткосрочная –
долгосрочная –
*Задание № 7.
Во время внутримышечного введения пенициллина, пациент пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин, слабого наполнения и напряжения.
Что произошло? Ваши действия? Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи.
Задание № 8.
Вспомните, какие манипуляции необходимы при осуществлении сестринского процесса у больного с данным заболеванием. Заполните таблицу, вставляя пропущенные алгоритмы манипуляции.
Манипуляция |
Подготовка пациента |
Основные этапы выполнения манипуляции |
1. Определение частоты дыхания |
|
|
2.Правила пользования карманной плевательницей |
|
|
3. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию грудной клетки.
|
|
|
4. Подготовка больного к бронхоскопии.
|
|
|
Оценка (замечания преподавателя) ------------------
Тема занятия № 2. Сестринский процесс при пневмонии
Цель работы: научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их не только в привычной повседневной практической деятельности, но и в нестандартной ситуации, требующей углубленной полготовки, быстроты реакции и скорости мышления. Четче представлять межпредметные связи, их взаимозависимость и преемственность информации. Овладевать инновационными технологиями в обучении. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.
Содержание занятия:
Тема по программе |
№ раздела № темы |
Содержание учебного материала (дидактические единицы) |
Кол-во часов |
Знания |
Умения |
Самостоятельная работа (в т.ч. внеаудиторная) |
|
лекция |
практ. |
||||||
Сестринский процесс при пневмониях |
2.1.3 |
Пневмонии. Определение понятия "пневмонии". Эпидемиология пневмонии (тенденция роста и летальность). Классификация пневмонии: внебольничная, внутрибольничная. Факторы риска пневмоний, этиология. Клинические проявления очаговой и долевой пневмонии. Принципы диагностики и лечения, роль медсестры. Проблемы пациентов. Использование моделей В. Хендерсон, Д. Орэм при планировании ухода. |
2 |
6 |
Определение "пневмония"; предрасполагающие факторы и причины; симптомы и синдромы; возможные проблемы пациента; принципы диагностики и лечения, профилактика заболевания, диспансерный учет.
|
Осуществить сестринский процесс у пациентов с пневмонией. Выполнять следующие процедуры и манипуляции: измерение частоты дыхания, сбор мокроты для микроскопии, сбор мокроты для микробиологического исследования, уход за полостью рта, использование плевательницы, подготовка пациента к бронхоскопии, бронхографии, оксигенотерапия; соблюдать инфекционную безопасность. |
4 часа. Решение типовых ситуационных задач и задач повышенной сложности. Курация пациентов с ведением дневников контроля за заболеванием. Подготовка реферативных сообщений с учетом региональных особенностей. Работа над глоссарием. |
Критерии оценки:
Типы задания |
Виды заданий |
Оценка |
Развивающий компонент |
Решение задач и выполнение практических заданий |
1. Решение по эталону
|
«3» |
Развитие личностно-смыслового отношения студентов к изучаемой теме: Осознание социальной, практической значимости учебного материала. Информационные умения: Проводить наблюдения, описывать их и делать выводы. Работать с медицинской документацией. Интеллектуальные умения: Уметь логически обосновывать и аргументировать суждения, давать общие утверждения, умение действовать в нестандартных ситуациях, умение анализировать, строить аналогии. Коммуникативные умения: Уметь доказывать и опровергать, умение ставить и решать проблемы. Организационные умения: Определять последовательность действий, владеть способами контроля.
|
2. Задания на анализ, выделение, оценку, сравнение. Применить полученные теоретические знания в решении практических задач. Провести анализ каких-либо данных Выделить информацию и использовать ее для решения практических задач |
«4» |
||
|
3. Изучить информацию, представить в виде небольшого сообщения, сочинения, с последующим обсуждением в бригаде; 4.Изучить информацию, проанализировать, выполнить практическое задание. 5. Решить этико-деонтологическую задачу; 6. Решить тактические задачи (продемонстрировать действия медицинской сестры в стандартной и нестандартной ситуации); 7. Составить ситуационную задачу, выполнить индивидуальные задания в отделении ЛПУ. 8. Составить ситуационную задачу на основании практического опыта (ситуации в ЛПУ с конкретным пациентом, из личного опыта, из опыта практической деятельности мед. работников)
|
«5» |
|
В качестве обучающих заданий можно применить методику решения задач в паре, малыми группами, всей бригадой с последующим обсуждением и самоконтролем (найти ошибки в решении, дополнить, предложить свои варианты решений).
|
|||
Графологическая схема межпредметных связей:
О
сновы
сестринского дела
Инфекционные болезни
А натомия Педиатрия
П атология С/дело в терапии
Ф
армакология
Фтизиатрия
Латинский язык Хирургия
Микробиология
Задание № 1 .
Поработайте с текстом учебника и перечислите основные симптомы и синдромы, встречающиеся при данном заболевании.
Задание № 2.
Используя полученные знания, перечислите проблемы пациента, встречающиеся при данном заболевании, и заполните таблицу:
Проблема пациента |
Данные обследования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание № 3.
Подумайте, как вы будете осуществлять деятельность медсестры по устранению проблем при данном заболевании? Заполните таблицу.
Независимые действия медсестры |
Взаимозависимые действия медсестры |
Зависимые действия медсестры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание № 4.
Используя материал учебника, лекции, перечислите основные направления при лечении пациента с данным заболеванием:
Задание № 5.
Заполните таблицу, используя рецептурный справочник. Выпишите основные лекарственные препараты, назначаемые при данном заболевании.
Название препарата |
Показания |
Пути введения |
Противопоказания. С какими препаратами не сочетается. Побочные действия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание № 6.
Решите ситуационную задачу по теме занятия и заполните таблицу:
(Представлен фрагмент сестринского обследования).
В терапевтическое отделение областной больницы поступил пациент Н., 35 лет, с диагнозом «острая долевая пневмония с локализацией в нижней доле левого лёгкого»
При сестринском обследовании медицинская сестра выявила жалобы на колющую боль в левой половине грудной клетки, кашель с отделением слизистой мокроты, одышку, повышение температуры тела до 39 С. Заболел остро 2 дня назад.
ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести, больной в сознании, отмечается гиперемия кожных покровов. На губах герпес. Грудная клетка слева отстаёт в акте дыхания. Температура 39,5 С, ЧДД 26 в мин., пульс 100 в минуту ритмичный, малого наполнения, АД 110/60 мм рт. ст.
Больной эйфоричен, считает, что у него нет ничего серьёзного.