- •Витамины
- •1 Местовит группы в (у 40-605)
- •Причины гипо- и авитаминозов
- •Классификация витаминов
- •I. Водорастворимые
- •II. Жирорастворимые
- •III. Витаминоподобные вещества
- •Применение
- •Витамин а (ретинол)
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Д (эргокальциферол) д3 (холекальциферол)
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Показания
- •Меры помощи
- •Витамин е (токоферола ацетат)
- •Фармакологические эффекты
- •Побочные эффекты
- •Витамин с (аскорбиновая к-та)
- •Фармакодинамика
- •Фармакологические эффекты
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Витамин в2 (рибофлавин)
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Витамин в5 (пантотеновая кислота)
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Применение
- •Витамин в6 (пиридоксин)
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Фармакодинамика.
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Витамин в1 (тиамин)
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Витамин в2 (рибофлавин)
- •Побочные эффекты.
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Препараты
- •Витамин в6 (пиридоксин)
- •Побочные эффекты
- •Суточная потребность – 0,4 мг. Фармакодинамика
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Фармакодинамика.
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Биотин (витамин н)
Побочные эффекты
1.Синаптоплегия - тиамин при в/в
введении (но не кокарбоксилаза) может образовать комплексы с медиаторами→
↓ АД, аритмии, нарушение сокращения скелетных (в т.ч. дыхательных) мышц.
Витамин в2 (рибофлавин)
Источники: печень, почки, яйца,
молочные продукты, дрожжи, зерновые злаки и др.
Суточная потребность - 1,7 мг.
МД: при участии АТФ превращается в коферменты окислительно-восстанови-тельных процессов флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид.
Фармакологические эффекты
1.Обеспечивает функционирование бессосудистых (эпителиальных) тканей, хрусталика и тканей, наиболее
чувствительных к недостатку кислорода.
2. Переводит синие лучи светового спектра в зеленые, к которым сетчатая оболочка глаза более чувствительна.
3. Способствует синтезу белка, в т.ч. эритропоэтина.
4. Необходим для нормальной
жизнедеятельности кишечной палочки.
Проявления дефицита
2. Патология кожи и слизистых (хейлоз, стоматит, глоссит, гиперкератоз, кератит).
3. Гемералопия.
Анемия.
Применение
1. Гипо- и авитаминоз.
2. Гипоксия, ацидоз, т.к. способствует полному окислению продуктов углеводного и жирового обмена.
3.Кератиты, конъюнктивиты, катаракта, гемералопия и др. заболевания глаз.
4. Кожные заболевания (экзема и др.)
4. Гипохромная анемия.
6. Дисбактериоз.
7. Дифтерия (повышает устойчивость организма к дифтерийному токсину).
Препараты
Рибофлавин внутрь, местно.
Рибофлавина мононуклеотид
парентерально.
Побочные эффекты.
Аллергические реакции (редко).
Витамин В3 (вит. РР, никотиновая к-та)
Источники: мясо, рыба, арахис,
образуется в организме из триптофана.
Суточная потребность - 20 мг.
МД: превращается в никотинамид,
который входит в состав НАД и НАДФ, (коферменты дегидрогеназ, участвующих в метаболических процессах в организме).
Фармакологические эффекты
Регулирует тканевое дыхание.
↑тормозные процессы в ЦНС.
↑секрецию и моторику ЖКТ.
↑процессы детоксикации в печени.
5. Регулирует жировой обмен ( синтез ЛПОП и синтез ЛПВП), а также синтез белков, распад гликогена.
6. ↓образование тромбоксана А2, →агрегацию тромбоцитов и ↑активность фибринолитической системы.
7. Способствует выделению гистамина и активации кининов → расширение
сосудов (никотинамид не вызывает).
Проявления дефицита
пеллагра (деменция + дерматит + диарея).
Препараты
Никотиновая кислота внутрь, в/в.
Никотинамид (не расширяет сосуды).
Применение
Гипо- и авитаминозы.
Гипоксия и ацидоз.
3. Атеросклероз (никотиновая кислота в больших дозах - от 3 до 4 г в сутки).
4. Заболевания печени (длительный прием может вызвать жировое перерождение печени, т.к. липотропный эффект метионина, холина, необходимо сопровождать назначением липотропных веществ - творога, метионина, холина).
5. Гипацидные гастриты, функции поджелудочной железы (стимуляция
секреции, опосредованная через гистамин).
6. Тромбозы.
7. Как сосудорасширяющее и
спазмолитическое средство (никошпан, никоверин, ксантинола никотинат).
Побочные эффекты
Покраснение кожи, кожный зуд, ↓АД, повышение секреции желудочного сока) (результат освобождения гистамина и
активации кининов).
Витамин В5 (пантотеновая кислота)
Источники: мясная и молочная пища, микрофлора кишечника.
Суточная потребность - 12 мг.
МД: входит в состав коэнзима А,
необходимого для синтеза жирных к-т, фосфолипидов, холестерина, АХ, КС.
Фармакологические эффекты
1. Регулирует жировой обмен.
2. Регулирует синтез ГК, МК, половых гормонов.
3. Улучшает передачу возбуждения в холинергических синапсах.
Гиповитаминоз возникает очень редко