Громкость речи

Неумеренно громкий или тихий голос также раздражает и больных и коллег. Наиболее эффективна тактика постоянного изменения громкости голоса.

Сказанное более тихим голосом на фоне громкой речи, привлекает гораздо больше внимания.

Пауза

Если пациент не обращает внимания на то, что его прерывают, значит он ориентирован на себя – надо дать ему выговориться. Если с трудом выносит паузы – значит он больше ориентируется на общение с медсестрой.

Умение удержать паузу – очень важно. Несколько секунд молчания могут быть красноречивее слов и позволят:

• овладеть собой;

• сосредоточиться;

• переключить внимание;

• уйти от неприятной темы.

Во время молчания можно наблюдать за пациентом.

Юмор

Помогает успокоить, снять напряжение, боль; обеспечить эмоциональную поддержку.

Выбор времени и места

Важно, чтобы стороны имели интерес к беседе. Не рекомендуется начинать сразу после неприятных сообщений.

Не злоупотреблять специальными требованиями.

Не делать нелепых ударений (вульгарно звучащий голос).

Во время беседы пациент может проявлять сильные эмоции – плач, гнев. В этом случае лучше помолчать и просто побыть рядом.

Умение говорить – это искусство.

Элементы активного слушания:

1. Прекратить разговаривать. Кажется смешным говорить об этом, но в беседе одновременно может говорить только один человек. Если вы хотите, чтобы человек раскрылся перед вами дайте ему возможность выговориться. Меньше внимания уделяйте себе, умело ставьте вопросы.

2. Устраните отвлекающие факторы – сосредоточьте всё внимание на говорящем. Отвлекают телефонные звонки, другие люди, шум машин, оборудования. Трудно разговаривать с человеком, который постукивает карандашом, что-то перебирает в руках или на столе.

3. Старайтесь уловить идею, не отвлекайтесь на детали.

4. Старайтесь уловить то, о чём человек избегает говорить.

5. Отделяйте человека от идеи. Мы лучше реагируем на мысли тех людей, которых любим и уважаем, чем тех к кому равнодушны или не любим. Таких людей надо слушать так, будто они являются кем-то другим. Это поможет правильно воспринимать то, что говорится.

6. Будьте осторожны с интерпретациями. Поспешные суждения или предположения могут быть опасны. Помните, что ваш собеседник не всегда разделяет ваши мысли, имеет одни и те же ценности или страдает от одних и тех же недостатков. Нужно стараться улавливать факты.

7. Сопереживайте – попытайтесь поставить себя на место другого человека, чтобы увидеть мир таким, каким видит его он. Если есть действительное желание помочь человеку, нужно проявить к нему искренний интерес, уважение и заботу.

Существуют так называемые поощряющие вербальные аспекты:

1. Лёгкие словесные восклицания – показывают собеседнику, что его слова вызывают интерес, «поддакивание» - я «понимаю».

2. Молчание – позволяет собраться с мыслями, найти слова, соответствующие чувствам. Может указать на желание сменить тему.

3. Слёзы, гнев – не следует всегда считать отрицательным. Выдержать паузу. Просто побыть рядом.

4. Повторение ключевых слов. Чтобы понять лучше основные проблемы. «Сейчас я испытываю пустоту» - «Пустоту?»

5. Перефразирование – повторение мысли в нескольких словах, перемешивая собственные слова с произнесёнными пациентом. «Вы говорите, что почувствовали сначала гнев, а потом пустоту».

6. Выяснение: Я волнуюсь за дочь в связи с этой операцией. – Что именно вас волнует?

7. Резюмирование – подведение итога. Я вас правильно поняла: В прошлом году мы говорили о вашей болезни. Я правильно помню основные моменты?

Невербальное общение

Специалисты считают, что невербальное общение более эффективно.

1. Выражение лица – наиболее прямой показатель наших мыслей и чувств. Улыбка – выражает приветствие, одобрение, снисхождение и т.д. Нахмуренные брови – раздражение, неудовольствие.