Побочные эффекты

1. Чрезмерное угнетение свободнорадикальных процессов, приводящее к нарушению переваривания фагоцитами микроорганизмов.

2. Угнетение активности витамина К - геморрагии, гепатомегалия.

Витамин с (аскорбиновая к-та)

Источники: черная смородина – 1,2 г на 100г сухих ягод, шиповник, из овощей и фруктов – 1 место –перец красный - оранжевый-желтый-зеленый (снижение) -1/2 шт ( 25-30г) –сут норма, 2 место – цитрусовые (100-150г –сут норма), столько же – свежая и квашеная капуста (это наш российский апельсин), яблоки -0,5 кг, через полгода хранения 2-4 кг, осн. источник для россиян – картофель (0,5кг, весной -1,5 кг).

Суточная потребность – 60 мг.

ФК: хорошо всасывается, поступает во все ткани, избирательно накапливается в задней доле гипофиза, в надпочечниках; биотрансформируется в печени, выводиттся почками. Курение и употребление этилового спирта ↑ ее инактивацию и резко ↓ запасы в организме!

Фармакодинамика

Аскорбиновая к-та и образующаяся из нее дегидроаскорбиновая к-та образуют окислительно-восстановительную систему, переносящую водород.

Фармакологические эффекты

1. ↑образование гиалуроновой и хондроитинсерной к-т, коллагена→ стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает сосудистую проницаемость, стимулирует регенераторные процессы.

2. ↑ всасывание железа в ЖКТ, участвует в активации фолиевой к-ты → ↑ процессы созревания эритроцитов.

3. Противовоспалительное и десенсибилизирующее действие:

а) ↑синтез антител, интерферона, лизоцима, ↑фагоцитоз.

б) ↑синтез стероидных гормонов, ↑инактивацию гистамина, модулирует образование простагландинов.

в) ↑ активность дыхательных ферментов в печени→↑ синтетическую и детоксицирующую функцию печени,↑ метаболизм холестерина.

4. ↓окисление КА и тирозина. 5. ↓ ПОЛ. 6. Регулирует угл-ый обмен.

Проявления дефицита

Слабость, утомляемость, склонность к инфекционным заболеваниям, кровоточивость десен.

Цинга - кровоточивость десен, выпадение зубов, геморрагические высыпания на коже, кровоизлияния в мышцы, геморрагический энтероколит, плеврит, поражение сердца, печени и др.

Препараты

• кислота аскорбиновая внутрь, в/в.

• галаскорбин внутрь, наружно.

• сироп из плодов шиповника.

Применение

1. Гипо и авитаминоз.

2. Острые и хронические инфекции, интоксикации, аллергические реакции, особенно, с геморрагическими явлениями.

3. Гипохромная анемия.

4. Гипоксия, ацидоз.

5. В предродовом периоде ( синтез эстрогенов и чувствительность матки к окситоцину).

Побочные эффекты

1.Диспепсические явления

2. ↓ секрецию инсулина, нарушает транспорт глюкозы в клетки 

гипергликемия, глюкозурия

3. Мочекаменная болезнь

4. Повышение возбудимости ЦНС

5. Аллергические реакции (большое образование антител)

6. ↑АД

7. Прерывание беременности

Противопоказания

1. Повышенное тромбообразование.

2. Сахарный диабет.

Витамин В₁ (тиамин)

Источники: дрожжи, отруби злаковых, арахис, горох, фасоль, почки и печень, в меньшем количестве - во многих овощах, синтезируется микрофлорой кишечника.

Суточная потребность - 1,5 мг.

МД: в организме переходит в тиаминпирофосфат (кофактор пировиноградной, -кетоглютаровой к-т, транскетолазы) → активирует указанные ферменты, которые участвуют в углеводном обмене, в образовании АХ, жирных к-т, макроэргов.