- •Витамины
- •1 Местовит группы в (у 40-605)
- •Причины гипо- и авитаминозов
- •Классификация витаминов
- •I. Водорастворимые
- •II. Жирорастворимые
- •III. Витаминоподобные вещества
- •Применение
- •Витамин а (ретинол)
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Д (эргокальциферол) д3 (холекальциферол)
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Показания
- •Меры помощи
- •Витамин е (токоферола ацетат)
- •Фармакологические эффекты
- •Побочные эффекты
- •Витамин с (аскорбиновая к-та)
- •Фармакодинамика
- •Фармакологические эффекты
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Витамин в2 (рибофлавин)
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Витамин в5 (пантотеновая кислота)
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Применение
- •Витамин в6 (пиридоксин)
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Фармакодинамика.
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Витамин в1 (тиамин)
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Витамин в2 (рибофлавин)
- •Побочные эффекты.
- •Фармакологические эффекты
- •Проявления дефицита
- •Препараты
- •Применение
- •Препараты
- •Витамин в6 (пиридоксин)
- •Побочные эффекты
- •Суточная потребность – 0,4 мг. Фармакодинамика
- •Фармакологические эффекты
- •Препараты
- •Показания
- •Побочные эффекты
- •Фармакодинамика.
- •Препараты
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Биотин (витамин н)
Классификация витаминов
I. Водорастворимые
1. группа В:
В1 - тиамин (антиневротический);
В2 - рибофлавин (витамин роста);
В3 (РР, никотиновая к-та) (противопеллагрический);
В5 - пантотеновая к-та (антидерматитный);
В6 - пиридоксин (участвующий в регуляции белкового обмена);
В12- цианокобаламин (антианемический);
Вс - фолиевая к-та (антианемический);
2. витамин С - аскорбиновая к-та (антицинготный);
3. витамин Р– вит. проницаемости, биофлавоноиды (регулирующие проницаемость сосудов).
II. Жирорастворимые
А - ретинол (аксерофтальмический)
Д - кальциферол (антирахитический)
К - филохинон (антигеморрагический)
Е – токоферол (антистерильный).
III. Витаминоподобные вещества
1. Оротовая кислота
2. Парааминобензойная кислота
3. Липоевая кислота
4. Пангамовая кислота
5. Витамин U
6. Холин и др.
1) А и Д сильно кумулируют - возможно развитие интоксикации.
2) Жирорастворимые не разрушаются при кипячении, большинство водорастворимых частично разрушается, витамин С - разрушается полностью.
Применение
1. Как заместительные фармакологические средства для профилактики и устранения дефицита.
2.Как неспецифические фармакологические средства для регуляции обменных процессов.
Витамин а (ретинол)
Источники: яичный желток, масло, молоко, сыр, треска, печень, морковь, лук, черная смородина, черника и др.
Суточная потребность - 5000 МЕ.
ФК: хорошо всасывается, депо – в печени, при ↓ уровня в плазме крови мобилизуется из депо, участвует в энтерогепатической циркуляции,
кумулирует.
Фармакологические эффекты
1.Участие в процессах белкового обмена в коже и слизистых оболочках, в дифференцировке клеток эпителия, синтезе мукополисахаридов (компоненты соединительной ткани), гиалуроновой к-ты (основное межклеточное вещество), ферментов эпителиальных тканей, предупреждающих преждевременную кератинизацию,;
2. Участие в синтезе родопсина в палочках сетчатки, необходимого для сумеречного зрения.
3. Участие в синтезе интерферона, JgA, лизоцима и др,
4. Участие в синтезе стероидов.
Каротиноид ликопин (содержится в основном в помидорах защищает от атеросклероза, является самым сильным каротиноидов в защите от рака, особенно рака молочной железы, эндометрия, простаты.
Проявления дефицита
Поражение эпителия слизистых оболочек и кожи - ↑процессы ороговения,
ксерофтальмия, кератомаляция.
Гемералопия.
Препараты
-ретинола ацетат, р-р в масле для инъекций и в драже;
-рыбий жир;
синтетические производные (ретиноиды):
третиноин - местно,
изотретиноин - внутрь,
этретинат (тиразон) - внутрь.
Применение
Гипо- и авитаминозы.
Кожные заболевания (гиперкератоз, псориаз, ожоги, отморожения).
Поражения роговицы (эрозии, ожоги).
Гемералопия (вместе с никотиновой к-той и рибофлавином).
5. Инфекционные заболевания (вместе с витамином С).
Побочные эффекты (гипервитаминоз)
1. Поражение кожи и ее придатков (сухость, пигментация кожи, выпадение волос, ломкость ногтей).
2. Гепато-, нефротоксичность.
3.Геморрагии (понижение уровня протромбина).
4. ↑продукция цереброспинальной жидкости→ ↑ внутричерепного давления головная боль, головокружение.
4. Тератогенный эффект (после приема новых синтетических ретиноидов (тигазон) беременность можно планировать лишь через 1,5-2 года.
Витамин Д В настоящее время обнаружено 7 естественных соединений с витаминной Д - активностью, в медицинской практике применяются 2 наиболее активных -